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Une étude pour évaluer l'oxyde nitrique inhalé pulsé chez des sujets souffrant d'hypertension pulmonaire associée à une fibrose pulmonaire

17 février 2023 mis à jour par: Bellerophon

Une étude clinique randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'oxyde nitrique inhalé pulsé (iNO) chez des sujets souffrant d'hypertension pulmonaire associée à une fibrose pulmonaire sous oxygénothérapie à long terme (partie 1 et partie 2)

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'oxyde nitrique inhalé (iNO) pulsé chez des sujets atteints de fibrose pulmonaire sous oxygénothérapie à long terme.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une étude clinique de phase 2b, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à dose croissante pour évaluer l'innocuité et l'efficacité du monoxyde d'azote pulsé et inhalé chez des sujets avec et sans hypertension pulmonaire associée à une fibrose pulmonaire sous oxygénothérapie à long terme (partie 1 et partie 2)

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

85

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, États-Unis, 85012
        • Arizona Pulmonary Specialists
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90024
        • University of California
      • Sacramento, California, États-Unis, 95817
        • University of California Davis Health
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
        • University Of Colorado Hospital
    • Florida
      • Miami, Florida, États-Unis, 33125
        • University of Miami
      • Pensacola, Florida, États-Unis, 32503
        • Avanza Medical Research Center
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Emory University
      • Austell, Georgia, États-Unis, 30106
        • Piedmont Healthcare Pulmonary & Critical Care Research
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60153
        • Loyola University
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, États-Unis, 40202-1332
        • Norton Pulmonary Specialists
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
        • University of Michigan
    • Missouri
      • Chesterfield, Missouri, États-Unis, 63017
        • The Lung Research Center (St. Luke's)
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, États-Unis, 27517
        • The University of North Carolina at Chapel Hill
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45267
        • University of Cincinnati College of Medicine
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19140
        • Temple University Hospital
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19017
        • Thomas Jefferson University Korman Respiratory Institute
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • Medical University of South Carolina
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84108
        • University of Utah Health Sciences
    • Virginia
      • Falls Church, Virginia, États-Unis, 22042
        • Inova Heart and Vascular Institute Advanced Lung Disease Clinic
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23229
        • Pulmonary Associates of Richmond
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 85 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diagnostiqué avec une fibrose pulmonaire par tomodensitométrie haute résolution réalisée dans les 6 mois précédant le dépistage associé à l'une des conditions suivantes et confirmé à l'aide de l'une des directives suivantes, conformément à l'American Thoracic Society (AGS) / European Respiratory Society (ERS) / Japonais Société respiratoire (JRS) / Association thoracique latino-américaine (ALAT):

    • Diagnostic majeur de pneumonies interstitielles idiopathiques (PII) ou suspecté comme l'un des éléments suivants :

      • Fibrose pulmonaire idiopatique
      • Pneumonie interstitielle non spécifique idiopathique
      • Bronchiolite respiratoire-pneumopathie interstitielle
      • Pneumonie interstitielle desquamative
      • Pneumonie organisatrice cryptogénique
      • Pneumonie interstitielle aiguë
    • Diagnostic de PII rares par l'un des éléments suivants :

      • Pneumonie interstitielle lymphoïde idiopathique
      • Fibroélastose pleuroparenchymateuse idiopathique
    • Pneumopathies interstitielles idiopathiques inclassables
    • Pneumopathie d'hypersensibilité chronique
    • Maladie pulmonaire professionnelle
  • Avoir utilisé l'oxygénothérapie par canule nasale pendant au moins 4 semaines
  • Distance de marche de 6 minutes (6MWD) ≥ 100 mètres et ≤ 450 mètres lors du dépistage et des visites de référence/randomisation
  • Classe fonctionnelle II-IV de l'Organisation mondiale de la santé (OMS)
  • Capacité vitale forcée ≥ 40 % au cours des 6 derniers mois précédant la période de rodage du dépistage
  • Âge compris entre 18 et 85 ans (inclus)

