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Neoadjuvantes Inetetamab in Kombination mit Pertuzumab und Paclitaxel/Carboplatin bei Brustkrebs

Neoadjuvantes Inetetamab in Kombination mit Pertuzumab und Paclitaxel/Carboplatin bei lokal fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs: eine prospektive, einarmige, multizentrische Phase-II-Studie

Inetetamab (Cipterbin) ist ein neu vermarkteter monoklonaler Anti-HER2-Antikörper mit Aminosäure-modifizierter Fc-Region und verstärkter antikörperabhängiger zellulärer Zytotoxizitätswirkung (ADCC). Es gab keine belastbare Evidenz zur Bewertung der Kombination von Inetetamab mit Pertuzumab und neoadjuvanter Chemotherapie (Paclitaxel + Carboplatin) im neoadjuvanten Setting. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Inetetamab + Pertuzumab + Paclitaxel + Carboplatin (TCbIP) als neoadjuvante Chemotherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs zu bewerten.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Inetetamab (Cipterbin) ist ein neu vermarkteter monoklonaler Anti-HER2-Antikörper mit Aminosäure-modifizierter Fc-Region und verstärkter antikörperabhängiger zellulärer Zytotoxizitätswirkung (ADCC). Es gab keine belastbare Evidenz zur Bewertung der Kombination von Inetetamab mit Pertuzumab und neoadjuvanter Chemotherapie (Paclitaxel + Carboplatin) im neoadjuvanten Setting. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Inetetamab + Pertuzumab + Paclitaxel + Carboplatin (TCbIP) als neoadjuvante Chemotherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs zu bewerten.

An der Phase-II-Studie nahmen Patientinnen mit histologisch bestätigtem primärem invasivem Brustkrebs im Stadium IIA bis IIIC und HER2-positivem Brustkrebs teil. Geeignete Patienten erhielten alle drei Wochen für maximal 6 Zyklen Inetetamab mit Pertuzumab und Paclitaxel/Carboplatin (TCbIP), gefolgt von einer Operation. Der primäre Endpunkt war die Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR; ypT0 ypN0). Zu den wichtigsten sekundären Endpunkten gehörten Near-pCR (npCR) (verbleibende Brusterkrankung < 1 cm), objektive Ansprechrate (ORR) und Sicherheit. Die Wirksamkeit wurde in den Intention-to-treat (ITT)- und Per-Protocol (PP)-Populationen analysiert. Die ITT-Population umfasste Patienten, die mindestens 2 Zyklen des Studienmedikaments erhielten, schloss jedoch diejenigen aus, die ohne Operation für die Nachsorge verloren gingen, und solche, die eine andere zielgerichtete Therapie erhielten. Die PP-Population war eine Untergruppe von Patienten, die alle Studienkriterien erfüllten, das Protokoll einhielten und keine wichtigen Protokolle verletzten. Die Sicherheit wurde in der Sicherheitspopulation analysiert, die alle Patienten umfasste, die mindestens eine Dosis des Studienmedikaments erhalten hatten und über verfügbare Sicherheitsdaten verfügten. Der exakte Fisher-Test wurde für die Vergleiche zwischen Patienten mit pCR und Patienten ohne pCR verwendet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

30

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

      • Beijing, China
        • Rekrutierung
        • National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter von mindestens 18 Jahren bis maximal 70 Jahren; Männchen oder Weibchen
  • durch präoperative Nadelstanzbiopsie als invasives Mammakarzinom diagnostiziert; Patienten mit den klinischen Stadien T1c bis T4, N0-3 und M0 gemäß den Staging-Kriterien des American Joint Committee on Cancer AJCC Staging Manual, 8. Ausgabe
  • HER2-positiv: ein Immunhistochemie (IHC)-Score von 3+ oder IHC 2+ und In-situ-Hybridisierung ISH+/Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung FISH+.
  • Linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥50 %;
  • Der Leistungswert der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) betrug 0/1;
  • In Ermangelung einer Bluttransfusion oder pharmakologischen Behandlung (Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor/Erythropoetin (EPO)/Interleukin-11 usw.) innerhalb von 14 Tagen vor der ersten Behandlung muss die Organfunktion die folgenden Anforderungen erfüllen: absolute Neutrophilenzahl ( ANC) ≥ 1,5 × 109/l; Blutplättchen (PLT) ≥ 100×109/l; Hämoglobin (Hb) ≥ 90 g/l. Blutbiochemie: Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN; ALT und AST ≤ 1,5 × ULN; BUN und Cr ≤ 1,5 × ULN; Kreatinin-Clearance ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel); Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × ULN; ALT und AST ≤ 1,5 × ULN; BUN und Cr ≤ 1,5 × ULN; Kreatinin-Clearance ≥50 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel);
  • Freiwillige Teilnahme an dieser Studie und unterzeichnete Einverständniserklärung.

Ausschlusskriterien:

  • hatte eine Vorgeschichte von invasivem Brustkrebs;
  • Bilateraler Brustkrebs, entzündlicher Brustkrebs (z. B. Erythem und/oder Hautbeteiligung und/oder pathologische Befunde von neoplastischen Zellen in dermalen Lymphgefäßen);
  • Vorherige Exzisions- und/oder Exzisionsbiopsie des Primärtumors und/oder axillärer Lymphknoten;
  • Frühere systemische Therapie bei Brustkrebs;
  • Vorgeschichte früherer lebensbedrohlicher Überempfindlichkeitsreaktionen oder bekannter Überempfindlichkeit gegen einen Bestandteil des Studienmedikaments;
  • Teilnahme an klinischen Studien mit anderen Arzneimitteln oder medizinischen Geräten innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Medikation und Behandlung mit experimentellen Arzneimitteln oder Geräten;
  • Patienten, die sich innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis einer größeren Operation unterzogen haben oder während des Studienzeitraums eine größere Operation planen;
  • Andere Malignome innerhalb der letzten 5 Jahre (außer Gebärmutterhalskrebs in situ, nicht-melanozytärer Hautkrebs, lokalisierter Prostatakrebs, duktales Karzinom in situ);
  • Aktive Hepatitis, aktive Tuberkulose oder andere schwere Infektionskrankheiten usw., einschließlich, aber nicht beschränkt auf: aktive Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) (außer HCV-Antikörper-positiv, aber RNA-negativ) oder aktive Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus (HBV) (Hepatitis B Oberflächenantigen-positiv und HBV-DNA-Kopienzahl >2000 IE/ml) oder Bakteriämie, schwere infektiöse Pneumonie und andere schwere Infektionen, die eine systemische Behandlung erfordern
  • Vorgeschichte von Immunschwäche oder anderen Autoimmunerkrankungen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf Infektionen mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) (HIV-Antikörper-positiv), systemischer Lupus erythematodes, rheumatoider Arthritis oder Vorgeschichte von Organtransplantationen;
  • Diejenigen mit der folgenden Vorgeschichte von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Erkrankungen, einschließlich: (1) instabiler Angina; (2) Arrhythmie, die eine medikamentöse Behandlung erfordert oder klinisch signifikant ist; (3) Myokardinfarkt innerhalb von 6 Monaten; (4) Herzarrhythmieversagen, atrioventrikulärer Block zweiten Grades und höher; (5) Hirninfarkt (außer lakunärer Infarkt), Hirnblutung und andere Erkrankungen innerhalb von 6 Monaten;
  • Patienten mit schlecht kontrolliertem Bluthochdruck (systolischer Blutdruck >160 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck >100 mmHg unter regelmäßiger medikamentöser Kontrolle) oder einer Vorgeschichte mit hypertensiver Krise oder hypertensiver Enzephalopathie;
  • Schwangere und stillende Patientinnen; Frauen im gebärfähigen Alter, die während des Screeningzeitraums einen positiven Schwangerschaftstest haben; Patienten, die nicht bereit sind, während des gesamten Testzeitraums und innerhalb von 6 Monaten nach Ende der Medikation wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen;
  • Andere Bedingungen, die der Prüfarzt für unangemessen hält, um an dieser Studie teilzunehmen.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Studiengruppe
Geeignete Patienten erhielten alle drei Wochen für maximal 6 Zyklen Inetetamab mit Pertuzumab und Paclitaxel/Carboplatin (TCbIP), gefolgt von einer Operation.
Inetetamab (Cipterbin) ist ein neu vermarkteter monoklonaler Anti-HER2-Antikörper mit Aminosäure-modifizierter Fc-Region und verstärkter antikörperabhängiger zellulärer Zytotoxizitätswirkung (ADCC). Es gab keine belastbare Evidenz zur Bewertung der Kombination von Inetetamab mit Pertuzumab und neoadjuvanter Chemotherapie (Paclitaxel + Carboplatin) im neoadjuvanten Setting. Ziel dieser Studie war es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Inetetamab + Pertuzumab + Paclitaxel + Carboplatin (TCbIP) als neoadjuvante Chemotherapie bei der Behandlung von Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem HER2-positivem Brustkrebs zu bewerten.
Andere Namen:
  • Cipterbin mit Pertuzumab und Paclitaxel/Carboplatin (TCbIP)-Schema

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rate des pathologischen vollständigen Ansprechens (pCR).
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
Anteil der Patientinnen ohne verbleibende invasive Tumorzellen bei der pathologischen Untersuchung der primären Brustläsionen und axillären Lymphknotenoperationsproben aller Patientinnen
bis zu 6 Monaten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
nahezu pathologische vollständige Remission
Zeitfenster: bis zu 6 Monaten
Anteil der Patientinnen mit verbleibender Brusterkrankung < 1 cm bei der pathologischen Untersuchung der primären Brustläsionen und der axillären Lymphknotenoperationspräparate aller Patientinnen
bis zu 6 Monaten

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Binghe Xu, Dr., National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2021

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juli 2023

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

18. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

28. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

1. März 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

1. März 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Individuelle anonymisierte Teilnehmerdaten werden nicht weitergegeben.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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