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Régime d'exercice conçu pour améliorer la mobilité fonctionnelle, la composition corporelle et la force après le traitement de l'AC du sein (EXERT-BC)

5 juin 2025 mis à jour par: Colin Champ, MD

Étude prospective d'un régime d'exercice conçu pour améliorer la mobilité fonctionnelle, la composition corporelle et la force après le traitement du cancer du sein

L'objectif de cet essai clinique est d'apprendre comment un programme d'entraînement en résistance de groupe peut améliorer la mobilité et la force du corps chez les patientes atteintes d'un cancer du sein qui ont terminé leur traitement contre le cancer du sein. Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont :

  • L'entraînement en résistance est-il faisable après un traitement contre le cancer du sein
  • Peut-il améliorer la mobilité et la force du corps perdues à la suite du traitement du cancer du sein
  • peut-il améliorer la composition corporelle (par exemple la masse musculaire)
  • L'entraînement en résistance peut-il augmenter le niveau d'activité et aider à prévenir la prise de poids, peut-être en réduisant le risque de récidive du cancer.

Les participants participeront à un programme de groupe d'exercices d'entraînement en résistance en groupe, 3 à 4 fois par semaine, sous une étroite supervision, en surveillant la capacité d'un participant à terminer le programme en toute sécurité et efficacement. Les exercices comprennent : des fentes, des squats et des soulevés de terre.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'obésité et une faible masse musculaire, c'est-à-dire une mauvaise composition corporelle, sont un facteur de risque de cancer du sein et de récidive de la maladie après le traitement. De plus, la prise de poids pendant et après le traitement du cancer du sein est associée à un risque plus élevé de récidive, de métastases à distance et de décès. Les niveaux d'activité ont été associés à plusieurs reprises à un risque plus faible d'incidence du cancer, à de meilleurs résultats après le traitement du cancer et à une amélioration de la survie globale, mais la majorité des survivantes du cancer du sein ne respectent pas les recommandations de niveau d'activité quotidienne adéquates.

Ce protocole vise à suivre de manière prospective quarante (40) patientes atteintes d'un cancer du sein (âgées de 20 à 95 ans) pendant l'exercice qui sont en traitement post-cancer et à évaluer la sécurité et la faisabilité d'un régime d'exercices de groupe surveillé utilisant un entraînement de résistance à charge élevée et des exercices fonctionnels avec des mouvements composés sous étroite surveillance et dans le but d'améliorer la mobilité fonctionnelle, la composition corporelle et la force après un traitement contre le cancer. Ce régime est un régime de soins standard utilisé dans les protocoles de force et de conditionnement. Les enquêteurs émettent l'hypothèse qu'un programme d'exercice observé tel que celui-ci s'avérera sûr et réalisable chez les femmes et pourrait améliorer la mobilité fonctionnelle, la composition corporelle et le taux métabolique au repos.

Le programme d'exercices utilisera un mélange de mouvements composés utilisant principalement des mouvements de chaîne cinétique fermée (CKC), en se concentrant sur des exercices dans le but d'améliorer la fonction physique et métabolique, la mobilité, la masse musculaire et la composition corporelle en utilisant les directives de la National Strength and Conditioning Association ( NSCA). Les exercices CKC comprennent les fentes, les squats et les soulevés de terre.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

43

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Allegheny General Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 89 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Femmes âgées de 20 à 89 ans atteintes d'un carcinome canalaire in situ (CCIS) nouvellement diagnostiqué ou d'un carcinome invasif du sein qui ont subi et terminé un traitement contre le cancer du sein, y compris un ou plusieurs des éléments suivants : chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, immunothérapie ou hormonothérapie.

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge 20-89 ans
  2. Femmes avec un diagnostic prouvé par biopsie de carcinome canalaire in situ ou de carcinome invasif du sein
  3. Les femmes doivent avoir suivi une thérapie de conservation du sein sans chimiothérapie néoadjuvante ou adjuvante (l'hormonothérapie adjuvante est autorisée)
  4. Les participants doivent s'être abstenus de fumer pendant au moins 12 mois
  5. Les femmes en âge de procréer doivent avoir subi un test de grossesse avant le début de la radiothérapie (protocole standard de radiothérapie); confirmer verbalement l'absence de grossesse avant l'inscription ; et, consentir à utiliser une contraception adéquate au cours de l'étude.
  6. Les participants doivent être déterminés capables de s'engager dans un entraînement en résistance.
  7. Les participants doivent avoir un horaire se prêtant à trois séances d'entraînement préprogrammées par semaine, programmées pendant la journée.
  8. Les participants doivent remplir un écran de mobilité fonctionnelle (FMS) et être déterminés en toute sécurité pour s'engager dans le régime d'entraînement par le personnel d'exercice de l'étude.
  9. Les participants doivent être déterminés capables de participer à des séances d'entraînement en résistance de groupe par le personnel de l'exercice et/ou l'étude PI
  10. Les participants doivent être capables de descendre et de se relever du sol et de squatter leur poids corporel.

Critère d'exclusion:

  1. Tout traitement par chimiothérapie pour le cancer du sein
  2. Incapacité à se lever et à descendre du sol ou à s'accroupir
  3. Incapacité à participer en toute sécurité à des séances de groupe
  4. Affection arthritique, articulaire, cardiovasculaire ou musculo-squelettique sévère

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Entraînement de résistance à charge élevée standard
Le programme d'exercices standard utilise un mélange de mouvements composés et isolés, en se concentrant sur des exercices composés. Le régime est un standard typique de programme d'entraînement en résistance et de performance sportive et d'installations de force et de conditionnement. Les cours observés auront lieu trois fois par semaine. Des exercices d'échauffement axés sur la mobilité, la flexibilité et l'activation du tronc seront effectués pour réduire le risque de blessure. Chaque entraînement d'exercice individuel progressera généralement des mouvements les plus intenses, CKC, composés et athlétiques aux moins intenses tout au long de l'entraînement pour maximiser la sécurité. De plus, chaque entraînement fournira un entraînement de résistance complet du corps pour se concentrer sur les exercices fonctionnels, l'intensité et l'efficacité. Chaque séance d'entraînement prendra environ 45 minutes. Le régime d'exercice total durera 3 mois.
Observation d'un programme d'exercices de groupe surveillé utilisant un entraînement de résistance à charge élevée standard et des exercices fonctionnels avec des mouvements composés sous étroite surveillance et dans le but d'améliorer la mobilité fonctionnelle, la composition corporelle et la force après le traitement du cancer pour étudier l'adhésion et l'assiduité à l'exercice programme.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fréquentation de session
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Calculé en pourcentage de participants complétant au moins 75% des séances d'exercice prévues. Le taux d'abandon, défini comme des individus qui quittent le régime d'entraînement total, devraient être inférieurs à 20%.
Ligne de base et trois (3) mois
Changement de tissu adipeux (Inbody, KG)
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Changement du régime de formation de tissu adipeux (kg) avant et post-résistance mesuré via l'analyse d'impédance bioélectrique de Inbody 970. Les valeurs rapportées sont des changements médians avec la plage interquartile (IQR).
Ligne de base et trois (3) mois
Changement de tissu adipeux (échographie, LBS)
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Changement dans le régime d'entraînement adipeux du tissu (livres) avant et post-résistance mesuré par échographie. Les valeurs rapportées sont des changements médians avec la plage interquartile (IQR).
Ligne de base et trois (3) mois
Changement de masse musculaire
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Changements dans le pourcentage de masse musculaire (mesurés par l'analyse d'impédance bioélectrique du Inbody) de la ligne de base à trois mois.
Ligne de base et trois (3) mois
Changement de masse sans gras
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Changements en pourcentage de masse sans gras (mesurés par échographie) de la ligne de base à trois mois.
Ligne de base et trois (3) mois
Qualité de vie via l'Euroqol Group Survey Euroqol-5 Dimensions-5 niveaux
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Euroqol-5 Dimensions-5 niveaux (EQ-5D-5L) Test pré et post-régime. Ce test est un système descriptif qui est une mesure de la qualité de vie liée à la santé basée sur les préférences avec une question pour chacune des cinq dimensions qui incluent la mobilité, les soins personnels, les activités habituelles, la douleur / inconfort et l'anxiété / dépression. Il existe une question supplémentaire mesurant la qualité de vie globale actuelle de la santé d'un individu. Le score total pour les 5 questions varie de 5 (aucun problème sur une dimension) à 25 (problèmes extrêmes sur toutes les dimensions). Calculé en attribuant des scores de 1 (minimum), 2, 3, 4 et 5 (maximum), aux catégories de réponse de "aucun problème", "de légères problèmes", "problèmes modérés", "problèmes graves" et "problèmes extrêmes" / "incapables de", respectivement. Des scores plus élevés signifient des résultats pires. Il y a une question supplémentaire notée de 0 à 100 enregistrée pour leur qualité de vie globale liée à la santé actuelle. 100 signifie la meilleure santé et 0 signifie la pire santé qu'ils peuvent imaginer.
Ligne de base et trois (3) mois
Niveaux d'activité via le questionnaire Godin
Délai: 3 mois
Changement dans les niveaux d'activité mesurés par le questionnaire Godin pré et post-régime, spécifiquement exercice intensif, modéré et léger / léger avec un score de 0 à illimité. Le score Godin Scale répertorie 24 unités d'exercice ou plus comme actives, 14-23 unités comme modérément actives et moins de 14 unités comme insuffisamment active / sédentaire
3 mois
Taux métabolique au repos comme des calories brûlées par jour
Délai: Ligne de base et trois (3) mois
Modification du taux métabolique au repos (RMR) pré et post-régime mesuré via l'échographie et l'analyse bioimpédance.
Ligne de base et trois (3) mois
Écran de mouvement fonctionnel
Délai: Ligne de base et trois (3) mois

Un écran de mouvement fonctionnel sera effectué pré et post-régime pour évaluer le changement dans le score global

Le score total de l'écran de mouvement fonctionnel (FMS) pour les 7 modèles de mouvement évalués par un examinateur varie de 0 à 21. Un score inférieur à 14 ans est censé identifier les individus à risque de blessure. Ceci est calculé en attribuant des scores de 0 (minimum), 1, 2 et 3 (maximum) aux catégories de réponse de "si une douleur ressentie par le sujet pendant le mouvement", "le sujet est incapable d'effectuer le mouvement", "le sujet effectue le mouvement par les mouvements compensatoires", et "le sujet effectue correctement le mouvement", respectivement. Un score inférieur à 14 ans est censé identifier les individus à risque de blessure. Des scores plus élevés signifient un meilleur résultat.

Ligne de base et trois (3) mois
Score de balance Y
Délai: Ligne de base et trois (3) mois

Un test Y-Balance sera effectué avant et post-régime pour évaluer le changement

Le score de balance Y ajoute la distance que chaque jambe peut se déplacer dans les directions avant et côté, divisée par la longueur de la hanche. Cela est en corrélation inversement avec le risque de chute.

Ligne de base et trois (3) mois
Changements de résistance de la référence à l'achèvement de l'étude, jusqu'à 3 mois
Délai: Base et mois 1, 2 et 3
La résistance sera calculée via une charge levée dans l'ensemble du régime en tant que poids de poids x répétitions x Ensembles à la fin des mois 1, 2 et 3.
Base et mois 1, 2 et 3

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Les participants subiront une évaluation 1 an après le programme d'exercice.
Délai: 12 mois
Les participants seront évalués 1 an après des exercices car ils étaient au départ et après l'exercice en tant que norme de soins (SOC). Les évaluations SOC engloberont le poids, la taille, l'IMC, la composition corporelle, le taux métabolique au repos, les questionnaires de qualité de vie et les formes d'exercice, la force et la mobilité
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Colin Champ, MD, AGH Radiation Oncology

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

13 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

19 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2023

Première publication (Réel)

28 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 juin 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • EXERT-BC

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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