Critère d'exclusion:

  • Femmes enceintes ou allaitantes lors du dépistage
  • Au cours des 6 derniers mois précédant le dépistage, preuve de toute maladie du tissu conjonctif avec CVF > 60 %, à moins qu'il n'y ait des preuves de fibrose modérée à sévère à la tomodensitométrie de l'avis du radiologue/investigateur local

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
N2 inhalé pulsé, gaz à 99,999 %
Les patients seront traités au moyen d'un dispositif INOpulse® à l'aide d'une canule nasale INOpulse®
Comparateur actif: Oxyde nitrique inhalé (iNO)
INO30 inhalé pulsé, 45 et 75 mcg/kg Poids corporel idéal (IBW)/heure (h)
Les patients seront traités au moyen d'un dispositif INOpulse® à l'aide d'une canule nasale INOpulse®
Comparateur actif: Suivi à long terme
INO30 inhalé pulsé, 45 ou 75 mcg/kg IBW/hr
Les patients seront traités au moyen d'un dispositif INOpulse® à l'aide d'une canule nasale INOpulse®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité de doses croissantes d'iNO dans la participation à la vie du patient, évaluée en minutes par jour d'activité modérée à vigoureuse.
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du test de marche de 6 minutes (6MWT) par rapport à la ligne de base
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Différence d'activité mesurée à l'aide d'appareils ActiGraph
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Pourcentage de patients présentant une diminution d'activité ≥ 15 %
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Différence de dyspnée mesurée par le questionnaire sur l'essoufflement de l'Université de Californie à San Diego
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Le questionnaire sur l'essoufflement de l'Université de Californie à San Diego est un questionnaire de 24 items développé pour mesurer l'essoufflement associé aux activités de la vie quotidienne, sur une échelle comprise entre zéro et cinq, où 0 signifie pas du tout essoufflé et 5 est essoufflé au maximum ou trop essoufflé pour faire l'activité. Les réponses à tous les items sont additionnées pour fournir le score global qui peut aller de 0 (meilleur résultat) à 120 (pire résultat).
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Différence entre le questionnaire respiratoire St. George et les sous-groupes
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Le questionnaire respiratoire St. George et ses sous-groupes est un outil d'évaluation de la qualité de vie qui a déjà été validé pour une utilisation avec des patients atteints de maladie pulmonaire interstitielle. C'est un outil réactif qui a trois domaines : symptômes, activité et impact (sur la vie quotidienne)
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Pourcentage de patients présentant une différence cliniquement significative (réduction d'au moins 4 points) dans la qualité de vie spécifique à la maladie mesurée à l'aide du questionnaire respiratoire St. George spécifique à la maladie (SGRQ)
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Modification du N-terminal (NT)-ProBNP (absolu et pourcentage)
Délai: Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
Changement de la ligne de base à la semaine 8 ou 16
Délai d'amélioration clinique
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Délai d'aggravation clinique
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Incidence et sévérité des événements indésirables apparus sous traitement, y compris ceux liés à la déficience du dispositif INOpulse®
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Événements indésirables pouvant être dus à un rebond associé à un retrait aigu temporel du médicament expérimental à l'étude
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Modification de la capacité de diffusion des poumons pour le monoxyde de carbone (DLCO)
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Mortalité
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Hospitalisation (toutes causes et pour cause cardiopulmonaire ou autre)
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Modification du volume expiratoire forcé à 1 minute (FEV1)
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16
Modification de la capacité vitale forcée (CVF)
Délai: De base à la semaine 8 ou 16
Partie 1 - Période de traitement en aveugle
De base à la semaine 8 ou 16

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Ashika Ahmed, MD, Bellerophon Therapeutics

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 décembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

22 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juillet 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2023

Première publication (Estimation)

28 février 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 février 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 février 2023

Dernière vérification

1 mars 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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