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HTMC0435 et témozolomide dans le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules

Une étude de phase 1b/2, de recherche de dose et d'expansion pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de HTMC0435 avec le témozolomide chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules

La partie de phase 1b de cet essai clinique consiste à étudier l'innocuité et les caractéristiques pharmacocinétiques (PK) des comprimés HTMC0435 combinés au témozolomide chez des patients atteints de diverses tumeurs solides avancées (le cancer du poumon à petites cellules récurrent est préféré). La phase 2 de l'étude est un essai multicentrique, ouvert et à un seul bras pour étudier l'efficacité préliminaire de HTMC0435 et du témozolomide chez les patients atteints d'un cancer du poumon à petites cellules (SCLC) récurrent à la dose de phase 2 recommandée.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

64

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Hangzhou, Chine
        • Recrutement
        • Zhejiang Cancer Hospital
      • Nanjing, Chine
        • Recrutement
        • Jiangsu Province Hospital of Chinese Medicine
      • Zhengzhou, Chine
        • Recrutement
        • Henan Cancer Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme ou femme, âge ≥18 et <75 ans
  2. Patients atteints d'un SCLC de stade étendu récurrent ou progressif confirmé histologiquement ou cytologiquement, qui ont déjà reçu au moins des traitements de première intention et pas plus que des traitements de deuxième intention (les mutations HRR sont préférées)
  3. [Uniquement applicable à la partie de phase II] Au moins une lésion mesurable selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides version 1.1 (RECIST v1.1)
  4. État de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1
  5. Période de survie attendue ≥3 mois
  6. Avant l'inscription, aucune anomalie hématopoïétique grave et fonction généralement normale du cœur, des poumons, du foie et des reins
  7. Comprendre et signer volontairement le formulaire de consentement éclairé (ICF). Être disposé et capable d'effectuer des visites de routine, des plans de traitement, des examens de laboratoire et d'autres procédures.

Critère d'exclusion:

  1. Traitement préalable avec tout inhibiteur de la poly (adénosine diphosphate [ADP]-ribose) polymérase (PARP)
  2. Interruption antérieure du traitement par témozolomide causée par une toxicité
  3. A reçu un traitement par chimiothérapie, radiothérapie, biothérapie, hormonothérapie, immunothérapie ou autre thérapie antitumorale ≤ 4 semaines avant la première dose de HTMC0435
  4. Tout EI non récupéré d'un traitement antérieur ≥ CTCAE 5.0 Grade 1 (à l'exception de la toxicité que les investigateurs ont jugée sans risque pour la sécurité, telle que l'alopécie)
  5. Souffre actuellement d'une maladie pulmonaire interstitielle ≥CTCAE Grade 2
  6. Chirurgie majeure (à l'exclusion de la biopsie à l'aiguille) dans les 4 semaines précédant la première dose de HTMC0435
  7. Antécédents chirurgicaux ou maladies gastro-intestinales graves qui, selon l'investigateur, peuvent affecter l'absorption, la distribution ou le métabolisme du médicament à l'étude, telles que la dysphagie, l'ulcère gastrique actif, la colite ulcéreuse, la maladie de Crohn, l'iléus, etc.
  8. Antécédents de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires graves
  9. A reçu de puissants inhibiteurs ou inducteurs du CYP3A4 dans les 7 jours précédant la première dose de HTMC0435 ou a besoin d'utiliser ces médicaments pendant l'étude
  10. Métastases cérébrales symptomatiques ou métastases méningées. Les patients présentant ces métastases et ayant reçu un traitement associé doivent remplir les conditions suivantes avant de pouvoir être recrutés : aucun signe radiographique de progression ≥ 4 semaines après la fin du traitement ; fin du traitement ≥ 28 jours avant la première dose ; pas besoin de traitement par corticoïdes systémiques (> 10 mg/jour de prednisone ou dose équivalente) dans les 14 jours précédant la première dose de HTMC0435
  11. Maladies infectieuses actives nécessitant un traitement anti-infectieux systémique
  12. Antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) positif avec ADN du virus de l'hépatite B (VHB) > 1 000 copies/mL ou > 200 UI/mL ; anticorps contre le virus de l'hépatite C (HCV-Ab) positif
  13. Anticorps du virus de l'immunodéficience humaine (Ac-VIH) positif
  14. Diagnostic antérieur ou actuel de syndromes myélodysplasiques (SMD) ou de leucémie myéloïde aiguë (LAM)
  15. Les femmes enceintes ou qui allaitent ; les femmes/hommes qui envisagent d'avoir un enfant ; les femmes/hommes qui refusent d'utiliser des mesures contraceptives médicalement approuvées pour la contraception pendant le traitement de l'étude et dans les 6 mois suivant la fin de l'étude
  16. Anomalies psychologiques ou mentales graves pouvant affecter l'observance des patients dans cette étude
  17. Consommateurs actuels d'alcool ou de drogues
  18. Jugement par l'investigateur que le patient n'est pas éligible pour cette étude en raison d'autres conditions

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Phase 1b
Doses croissantes de HTMC0435 et de témozolomide
Administration par voie orale.
Administration par voie orale.
Expérimental: Phase 2
Dose recommandée de phase 2 (RP2D) de HTMC0435 et de témozolomide
Administration par voie orale.
Administration par voie orale.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Toxicités dose-limitantes (DLT) de HTMC0435 associé au témozolomide
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 21
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 21
Événements indésirables (EI) de HTMC0435 associé au témozolomide
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Dose maximale tolérable (MTD) et RP2D de HTMC0435 associé au témozolomide
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Mesures pharmacocinétiques - l'aire sous la courbe concentration-temps du dosage (temps 0) au temps infini (AUC 0-inf)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - l'aire sous la courbe concentration-temps du dosage (temps 0) au temps t (AUC 0-t)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - taux de clairance apparente (CLz/F)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - concentrations plasmatiques maximales (Cmax)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - temps pour atteindre Cmax (Tmax)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - concentrations minimales à l'état d'équilibre (Css, min)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - concentrations maximales à l'état d'équilibre (Css, max)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - rapport d'accumulation (Rac)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - demi-vie plasmatique terminale (T1/2)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Mesures pharmacocinétiques - volume de distribution apparent pendant la phase terminale (Vz/F)
Délai: Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Cycle 1 Jour 1 à Cycle 1 Jour 9
Taux de réponse objective (ORR) par RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Taux de contrôle des maladies (DCR) par RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Survie sans progression (PFS) par RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Durée de réponse (DOR) par RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Survie globale (SG) selon RECIST v1.1
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Modifications du niveau d'énolase spécifique des neurones (NSE) par rapport à la ligne de base
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Modifications du niveau de peptide libérant la pro-gastrine (PROGRP) par rapport à la ligne de base
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: yun fan, MD, Zhejiang Cancer Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 février 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 octobre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 janvier 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 février 2023

Première publication (Réel)

15 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 septembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 septembre 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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