- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05761847
Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) -kokeilu (pMTM)
maanantai 18. syyskuuta 2023 päivittänyt: University of Colorado, Denver
Polyfarmasian kliinisen hoidon optimointi monimutkaisten lääketieteellisten lasten hoidossa: Lasten lääkehoidon hallinnan (pMTM) kokeilu
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida, parantaako lasten lääkitysterapian hallinta (pMTM) -niminen interventio lääkitykseen liittyvien ongelmien tunnistamista ja hallintaa monimutkaisten lääketieteellisten ja monifarmaattisten lasten keskuudessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimukseen kutsutaan osallistumaan potilaat ja heidän vanhempansa, jotka täyttävät kelpoisuusvaatimukset.
Kun heille on tiedotettu tutkimuksesta ja mahdollisista riskeistä, kaikki potilaat ja heidän vanhempansa, jotka antavat kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen (ja tarvittaessa suostumuksensa), satunnaistetaan suhteessa 1:1 tavanomaiseen hoitoon tai lasten lääkehoidon hallintaan (pMTM).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
371
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: James A Feinstein, MD, MPH
- Puhelinnumero: 303-724-4186
- Sähköposti: james.feinstein@cuanschutz.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Anowara Begum, MPH
- Puhelinnumero: 303-757-8051
- Sähköposti: anowara.begum@cuanschutz.edu
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Rekrytointi
- Children's Hospital Colorado
-
Ottaa yhteyttä:
- James A Feinstein, MD, MPH
- Puhelinnumero: 303-724-4186
- Sähköposti: james.feinstein@cuanschutz.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
2 vuotta - 18 vuotta (Lapsi, Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 2-18 vuotta vanha
- ≥1 monimutkainen krooninen sairaus (CCC)
- ≥5 nykyistä lääkettä (mukaan lukien reseptilääkkeet tarpeen mukaan ja reseptivapaat lääkkeet)
- Hän saa ensihoitoa Coloradon lastensairaalassa
Poissulkemiskriteerit:
- ei-englanninkielinen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Tavallinen hoito
Tavanomainen hoitoryhmä saa tavanomaiset lääkityksen hallintakäytännöt rutiininomaisen kliinisen käynnin aikana.
|
|
Kokeellinen: Interventio
Interventioryhmä saa pMTM-tutkimusintervention ennen rutiininomaista kliinistä käyntiä.
|
PMTM-interventio koostuu kolmesta toiminnosta: lääkitysohjelman kattava tarkastelu; lääkitysohjelman optimointi; ja lääkityksen toimintasuunnitelman laatiminen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Lääkkeisiin liittyvien ongelmien (MRP) määrä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
MRP on selkeästi määritelty tapahtuma, johon liittyy lääkehoitoa, joka häiritsee optimaalista lopputulosta tietylle potilaalle, mukaan lukien: sopimaton tai tarpeeton hoito; suboptimaalinen hoito; alihoidettu oire; haitallinen huumetapahtuma; merkittävä huumeiden välinen vuorovaikutus; hoidon päällekkäisyys; tai epäselvä reseptiohje.
|
90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Muutos vanhempien raportoimissa oireiden tuloksissa (PRO-Sx) maailmanlaajuisessa oirepisteessä
Aikaikkuna: Perustaso ja 90 päivää
|
PRO-Sx-laite arvioi 28 fyysistä ja psyykkistä oiretta kuluneen viikon aikana.
Tutkimusinstrumentti on suunniteltu täyden välityspalvelimen suorittavaksi vanhemmalle, ja se sisältää 28 oirekohtaa, joista jokaisella on 4 pisteen pisteet häiriöiden esiintymistiheyden, vakavuuden ja laajuuden osalta.
Näiden komponenttien perusteella voidaan laskea yleinen oirepistemäärä ja yksittäiset oirepisteet (asteikko 0-100, 100 on pahin).
Muutos on yhtä suuri kuin 90 päivän pistemäärä miinus peruspistemäärä.
|
Perustaso ja 90 päivää
|
Akuuttien terveydenhuollon käyntien määrä
Aikaikkuna: 90 päivää
|
Suunnittelemattomat akuutit terveyskäynnit sisältävät: avohoitokäynnit; ensiapukäynnit; ja sairaalahoidot.
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: James A Feinstein, MD, MPH, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Feinstein JA, Friedman H, Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Samay S, Blackmer AB. Complexity of Medication Regimens for Children With Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2021 Aug 2;4(8):e2122818. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.22818.
- Marquez C, Thompson R, Feinstein JA, Orth LE. Identifying opportunities for pediatric medication therapy management in children with medical complexity. J Am Pharm Assoc (2003). 2022 Sep-Oct;62(5):1587-1595.e3. doi: 10.1016/j.japh.2022.04.005. Epub 2022 Apr 12.
- Feinstein JA, Hall M, Antoon JW, Thomson J, Flores JC, Goodman DM, Cohen E, Azuine R, Agrawal R, Houtrow AJ, DeCourcey DD, Kuo DZ, Coller R, Gaur DS, Berry JG. Chronic Medication Use in Children Insured by Medicaid: A Multistate Retrospective Cohort Study. Pediatrics. 2019 Apr;143(4):e20183397. doi: 10.1542/peds.2018-3397.
- Feinstein JA, Feudtner C, Blackmer AB, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein J, Gregoire L, Samay S, Kempe A. Parent-Reported Symptoms and Medications Used Among Children With Severe Neurological Impairment. JAMA Netw Open. 2020 Dec 1;3(12):e2029082. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29082.
- Feinstein JA, Feudtner C, Valuck RJ, Fairclough DL, Holstein JA, Samay S, Kempe A. Identifying Important Clinical Symptoms in Children With Severe Neurological Impairment Using Parent-Reported Outcomes of Symptoms. JAMA Pediatr. 2020 Nov 1;174(11):1114-1117. doi: 10.1001/jamapediatrics.2020.2987.
- Orth LE, Feudtner C, Kempe A, Morris MA, Colborn KL, Gritz RM, Linnebur SA, Begum A, Feinstein JA. A coordinated approach for managing polypharmacy among children with medical complexity: rationale and design of the Pediatric Medication Therapy Management (pMTM) randomized controlled trial. BMC Health Serv Res. 2023 Apr 29;23(1):414. doi: 10.1186/s12913-023-09439-y.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 11. syyskuuta 2023
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 30. syyskuuta 2027
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Maanantai 31. tammikuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 27. helmikuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 27. helmikuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 9. maaliskuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 21. syyskuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 18. syyskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. syyskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-2423
- 1R01HS028979-01A1 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Lapsi, vain
-
MedDay Pharmaceuticals SAEurofins OptimedLopetettuTerveet vapaaehtoiset | Keskivaikean Child Pugh -kategorian maksan vajaatoimintaRanska, Unkari
-
RenJi HospitalValmisVerihiutaleiden määrän/pernan halkaisijan suhde | Child-Pugh-luokitusKiina
-
Stanford UniversityNational Cancer Institute (NCI)LopetettuToistuva hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka A | Child-Pugh luokka BYhdysvallat, Japani
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterVarian Medical SystemsValmisChild-Pugh luokka A | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IVB hepatosellulaarinen karsinooma | Child-Pugh luokka BYhdysvallat
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonValmisChild-Pugh: MaksasolusyöpäRanska
-
Roswell Park Cancer InstituteMerck Sharp & Dohme LLCAktiivinen, ei rekrytointiPitkälle edennyt aikuisten hepatosellulaarinen syöpä | Child-Pugh luokka A | Vaiheen III hepatosellulaarinen karsinooma | Vaihe IIIA Maksasolukarsinooma | Vaiheen IIIB maksasolusyöpä | Vaiheen IIIC hepatosellulaarinen karsinooma | IV vaiheen hepatosellulaarinen karsinooma | IVA-vaiheen hepatosellulaarinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
AstraZenecaLopetettuMahasyöpä | Pitkälle edenneet kiinteät pahanlaatuiset kasvaimet | Kiinteä kasvain | Edistynyt Child-Pugh A - B7 hepatosellulaarinen karsinooma | EGFR ja/tai ROS-mutantti NSCLC | Keuhkojen metastaasikarsinoomaKorean tasavalta
Kliiniset tutkimukset Lasten lääkehoidon hallinta (pMTM)
-
Ohio State UniversityVirginia Polytechnic Institute and State University; Nationwide Children...Valmis
-
University of PittsburghValmis
-
Medstar Health Research InstituteAmenity Health, Inc.LopetettuLiikalihavuus, sairas | Haavatulehdus | Haavan komplikaatioYhdysvallat