Modification de la OHRQOL après un traitement mini-invasif des dents antérieures chez les enfants atteints de MIH

Contexte : L'hypominéralisation des incisives molaires (MIH) est définie comme une lésion hypominéralisée de l'émail résultant de différentes causes, affectant principalement les premières molaires permanentes et fréquemment associée à des lésions similaires (qui apparaissent comme des opacités) sur les incisives permanentes supérieures et/ou inférieures, entraînant une détérioration et une destruction des dents atteintes car l'émail est fragile et, selon la gravité, peut entraîner la perte des dents (William et al., 2006, Silva et al., 2016).

Objectif : L'objectif de cette étude clinique est d'évaluer le changement de la qualité de vie liée à la santé bucco-dentaire après un traitement esthétique mini-invasif des dents permanentes antérieures chez les enfants atteints d'hypominéralisation des incisives molaires en utilisant l'arabe C-OHIP-SF19 comme outil de collecte de données.

Méthodes : Il s'agira d'une étude clinique prospective qui sera réalisée sur un groupe d'écoliers atteints de MIH dans les cliniques post-universitaires (PG) de l'Université jordanienne des sciences et technologies (JUST), âgés de 6 à 16 ans. Un total de 156 enfants atteints de MIH et d'opacités des dents permanentes antérieures, demandant une amélioration esthétique d'une ou plusieurs dents permanentes antérieures, se verront proposer un revêtement en composite. Il leur sera demandé de remplir le questionnaire Profil d'impact sur la santé bucco-dentaire de l'enfant (C-OHIP-SF19) avant et 1 mois après le traitement. Les patients seront divisés en 2 groupes (78 participants par groupe) : Groupe 1 : Groupe restaurateur (groupe d'étude) ; dans ce groupe, un revêtement composite sera placé sur les incisives antérieures pour masquer l'opacité. Le traitement mini-invasif se fera sans perçage ni ablation de l'émail, sauf en cas de carie, qui sera enlevée dans ce cas, et groupe 2 : groupe gel fluoré (groupe témoin) ; dans ce groupe, l'application de gel fluoré sera effectuée pour toutes les dents à l'aide d'un gel APF à 1,23 % délivré via un plateau en mousse. Dans ce groupe, si l'enfant n'est pas satisfait de l'apparence après l'application du gel fluoré, un revêtement en composite lui sera proposé.

Résultats attendus : Nous nous attendons à ce que les patients MIH qui subissent le revêtement composite mini-invasif pour les dents antérieures afin de réduire la visibilité des opacités de l'émail aient un score plus élevé au questionnaire C-OHIP-SF19 car le traitement esthétique peut avoir un impact positif sur le bien-être des enfants.