- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05708989
Caudal vs Pudendal Block dans Peds GU
24 juillet 2024 mis à jour par: University Hospitals Cleveland Medical Center
Bloc caudal vs pudendal pour le contrôle précoce de la douleur postopératoire dans une population pédiatrique subissant une chirurgie génito-urinaire inférieure
Cette étude comparera deux techniques pour minimiser la douleur pendant et après la chirurgie du pénis chez les enfants subissant certaines chirurgies urologiques.
Ces deux approches comprennent le bloc du nerf caudal et le bloc du nerf pudendal.
Aperçu de l'étude
Statut
Retiré
Les conditions
Type d'étude
Interventionnel
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, États-Unis, 44106
- UH Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
6 mois à 3 ans (Enfant)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- Subissant une chirurgie génito-urinaire pénienne
- ASA classe 1-3
Critère d'exclusion:
- Patientes
- Enfants de sexe masculin <6 mois ou >/= 3 ans
- Classe ASA >3
- Chirurgie à un emplacement satellite (non Prentiss)
- Chirurgie concomitante des voies GU non inférieures
- Anomalie sacrospinale
- Antécédents de douleur chronique nécessitant des analgésiques opioïdes
- Incapacité à tolérer et à recevoir de l'acétaminophène, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), des agonistes alpha-2 ou des anesthésiques locaux
- Antécédents d'hyperthermie maligne
- Antécédents de coagulopathie
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Bloc caudal
Les patients recevront un bloc caudal avant la chirurgie.
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Injectable 1 ml/kg de 0,25 % de ropivacaïne avec 1 mcg/kg de dexmédétomidine dans l'espace rachidien caudal.
La première tentative sera guidée par repère dans la région de la colonne vertébrale caudale.
Les tentatives ultérieures peuvent être effectuées à l'aide d'ultrasons.
Injectable 1 ml/kg de 0,25 % de ropivacaïne avec 1 mcg/kg de dexmédétomidine dans l'espace rachidien caudal.
La première tentative sera guidée par repère dans la région de la colonne vertébrale caudale.
Les tentatives ultérieures peuvent être effectuées à l'aide d'ultrasons.
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Expérimental: Bloc pudendal
Les patients recevront un bloc pudendal avant la chirurgie.
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Injection de 0,5 ml/kg par côté d'injectable 0,2-0,3 %
ropivacaïne avec 0,5 mcg/kg de dexmétomédine.
Injection guidée par ultrasons dans chaque région du nerf pudendal à travers la peau des fesses.
Injection de 0,5 ml/kg par côté d'injectable 0,2-0,3 %
ropivacaïne avec 0,5 mcg/kg de dexmétomédine.
Injection guidée par ultrasons dans chaque région du nerf pudendal à travers la peau des fesses.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Administration de sauvetage des stupéfiants
Délai: Pendant la récupération postopératoire à l'hôpital, environ 1 heure
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Dose (mg) d'opioïde de secours postopératoire
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Pendant la récupération postopératoire à l'hôpital, environ 1 heure
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Administration de sauvetage non narcotique à 24 heures
Délai: Au cours du premier jour après la chirurgie, environ 24 heures
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Dose (mg) de médicament de secours non narcotique
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Au cours du premier jour après la chirurgie, environ 24 heures
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Administration de sauvetage non narcotique à 48 heures
Délai: Au cours du deuxième jour après la chirurgie, environ 48 heures
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Dose (mg) de médicament de secours non narcotique
|
Au cours du deuxième jour après la chirurgie, environ 48 heures
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Administration de sauvetage non narcotique à 72 heures
Délai: Au cours du troisième jour après la chirurgie, environ 72 heures
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Dose (mg) de médicament de secours non narcotique
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Au cours du troisième jour après la chirurgie, environ 72 heures
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Nombre de participants avec au moins un événement indésirable (EI) tel que mesuré par le rapport du patient
Délai: Fin d'étude, jusqu'à 3 mois
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Les événements indésirables comprendront tout EI lié à la procédure d'étude
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Fin d'étude, jusqu'à 3 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Jessica H Hannick, MD, MSc, University Hospitals Cleveland Medical Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Kendigelen P, Tutuncu AC, Emre S, Altindas F, Kaya G. Pudendal Versus Caudal Block in Children Undergoing Hypospadias Surgery: A Randomized Controlled Trial. Reg Anesth Pain Med. 2016 Sep-Oct;41(5):610-5. doi: 10.1097/AAP.0000000000000447.
- Naja ZM, Ziade FM, Kamel R, El-Kayali S, Daoud N, El-Rajab MA. The effectiveness of pudendal nerve block versus caudal block anesthesia for hypospadias in children. Anesth Analg. 2013 Dec;117(6):1401-7. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182a8ee52.
- Gaudet-Ferrand I, De La Arena P, Bringuier S, Raux O, Hertz L, Kalfa N, Sola C, Dadure C. Ultrasound-guided pudendal nerve block in children: A new technique of ultrasound-guided transperineal approach. Paediatr Anaesth. 2018 Jan;28(1):53-58. doi: 10.1111/pan.13286. Epub 2017 Dec 5.
- Wren AA, Ross AC, D'Souza G, Almgren C, Feinstein A, Marshall A, Golianu B. Multidisciplinary Pain Management for Pediatric Patients with Acute and Chronic Pain: A Foundational Treatment Approach When Prescribing Opioids. Children (Basel). 2019 Feb 21;6(2):33. doi: 10.3390/children6020033.
- Vargas A, Sawardekar A, Suresh S. Updates on pediatric regional anesthesia safety data. Curr Opin Anaesthesiol. 2019 Oct;32(5):649-652. doi: 10.1097/ACO.0000000000000768.
- Wiegele M, Marhofer P, Lonnqvist PA. Caudal epidural blocks in paediatric patients: a review and practical considerations. Br J Anaesth. 2019 Apr;122(4):509-517. doi: 10.1016/j.bja.2018.11.030. Epub 2019 Feb 1.
- Okoro C, Huang H, Cannon S, Low D, Liston DE, Richards MJ, Lendvay TS. The pudendal nerve block for ambulatory urology: What's old is new again. A quality improvement project. J Pediatr Urol. 2020 Oct;16(5):594.e1-594.e7. doi: 10.1016/j.jpurol.2020.07.025. Epub 2020 Jul 24.
- Shah UJ, Nguyen D, Karuppiaah N, Martin J, Sehmbi H. Efficacy and safety of caudal dexmedetomidine in pediatric infra-umbilical surgery: a meta-analysis and trial-sequential analysis of randomized controlled trials. Reg Anesth Pain Med. 2021 May;46(5):422-432. doi: 10.1136/rapm-2020-102024. Epub 2021 Jan 15.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
6 mars 2023
Achèvement primaire (Estimé)
1 février 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
1 mai 2025
Dates d'inscription aux études
Première soumission
23 janvier 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
23 janvier 2023
Première publication (Réel)
1 février 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
26 juillet 2024
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
24 juillet 2024
Dernière vérification
1 juillet 2024
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Anomalies urogénitales
- Anomalies congénitales
- Maladies du pénis
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies génitales, sexe masculin
- Maladies génitales
- Hypospadias
- Phimosis
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents adrénergiques
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Anesthésiques
- Analgésiques, non narcotiques
- Agonistes des récepteurs adrénergiques alpha-2
- Alpha-agonistes adrénergiques
- Agonistes adrénergiques
- Hypnotiques et sédatifs
- Anesthésiques locaux
- Dexmédétomidine
- Ropivacaïne
Autres numéros d'identification d'étude
- STUDY20220033
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Oui
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .