- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05761847
Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) Trial (pMTM)
27 april 2026 uppdaterad av: University of Colorado, Denver
Optimera den kliniska hanteringen av polyfarmaci för barn med medicinsk komplexitet: The Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) Trial
Syftet med denna studie är att utvärdera om en intervention som kallas Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) förbättrar identifieringen och hanteringen av läkemedelsrelaterade problem hos barn med medicinsk komplexitet och polyfarmaci.
Studieöversikt
Status
Rekrytering
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter och deras föräldrar som uppfyller kraven för studiebehörighet kommer att bjudas in att delta i studien.
Efter att ha informerats om studien och potentiella risker kommer alla patienter och deras föräldrar som ger skriftligt informerat samtycke (och samtycke, när så är lämpligt) att randomiseras i ett 1:1-förhållande till vanlig vård eller till pediatrisk medicinterapibehandling (pMTM).
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Beräknad)
371
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: James A Feinstein, MD, MPH
- Telefonnummer: 303-724-4186
- E-post: james.feinstein@cuanschutz.edu
Studera Kontakt Backup
- Namn: Anowara Begum, MPH
- Telefonnummer: 303-757-8051
- E-post: anowara.begum@cuanschutz.edu
Studieorter
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Förenta staterna, 80045
- Rekrytering
- Children's Hospital Colorado
-
Kontakt:
- James A Feinstein, MD, MPH
- Telefonnummer: 303-724-4186
- E-post: james.feinstein@cuanschutz.edu
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
2 år till 18 år (Barn, Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- 2-18 år gammal
- ≥1 komplext kroniskt tillstånd (CCC)
- ≥5 aktuella läkemedel (inklusive receptbelagda, vid behov, och receptfria läkemedel)
- Får primärvård på Children's Hospital Colorado
Exklusions kriterier:
- icke-engelsktalande
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Enda
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Inget ingripande: Vanlig vård
Den vanliga vårdgruppen kommer att få standardiserade behandlingsmetoder för läkemedelshantering som levereras under loppet av ett rutinmässigt kliniskt besök.
|
|
|
Experimentell: Intervention
Interventionsgruppen kommer att få pMTM-studieinterventionen före ett rutinmässigt kliniskt besök.
|
PMTM-interventionen består av 3 aktiviteter: omfattande genomgång av medicineringsregimen; optimering av medicineringsregimen; och skapande av medicinhandlingsplanen.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal läkemedelsrelaterade problem (MRP).
Tidsram: 90 dagar
|
En MRP är en tydligt definierad händelse som involverar läkemedelsbehandling som stör ett optimalt resultat för en specifik patient, inklusive: olämplig eller onödig terapi; suboptimal terapi; underbehandlat symptom; negativ droghändelse; större läkemedelsinteraktion; duplicering av terapi; eller otydlig receptinstruktion.
|
90 dagar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring i förälders rapporterade resultat av symtom (PRO-Sx) globala symtomresultat
Tidsram: Baslinje och 90 dagar
|
PRO-Sx-instrumentet bedömer 28 fysiska och psykiska symtom under den senaste veckan.
Studieinstrumentet är utformat för att slutföras av en fullmaktsförälder och innehåller 28 symptomobjekt, var och en med 4-poängpoäng för domäner av frekvens, svårighetsgrad och omfattning av besvär.
Baserat på dessa komponenter kan en global symtompoäng och individuella symtompoäng beräknas (skala 0-100, där 100 är det sämsta).
Förändring är lika med 90-dagarspoäng minus baslinjepoäng.
|
Baslinje och 90 dagar
|
|
Antal akuta vårdbesök
Tidsram: 90 dagar
|
Oplanerade akuta vårdbesök inkluderar: ambulerande sjukbesök; akutmottagningsbesök; och slutenvårdsinläggningar.
|
90 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: James A Feinstein, MD, MPH, University of Colorado, Denver
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Feinstein JA, Friedman H, Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Samay S, Blackmer AB. Complexity of Medication Regimens for Children With Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122818. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22818.
- Marquez C, Thompson R, Feinstein JA, Orth LE. Identifying opportunities for pediatric medication therapy management in children with medical complexity. J Am Pharm Assoc (2003). 2022 Sep-Oct;62(5):1587-1595.e3. doi: 10.1016/j.japh.2022.04.005. Epub 2022 Apr 12.
- Feinstein JA, Hall M, Antoon JW, Thomson J, Flores JC, Goodman DM, Cohen E, Azuine R, Agrawal R, Houtrow AJ, DeCourcey DD, Kuo DZ, Coller R, Gaur DS, Berry JG. Chronic Medication Use in Children Insured by Medicaid: A Multistate Retrospective Cohort Study. Pediatrics. 2019 Apr;143(4):e20183397. doi: 10.1542/peds.2018-3397.
- Feinstein JA, Feudtner C, Blackmer AB, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein J, Gregoire L, Samay S, Kempe A. Parent-Reported Symptoms and Medications Used Among Children With Severe Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029082. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29082.
- Feinstein JA, Feudtner C, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein JA, Samay S, Kempe A. Identifying Important Clinical Symptoms in Children With Severe Neurological Impairment Using Parent-Reported Outcomes of Symptoms. JAMA Pediatr. 2020 Nov 1;174(11):1114-1117. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.2987.
- Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Morris MA, Colborn KL, Gritz RM, Linnebur SA, Begum A, Feinstein JA. A coordinated approach for managing polypharmacy among children with medical complexity: rationale and design of the Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2023 Apr 29;23(1):414. doi: 10.1186/s12913-023-09439-y.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
11 september 2023
Primärt slutförande (Beräknad)
30 september 2027
Avslutad studie (Beräknad)
31 januari 2028
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
27 februari 2023
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
27 februari 2023
Första postat (Faktisk)
9 mars 2023
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
28 april 2026
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
27 april 2026
Senast verifierad
1 april 2026
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 22-2423
- 1R01HS028979-01A1 (U.S.A. AHRQ-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .