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Inététamab néoadjuvant associé au pertuzumab et au paclitaxel/carboplatine pour le cancer du sein

L'inététamab néoadjuvant associé au pertuzumab et au paclitaxel/carboplatine pour le cancer du sein HER2-positif localement avancé : une étude prospective de phase II multicentrique à un seul bras

Inetetamab (Cipterbin) est un anticorps monoclonal anti-HER2 nouvellement commercialisé avec une région Fc modifiée par des acides aminés et un effet de cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps (ADCC) amélioré. Il n'y avait aucune preuve solide évaluant l'association de l'inététamab avec le pertuzumab et la chimiothérapie néoadjuvante (paclitaxel + carboplatine) dans le cadre néoadjuvant. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'inététamab + pertuzumab + paclitaxel + carboplatine (TCbIP) en tant que schéma de chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif localement avancé.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Inetetamab (Cipterbin) est un anticorps monoclonal anti-HER2 nouvellement commercialisé avec une région Fc modifiée par des acides aminés et un effet de cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps (ADCC) amélioré. Il n'y avait aucune preuve solide évaluant l'association de l'inététamab avec le pertuzumab et la chimiothérapie néoadjuvante (paclitaxel + carboplatine) dans le cadre néoadjuvant. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'inététamab + pertuzumab + paclitaxel + carboplatine (TCbIP) en tant que schéma de chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif localement avancé.

L'essai de phase II a inclus des patientes atteintes d'un cancer du sein invasif primitif histologiquement confirmé de stade IIA à IIIC et HER2-positif. Les patients éligibles ont reçu l'inététamab avec le régime pertuzumab et paclitaxel/carboplatine (TCbIP) toutes les trois semaines pendant un maximum de 6 cycles, suivis d'une intervention chirurgicale. Le critère principal était le taux de réponse pathologique complète (pCR ; ypT0 ypN0). Les principaux critères d'évaluation secondaires comprenaient la quasi-pCR (npCR) (maladie résiduelle du sein < 1 cm), le taux de réponse objective (ORR) et l'innocuité. L'efficacité a été analysée dans les populations en intention de traiter (ITT) et per protocole (PP). La population ITT incluait les patients ayant reçu au moins 2 cycles du médicament à l'étude, mais excluait ceux qui avaient été perdus de vue sans chirurgie et ceux qui avaient reçu un autre traitement ciblé. La population PP était un sous-groupe de patients qui répondaient à tous les critères de l'essai, étaient conformes au protocole et n'avaient violé aucun protocole majeur. L'innocuité a été analysée dans la population d'innocuité, qui comprenait tous les patients ayant reçu au moins une dose du médicament à l'étude et disposant de données d'innocuité. Le test exact de Fisher a été utilisé pour les comparaisons entre les patients avec pCR et ceux avec non-pCR.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Qiao Li, Dr.
  • Numéro de téléphone: 87788819 15910573527
  • E-mail: liqiaopumc@qq.com

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine
        • Recrutement
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge minimum de 18 ans à maximum 70 ans ; mâles ou femelles
  • diagnostiqué comme carcinome invasif du sein par biopsie préopératoire au trocart; patients avec un stade clinique de T1c à T4, N0-3 et M0, tel que défini par l'American Joint Committee on Cancer AJCC Staging Manual, 8e édition critères de stadification
  • HER2 positif : un score d'immunohistochimie (IHC) de 3+ ou IHC 2+ et une hybridation in situ ISH+/hybridation in situ en fluorescence FISH+.
  • Fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) ≥50 %;
  • Le score de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) était de 0/1;
  • En l'absence de transfusion sanguine ou de traitement pharmacologique (facteur de stimulation des colonies de granulocytes/érythropoïétine (EPO)/interleukine-11, etc.) dans les 14 jours précédant le premier traitement, et la fonction des organes doit répondre aux exigences suivantes : nombre absolu de neutrophiles ( NAN) ≥ 1,5×109/L ; plaquettes (PLT) ≥ 100×109/L ; hémoglobine (Hb) ≥ 90g/L. Biochimie sanguine : bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × LSN ; ALT et AST ≤ 1,5 × LSN ; BUN et Cr ≤ 1,5 × LSN ; clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min (formule de Cockcroft-Gault) ; bilirubine totale (TBIL) ≤ 1,5 × LSN ; ALT et AST ≤ 1,5 × LSN ; BUN et Cr ≤ 1,5 × LSN ; clairance de la créatinine ≥ 50 ml/min (formule de Cockcroft-Gault) ;
  • Se sont portés volontaires pour participer à cette étude et ont signé un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • avait des antécédents de cancer du sein invasif ;
  • Cancer du sein bilatéral, cancer du sein inflammatoire (p. ex., érythème et/ou atteinte cutanée et/ou découvertes pathologiques de cellules néoplasiques dans les vaisseaux lymphatiques dermiques) ;
  • Antécédents de biopsie excisionnelle et/ou excisionnelle de la tumeur primaire et/ou des ganglions lymphatiques axillaires ;
  • Traitement systémique antérieur du cancer du sein;
  • Antécédents de réactions d'hypersensibilité potentiellement mortelles ou hypersensibilité connue à l'un des composants du médicament à l'étude ;
  • Participation à des essais cliniques d'autres médicaments ou dispositifs médicaux dans les 4 semaines précédant le premier médicament et traitement avec des médicaments ou dispositifs expérimentaux;
  • Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure dans les 28 jours précédant la première dose, ou prévoyant de subir une intervention chirurgicale majeure pendant la période d'étude;
  • Autres tumeurs malignes au cours des 5 dernières années (à l'exception du cancer du col de l'utérus in situ, du cancer de la peau autre que le mélanome, du cancer localisé de la prostate, du carcinome canalaire in situ);
  • Hépatite active, tuberculose active ou autres maladies infectieuses graves, etc., y compris, mais sans s'y limiter : infection active par le virus de l'hépatite C (VHC) (sauf pour les anticorps anti-VHC positifs mais ARN négatif), ou infection active par le virus de l'hépatite B (VHB) (hépatite B Antigène de surface positif et nombre de copies d'ADN du VHB > 2 000 UI/mL) ou bactériémie, pneumonie infectieuse grave et autres infections graves nécessitant un traitement systémique
  • Antécédents d'immunodéficience ou d'autres maladies auto-immunes, y compris, mais sans s'y limiter, l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) (anticorps VIH positifs), le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde ou des antécédents de transplantation d'organe ;
  • Ceux qui ont les antécédents suivants de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires, y compris : (1) angine de poitrine instable ; (2) arythmie nécessitant un traitement médicamenteux ou cliniquement significative ; (3) infarctus du myocarde dans les 6 mois; (4) arythmie cardiaque Échec, bloc auriculo-ventriculaire du deuxième degré et plus; (5) infarctus cérébral (sauf infarctus lacunaire), hémorragie cérébrale et autres maladies dans les 6 mois;
  • Patients souffrant d'hypertension mal contrôlée (pression artérielle systolique > 160 mmHg et/ou pression artérielle diastolique > 100 mmHg sous contrôle médicamenteux régulier), ou ayant des antécédents de crise hypertensive ou d'encéphalopathie hypertensive;
  • Patientes enceintes et allaitantes ; les femmes en âge de procréer qui ont un test de grossesse positif pendant la période de dépistage ; les patients qui refusent de prendre des mesures contraceptives efficaces pendant toute la période de test et dans les 6 mois suivant la fin du médicament;
  • Autres conditions que l'investigateur considère inappropriées pour participer à cet essai.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'étude
Les patients éligibles ont reçu l'inététamab avec le régime pertuzumab et paclitaxel/carboplatine (TCbIP) toutes les trois semaines pendant un maximum de 6 cycles, suivis d'une intervention chirurgicale.
Inetetamab (Cipterbin) est un anticorps monoclonal anti-HER2 nouvellement commercialisé avec une région Fc modifiée par des acides aminés et un effet de cytotoxicité cellulaire dépendante des anticorps (ADCC) amélioré. Il n'y avait aucune preuve solide évaluant l'association de l'inététamab avec le pertuzumab et la chimiothérapie néoadjuvante (paclitaxel + carboplatine) dans le cadre néoadjuvant. Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité de l'inététamab + pertuzumab + paclitaxel + carboplatine (TCbIP) en tant que schéma de chimiothérapie néoadjuvante dans le traitement des patientes atteintes d'un cancer du sein HER2-positif localement avancé.
Autres noms:
  • Schéma Cipterbin avec pertuzumab et paclitaxel/carboplatine (TCbIP)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réponse pathologique complète (pCR)
Délai: Jusqu'à 6 mois
Proportion de patientes sans cellules tumorales invasives résiduelles lors de l'examen anatomopathologique des lésions primaires du sein et des échantillons chirurgicaux des ganglions lymphatiques axillaires de toutes les patientes
Jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
réponse complète presque pathologique
Délai: Jusqu'à 6 mois
Proportion de patientes présentant une maladie résiduelle du sein < 1 cm lors de l'examen anatomopathologique des lésions mammaires primaires et des échantillons chirurgicaux des ganglions lymphatiques axillaires de toutes les patientes
Jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Binghe Xu, Dr., National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2021

Achèvement primaire (Anticipé)

1 juillet 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2023

Première publication (Réel)

1 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 février 2023

Dernière vérification

1 février 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données individuelles anonymisées des participants ne seront pas partagées.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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