- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05761847
Essai de gestion de la thérapie médicamenteuse pédiatrique (pMTM) (pMTM)
27 avril 2026 mis à jour par: University of Colorado, Denver
Optimiser la gestion clinique de la polypharmacie pour les enfants présentant une complexité médicale : l'essai de gestion de la thérapie médicamenteuse pédiatrique (pMTM)
Le but de cette étude est d'évaluer si une intervention appelée Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) améliore l'identification et la gestion des problèmes liés aux médicaments chez les enfants ayant une complexité médicale et une polypharmacie.
Aperçu de l'étude
Statut
Recrutement
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Les patients et leurs parents qui satisfont aux critères d'éligibilité à l'étude seront invités à participer à l'étude.
Après avoir été informés de l'étude et des risques potentiels, tous les patients et leurs parents ayant donné leur consentement éclairé écrit (et leur assentiment, le cas échéant) seront randomisés selon un ratio de 1:1 aux soins habituels ou à l'intervention Pediatric Medication Therapy Management (pMTM).
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Estimé)
371
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Coordonnées de l'étude
- Nom: James A Feinstein, MD, MPH
- Numéro de téléphone: 303-724-4186
- E-mail: james.feinstein@cuanschutz.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Anowara Begum, MPH
- Numéro de téléphone: 303-757-8051
- E-mail: anowara.begum@cuanschutz.edu
Lieux d'étude
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Colorado
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Aurora, Colorado, États-Unis, 80045
- Recrutement
- Children's Hospital Colorado
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Contact:
- James A Feinstein, MD, MPH
- Numéro de téléphone: 303-724-4186
- E-mail: james.feinstein@cuanschutz.edu
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
2 ans à 18 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- 2-18 ans
- ≥1 maladie chronique complexe (CCC)
- ≥5 médicaments actuels (y compris les médicaments sur ordonnance, au besoin et en vente libre)
- Reçoit des soins primaires à l'hôpital pour enfants du Colorado
Critère d'exclusion:
- non anglophone
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Recherche sur les services de santé
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Aucune intervention: Soins habituels
Le groupe de soins habituels recevra des pratiques de gestion des médicaments conformes aux normes de soins dispensées au cours d'une visite clinique de routine.
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Expérimental: Intervention
Le groupe d'intervention recevra l'intervention de l'étude pMTM avant une visite clinique de routine.
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L'intervention pMTM comprend 3 activités : examen complet du régime médicamenteux; optimisation du régime médicamenteux; et la création du plan d'action médicament.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de problèmes liés aux médicaments (MRP)
Délai: 90 jours
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Un MRP est un événement clairement défini impliquant un traitement médicamenteux qui interfère avec un résultat optimal pour un patient spécifique, notamment : un traitement inapproprié ou inutile ; thérapie sous-optimale; symptôme sous-traité ; événement indésirable médicamenteux ; interaction médicamenteuse majeure; duplication de la thérapie ; ou, instruction de prescription peu claire.
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90 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modification du score global des symptômes rapporté par les parents (PRO-Sx)
Délai: Base de référence et 90 jours
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L'instrument PRO-Sx évalue 28 symptômes physiques et psychologiques au cours de la semaine écoulée.
L'instrument d'étude est conçu pour être rempli par un parent mandataire complet et contient 28 éléments de symptômes, chacun avec des scores de 4 points pour les domaines de fréquence, de gravité et d'étendue de la gêne.
Sur la base de ces composants, un score global de symptômes et des scores de symptômes individuels peuvent être calculés (échelle de 0 à 100, 100 étant le pire).
Le changement est égal au score sur 90 jours moins le score de base.
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Base de référence et 90 jours
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Nombre de visites de soins de santé aigus
Délai: 90 jours
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Les visites de soins aigus non planifiées comprennent : les visites de maladie ambulatoires ; visites aux urgences; et, les hospitalisations.
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90 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: James A Feinstein, MD, MPH, University of Colorado, Denver
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Feinstein JA, Friedman H, Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Samay S, Blackmer AB. Complexity of Medication Regimens for Children With Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122818. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22818.
- Marquez C, Thompson R, Feinstein JA, Orth LE. Identifying opportunities for pediatric medication therapy management in children with medical complexity. J Am Pharm Assoc (2003). 2022 Sep-Oct;62(5):1587-1595.e3. doi: 10.1016/j.japh.2022.04.005. Epub 2022 Apr 12.
- Feinstein JA, Hall M, Antoon JW, Thomson J, Flores JC, Goodman DM, Cohen E, Azuine R, Agrawal R, Houtrow AJ, DeCourcey DD, Kuo DZ, Coller R, Gaur DS, Berry JG. Chronic Medication Use in Children Insured by Medicaid: A Multistate Retrospective Cohort Study. Pediatrics. 2019 Apr;143(4):e20183397. doi: 10.1542/peds.2018-3397.
- Feinstein JA, Feudtner C, Blackmer AB, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein J, Gregoire L, Samay S, Kempe A. Parent-Reported Symptoms and Medications Used Among Children With Severe Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029082. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29082.
- Feinstein JA, Feudtner C, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein JA, Samay S, Kempe A. Identifying Important Clinical Symptoms in Children With Severe Neurological Impairment Using Parent-Reported Outcomes of Symptoms. JAMA Pediatr. 2020 Nov 1;174(11):1114-1117. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.2987.
- Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Morris MA, Colborn KL, Gritz RM, Linnebur SA, Begum A, Feinstein JA. A coordinated approach for managing polypharmacy among children with medical complexity: rationale and design of the Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2023 Apr 29;23(1):414. doi: 10.1186/s12913-023-09439-y.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
11 septembre 2023
Achèvement primaire (Estimé)
30 septembre 2027
Achèvement de l'étude (Estimé)
31 janvier 2028
Dates d'inscription aux études
Première soumission
27 février 2023
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
27 février 2023
Première publication (Réel)
9 mars 2023
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
28 avril 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
27 avril 2026
Dernière vérification
1 avril 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-2423
- 1R01HS028979-01A1 (Subvention/contrat AHRQ des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .