- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05713110
Une étude sur le tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez des patients atteints d'un lymphome récidivant/réfractaire
Une étude de phase II pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints d'un lymphome récidivant/réfractaire
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : Incluant 10 à 20 patients pour l'escalade de dose, le recrutement se poursuivra jusqu'à environ 10 patients dans le groupe de dose avec réponse, afin de déterminer la dose recommandée de phase II (RP2D).
Phase d'expansion de la dose (Phase IIb) : plusieurs cohortes d'expansion seront mises en place en fonction de différents types de tumeurs, et environ 15 à 20 patients seront recrutés dans chaque cohorte pour mieux observer l'effet antitumoral du tazémétostat associé à l'HMPL-689 dans différents types pathologiques de lymphome R/R.
Cette étude devrait recruter 85 à 140 patients au total en phase IIa et en phase IIb.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanghai, Chine
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critères : Critères d'inclusion :
- Volonté et capable de donner un consentement éclairé, tel que documenté par l'ICF signé
- Âge ≥ 18 ans
Patients atteints d'un lymphome R/R confirmé histologiquement :
• Phase IIa (étude d'escalade de dose) : patients atteints d'un lymphome récidivant ou réfractaire qui ont échoué au traitement standard et qui n'ont pas d'options de traitement standard
• Phase IIb (étude d'extension) : cohorte 1 (DLBCL, LF 3b) DLBCL confirmé histologiquement, LF 3b (y compris le lymphome médiastinal primitif à cellules B) avec une maladie récidivante/réfractaire
Patients de la cohorte 2 (LF) avec un LF R/R confirmé histologiquement (grade 1, 2, 3a)
Cohorte 3 (MCL) : patients atteints de MCL R/R ayant reçu des traitements antérieurs
Cohorte 4 (PTCL) : patients avec un PTCL R/R confirmé histologiquement qui ont échoué ou ne peuvent pas tolérer le traitement standard
- Les patients doivent avoir au moins une lésion mesurable
- Espérance de vie ≥ 12 semaines
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2
- Fonction adéquate de la moelle osseuse, de la fonction rénale et de la fonction hépatique :
- Actuellement, le virus de l'immunodéficience humaine (VIH), le virus de l'hépatite B (VHB), le virus de l'hépatite C (VHC) ou le cytomégalovirus (CMV) est inactif
- Les patientes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode de double contraception et les patients de sexe masculin avec des partenaires en âge de procréer doivent également utiliser une méthode de double contraception efficace pendant la période d'étude et pendant 3 mois après la dernière dose
Critère d'exclusion:
- Patients qui ont déjà utilisé des inhibiteurs d'EZH2 et des inhibiteurs de PI3K, ou qui ne pouvaient tolérer auparavant des inhibiteurs d'EZH2 ou des inhibiteurs de PI3K
- Patients présentant des métastases cérébrales ou une invasion leptoméningée
- A une thrombocytopénie, une neutropénie ou une anémie de grade ≥ 3 (selon les critères CTCAE 5.0) et tout antécédent de tumeurs malignes myéloïdes, y compris le syndrome myélodysplasique (MDS/AML/MPN)
- Présente des anomalies connues pour être associées au SMD (par ex. del 5q, chr 7 abn) et les néoplasmes primaires multiples (MPN) (par ex. JAK2 V617F) observé dans les tests cytogénétiques et le séquençage de l'ADN
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: tazemetostat associé au bras de traitement en ouvert HMP689
Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : les patients atteints d'un lymphome récidivant ou réfractaire qui ont échoué au traitement standard et qui n'ont pas d'options de traitement standard Phase d'expansion de la dose (Phase IIb) : Cohorte 1 (DLBCL, FL 3b) : DLBCL confirmé histologiquement, FL 3b (y compris le lymphome médiastinal primitif à cellules B) avec une maladie récidivante/réfractaire ; Patients de la cohorte 2 (LF) avec LF R/R confirmé histologiquement (grade 1, 2, 3a); Cohorte 3 (MCL) : patients atteints de MCL R/R ayant reçu des traitements antérieurs ; Cohorte 4 (PTCL) : patients avec un PTCL R/R confirmé histologiquement qui ont échoué ou ne peuvent pas tolérer le traitement standard |
Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : Tazemetostat (800 mg BID par voie orale) dans un cycle thérapeutique de 28 jours ; Phase d'expansion de la dose (Phase IIb) : Tazemetostat (800 mg BID par voie orale) dans un cycle thérapeutique de 28 jours Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : HMPL-689 : 20 mg et 30 mg, QD par voie orale dans un cycle thérapeutique de 28 jours. Phase d'expansion de la dose (Phase IIb) : HMPL-689 (RP2D) dans un cycle thérapeutique de 28 jours |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et déterminer la dose maximale tolérée (DMT) et/ou la RP2D de tazémétostat en association avec HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome R/R
Délai: du Cycle 1 Jour 1 jusqu'au Cycle 1 Jour 28 (chaque cycle dure 28 jours)
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Occurrence de toxicités limitant la dose (DLT) pendant la période d'observation DLT
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du Cycle 1 Jour 1 jusqu'au Cycle 1 Jour 28 (chaque cycle dure 28 jours)
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Phase d'expansion de la dose (phase IIb) : pour évaluer l'ORR du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome
Délai: du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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Pourcentage de patients avec une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) comme meilleure réponse évaluée conformément à Lugano2014
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du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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Phase d'expansion de la dose (phase IIb) : pour évaluer le DCR du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome
Délai: du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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la proportion de patients avec CR ou PR ou maladie stable (SD) comme meilleure réponse avec Lugano2014
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du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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Phase d'expansion de la dose (phase IIb) : pour évaluer la DOR du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome
Délai: du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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comme le temps écoulé entre la première apparition de RC ou de RP et la MP ou le décès pour quelque raison que ce soit (selon la première éventualité), chez les patients ayant une réponse objective avec Lugano2014)
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du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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Phase d'expansion de la dose (phase IIb) : pour évaluer la SSP du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome
Délai: du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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la proportion de patients avec CR ou PR ou maladie stable (SD) comme meilleure réponse avec Lugano2014
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du cycle 1 jour 1 à PFS (chaque cycle est de 28 jours)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) : Taux de réponse objectif (ORR)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Pourcentage de patients avec une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP) comme meilleure réponse évaluée conformément à Lugano 2014
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Taux de réponse complète (taux de RC)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Pourcentage de patients avec une réponse complète (RC) comme meilleure réponse évaluée selon Lugano 2014
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Taux de contrôle de la maladie (DCR)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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la proportion de patients avec une RC ou une RP ou une maladie stable (SD) comme meilleure réponse
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Durée de la réponse (DoR)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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comme le temps écoulé entre la première apparition d'une RC ou d'une RP jusqu'à la MP ou le décès pour quelque raison que ce soit (selon la première éventualité), chez les patients ayant une réponse objective
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Délai de réponse (TTR)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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le temps écoulé entre la première dose de tazémétostat en association avec HMPL-689 et la première réponse objective
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Survie sans progression (PFS)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et la MP ou le décès pour quelque raison que ce soit, selon la première éventualité
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'escalade de dose (Phase IIa) - Survie globale (SG)
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la raison le temps écoulé entre la première dose du traitement à l'étude et le décès, quelle qu'en soit la raison |
De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Phase d'expansion de la dose (phase IIb) - Évaluation de l'innocuité et de la tolérabilité du tazémétostat en association avec le HMPL-689 chez les patients atteints de lymphome R/R
Délai: De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Incidence, gravité et causalité pour étudier le médicament des événements indésirables liés au traitement (TEAE) tels que déterminés par les critères de terminologie communs du National Cancer Institute pour les événements indésirables version 5.0 (NCI-CTCAE 5.0)
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De l'évaluation initiale à l'évaluation finale à la fin de la visite de suivi de la sécurité (jusqu'à la fin de l'étude, en moyenne 2 ans)
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Concentration maximale moyenne géométrique (Cmax) du tazémétostat et de son métabolite EPZ-6930 dans le sang
Délai: Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D2, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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La Cmax est définie comme la concentration maximale observée qu'un médicament atteint dans une zone de test du corps après l'administration du médicament.
Les profils concentration plasmatique-temps du tazemetostat et de l'EPZ-6930 seront tracés à l'aide d'une analyse non compartimentale et seront analysés pour déterminer la Cmax.
La Cmax sera résumée sous la forme de la moyenne géométrique et de la moyenne géométrique du CV% pour tous les participants.
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Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D2, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Temps médian pour atteindre la concentration maximale (Tmax) du tazémétostat et de son métabolite EPZ-6930 dans le sang
Délai: Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D2, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Le Tmax est défini comme le temps qui s'écoule entre l'administration de la dose et l'atteinte de la concentration maximale observée qu'un médicament atteint dans un compartiment ou une zone d'essai spécifique du corps après l'administration du médicament.
Les profils concentration plasmatique-temps du tazémétostat et de l'EPZ-6930 seront tracés à l'aide d'une analyse non compartimentale et seront analysés pour déterminer le Tmax.
Tmax sera résumé comme la médiane (min, max) pour tous les participants.
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Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D2, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Aire moyenne sous la courbe concentration-temps (ASC) du tazémétostat et de son métabolite EPZ-6930 après administration de tazémétostat
Délai: Cycle (C) 1, Jour (D) 1 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration.
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L'ASC représente l'exposition totale au médicament sur une période de temps définie.
L'ASC sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire.
Les concentrations plasmatiques de tazemetostat et d'EPZ-6930 seront analysées à l'aide d'une approche d'analyse non compartimentale pour déterminer les estimations individuelles de l'AUC des participants.
L'AUC sera résumée comme la moyenne géométrique et la moyenne géométrique du CV% pour tous les participants
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Cycle (C) 1, Jour (D) 1 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8 et 12 heures après l'administration.
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Moyenne géométrique de la concentration minimale observée à l'état d'équilibre (Cmin) du tazémétostat et de son métabolite EPZ-6930 dans le sang
Délai: C1D15, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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La Cmin est définie comme la concentration minimale observée à l'état d'équilibre pendant un intervalle de dosage.
Cmin sera résumé comme la moyenne géométrique et la moyenne géométrique CV% pour tous les participants.
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C1D15, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Concentration maximale moyenne géométrique (Cmax) de HMPL-689 dans le sang
Délai: Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration. C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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La Cmax est définie comme la concentration maximale observée qu'un médicament atteint dans une zone de test du corps après l'administration du médicament.
Les profils concentration plasmatique-temps de HMPL-689 seront tracés à l'aide d'une analyse non compartimentée et seront analysés pour déterminer la Cmax.
La Cmax sera résumée sous la forme de la moyenne géométrique et de la moyenne géométrique du CV% pour tous les participants.
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Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration. C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Temps médian pour atteindre la concentration maximale (Tmax) de HMPL-689 dans le sang
Délai: Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration. C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Le Tmax est défini comme le temps qui s'écoule entre l'administration de la dose et l'atteinte de la concentration maximale observée qu'un médicament atteint dans un compartiment ou une zone d'essai spécifique du corps après l'administration du médicament.
Les profils concentration plasmatique-temps de HMPL-689 seront tracés à l'aide d'une analyse non compartimentale et seront analysés pour déterminer Tmax.
Tmax sera résumé comme la médiane (min, max) pour tous les participants
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Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration. C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Aire moyenne sous la courbe concentration-temps du médicament (AUC) de HMPL-689 après administration de HMPL-689
Délai: Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration
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L'ASC représente l'exposition totale au médicament sur une période de temps définie.
L'ASC sera calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire.
Les concentrations plasmatiques de HMPL-689 seront analysées à l'aide d'une approche d'analyse non compartimentale pour déterminer les estimations individuelles de l'AUC des participants.
L'AUC sera résumée par la moyenne géographique et la moyenne géographique du CV% pour tous les participants.
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Cycle (C) 1, Jour (J) 1 : prédose de première administration (PoFA) ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D2, PoFA) heures après l'administration. C1D15 : PoFA ; 0,5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 et 24 (C1D16, PoFA) heures après l'administration
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Moyenne géométrique de la concentration minimale observée à l'état d'équilibre (Cmin) de HMPL-689 dans le sang
Délai: C1D15, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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La Cmin est définie comme la concentration minimale observée à l'état d'équilibre pendant un intervalle de dosage.
Cmin sera résumé comme la moyenne géométrique et la moyenne géométrique CV% pour tous les participants
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C1D15, C1D16, C2D1, C3D1 et C4D1 : PoFA
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Pour étudier l'efficacité préliminaire et la corrélation PK
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 2 ans
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L'efficacité des participants telle qu'évaluée par Lugano2014 à partir de différents groupes de doses, pour évaluer la corrélation entre l'efficacité et la pharmacocinétique du tazémétostat et du HMPL-689
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 2 ans
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Étudier la tolérance préliminaire et la relation PK
Délai: jusqu'à la fin des études, en moyenne 2 ans
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Nombre de participants présentant des événements indésirables liés au traitement évalués par CTCAE v5.0 à partir de différents groupes de dose, pour évaluer la corrélation entre l'innocuité et la pharmacocinétique du tazémétostat et du HMPL-689
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jusqu'à la fin des études, en moyenne 2 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Bin Yang, Hutchison Medipharma Limited
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021-TAZ-00CH2
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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