- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05758090
Évaluation parasympathique du nouveau-né (NIPE) pour guider le fentanyl peropératoire chez les enfants de moins de 2 ans
Comparaison de l'indice d'évaluation parasympathique du nouveau-né (NIPE) par rapport à la réponse hémodynamique standard pour guider l'administration peropératoire de fentanyl chez les enfants de moins de 2 ans sous anesthésie générale
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Pendant une anesthésie équilibrée, l'hypnose peut être surveillée avec le BIS, la relaxation musculaire peut être surveillée avec un train de quatre, cependant, l'analgésie manque de surveillance précise. L'anesthésiste administre les narcotiques en fonction des signes cliniques et de l'expérience. L'indice de nociception d'analgésie (ANI) a été introduit en tant que moniteur objectif de l'analgésie chez l'adulte. Récemment, un moniteur d'évaluation parasympathique du nouveau-né (NIPE) a été introduit pour évaluer l'analgésie chez les enfants de moins de 2 ans, cependant, les études cliniques concernant son efficacité clinique sont rares.
L'objectif de cette étude est d'évaluer l'efficacité de la NIPE comme guide pour l'administration peropératoire de fentanyl chez les enfants de moins de 2 ans.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Khon Kaen, Thaïlande, 40002
- Faculty of Medicine, Khon Kaen University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Nouveau-né jusqu'à 2 ans
- Statut ASA 1-2
- Subir une chirurgie élective de la partie supérieure du corps
Critère d'exclusion:
- Prématuré
- Arythmie
- Utilisation concomitante de l'anesthésie régionale
- Planifier l'admission aux soins intensifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe NIPE
L'administration peropératoire de fentanyl sera guidée par le protocole NIPE
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Procédure/chirurgie : protocole NIPE.
Administrer du fentanyl peropératoire selon la valeur NIPE.
Un score NIPE de 50 à 70 indique un effet narcotique optimal.
Un score NIPE> 70 indique un surdosage de narcotique et le narcotique doit être retenu.
Un score NIPE < 50 indique un narcotique insuffisant et un narcotique doit être administré.
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Comparateur placebo: Contrôle de groupe
L'administration peropératoire de fentanyl sera guidée par les signes cliniques
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Procédure/Chirurgie : Protocole standard.
Administrer du fentanyl peropératoire selon les signes vitaux.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Douleur postopératoire : visage, jambes, activité, pleurs, échelle de consolabilité (échelle FLACC)
Délai: Pendant 120 minutes en PACU
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Évaluez la douleur à l'aide d'un score FLACC toutes les 15 minutes.
FLACC a une plage de 0 à 10, 0 indiquant l'absence de douleur tandis que 10 indique la pire douleur.
Un NRS de 0 à 3 est léger, 4 à 6 est modéré et 7 à 10 est une douleur intense.
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Pendant 120 minutes en PACU
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Consommation postopératoire de fentanyl
Délai: Pendant 120 minutes en PACU
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Administration de fentanyl en salle de réveil
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Pendant 120 minutes en PACU
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Score de sédation postopératoire
Délai: Pendant 120 minutes en PACU
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Score de sédation (0-3 ; des scores plus élevés signifient un moins bon résultat) en salle de réveil
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Pendant 120 minutes en PACU
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Sirirat Tribuddharat, MD, PhD, Khon Kaen University
Publications et liens utiles
Publications générales
- Weber F, Roeleveld HG, Geerts NJE, Warmenhoven AT, Schroder R, de Leeuw TG. The heart rate variability-derived Newborn Infant Parasympathetic Evaluation (NIPE) Index in pediatric surgical patients from 0 to 2 years under sevoflurane anesthesia-A prospective observational pilot study. Paediatr Anaesth. 2019 Apr;29(4):377-384. doi: 10.1111/pan.13613. Epub 2019 Mar 21.
- Recher M, Boukhris MR, Jeanne M, Storme L, Leteurtre S, Sabourdin N, De Jonckheere J. The newborn infant parasympathetic evaluation in pediatric and neonatology: a literature review. J Clin Monit Comput. 2021 Oct;35(5):959-966. doi: 10.1007/s10877-021-00670-8. Epub 2021 Feb 15.
- Lim BG. Nociception monitoring tools using autonomic tone changes for intraoperative analgesic guidance in pediatric patients. Anesth Pain Med (Seoul). 2019 Oct 31;14(4):380-392. doi: 10.17085/apm.2019.14.4.380.
- Zhang K, Wang S, Wu L, Song Y, Cai M, Zhang M, Zheng J. Newborn infant parasympathetic evaluation (NIPE) as a predictor of hemodynamic response in children younger than 2 years under general anesthesia: an observational pilot study. BMC Anesthesiol. 2019 Jun 11;19(1):98. doi: 10.1186/s12871-019-0774-y.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- HE651243
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