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Hallazgos clínicos y moleculares en pacientes con metástasis cervical/supraclavicular de cáncer de pulmón de células no pequeñas (NSCLC) (ProphetaPro)

Perfil mutacional de pacientes con y sin cuello y metástasis en ganglios linfáticos supraclaviculares de cáncer de pulmón no microcítico no escamoso avanzado: un estudio de cohorte prospectivo

A pesar de la disponibilidad de procedimientos de biopsia altamente efectivos basados ​​en endoscopia y tomografía computarizada (TC), hasta el 50% de los pacientes con cáncer de pulmón avanzado potencialmente elegibles para terapias dirigidas o inmunoterapia no tienen acceso a un diagnóstico o a un perfil molecular completo. por diferentes razones. Los ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares (CSL) positivos agrandados o por tomografía por emisión de positrones (PET) son objetivos ideales para un diagnóstico mínimamente invasivo de cáncer de pulmón a través de una biopsia percutánea guiada por ultrasonido (US-NAB). Sin embargo, nunca se evaluó específicamente la prevalencia de afectación metastásica de CSL en pacientes con cáncer de pulmón avanzado. Además, nunca se investigó la posible asociación de la participación de CSL malignos con el estado molecular, a diferencia de lo que se hizo para varios otros sitios metastásicos.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

348

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Roma, Italia
        • Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Pacientes con sospecha clínica y radiológica de cáncer de pulmón avanzado

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad >18 años al momento del procedimiento;
  • Sospecha de NSCLC no escamoso avanzado, sin tratamiento previo;
  • Indicación de biopsia para diagnóstico y/o perfil molecular;
  • Consentimiento informado por escrito para la participación en el estudio.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con NSCLC no escamoso conocido enviados para una nueva biopsia después del tratamiento de primera o segunda línea;
  • Incapacidad para suspender la terapia anticoagulante o antiplaquetaria antes del procedimiento (excepto ácido acetilsalicílico 100 mg/día);
  • Recuento de plaquetas <50.000 por μL;
  • Incapacidad o falta de voluntad para proporcionar un consentimiento informado por escrito.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo experimental
Pacientes con cáncer de pulmón avanzado con metástasis en los ganglios linfáticos cervicales y/o supraclaviculares
Los pacientes con evidencia de ganglios linfáticos cervicales y/o supraclaviculares agrandados y/o PET positivos que se sospeche que sean metástasis de cáncer de pulmón se someterán a la biopsia de esta ubicación.
Otros nombres:
  • Biopsia guiada por ultrasonido
Grupo de control
Pacientes con cáncer de pulmón avanzado que NO presentan metástasis en los ganglios linfáticos cervicales y/o supraclaviculares
Los pacientes sin evidencia de ganglios linfáticos cervicales y/o supraclaviculares agrandados y/o PET positivos serán sometidos a la biopsia considerada menos invasiva y efectiva según los datos de imagen y el estado de salud clínico.
Otros nombres:
  • Biopsia guiada por ultrasonido
  • Biopsia con fórceps durante la broncoscopia
  • Biopsia quirúrgica

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de la mutación KRAS
Periodo de tiempo: 2 meses
Número de participantes con mutación KRAS en los 2 grupos (pacientes con y sin metástasis en los ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares)
2 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prevalencia de EGFR, ALK, ROS1, BRAF, RET, MET, NTRK
Periodo de tiempo: 2 meses
Número de participantes con mutación en EGFR, ALK, ROS1, BRAF, RET, MET, NTRK en los 2 grupos (pacientes con y sin metástasis en los ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares)
2 meses
Puntuación de proporción tumoral de PD-L1
Periodo de tiempo: 2 meses
Número de participantes con una puntuación de proporción tumoral de PD-L1 < 1 %; 1-50%; >50% en los dos grupos (pacientes con y sin metástasis en ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares)
2 meses
Prevalencia de metástasis en ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares
Periodo de tiempo: 2 meses
Número de participantes con metástasis en los ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares en toda la cohorte de pacientes con cáncer de pulmón en estadio IV
2 meses
Predictores de metástasis en ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares
Periodo de tiempo: 6 meses
Asociación entre la presencia de metástasis en ganglios linfáticos cervicales/supraclaviculares y los siguientes factores: edad, sexo, tabaquismo, tipo histológico del tumor, tumor primario central vs periférico, ganglios linfáticos N2 o N3 agrandados y/o PET positivos en el mediastino medio, y perfil molecular.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Rocco Trisolini, MD, Fondazione Policlinico Universitario A. gemelli, IRCCS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

30 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

31 de enero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de abril de 2024

Última verificación

1 de enero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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