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Pharmacogénomique des agonistes des récepteurs GLP1

26 juin 2025 mis à jour par: Simeon I. Taylor, University of Maryland, Baltimore
Des volontaires sains ont été recrutés parmi la population Old Order Amish du comté de Lancaster, en Pennsylvanie. Après avoir donné leur consentement éclairé, les participants à la recherche ont été sélectionnés pour leur éligibilité. L'essai clinique a été conçu comme une étude croisée randomisée dans laquelle les participants ont subi deux tests de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonnés - un après avoir reçu une injection sous-cutanée de solution saline et un après avoir reçu une injection sous-cutanée d'exénatide à action rapide (BYETTA). L'étude visait à déterminer si les variants génétiques sont associés à l'ampleur de l'effet de l'exénatide. Si une association était identifiée, cela aiderait les médecins à prédire si un patient individuel est susceptible d'avoir une réponse importante à la classe de médicaments contre le diabète à laquelle appartient l'exénatide (agonistes des récepteurs GLP1).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Des volontaires sains ont été recrutés parmi la population Old Order Amish du comté de Lancaster, en Pennsylvanie. Après avoir donné leur consentement éclairé, les participants à la recherche ont été sélectionnés pour leur éligibilité. L'essai clinique a été conçu comme une étude croisée randomisée dans laquelle les participants ont subi deux tests de tolérance au glucose par voie intraveineuse (FSIGT) fréquemment échantillonnés - un après avoir reçu une injection sous-cutanée de solution saline et un après avoir reçu une injection sous-cutanée d'exénatide à action rapide (BYETTA). Sur la base des données obtenues auprès du FSIGT, ​​la réponse des participants à l'exénatide a été évaluée - en particulier, l'effet de l'exénatide pour améliorer la sécrétion d'insuline et accélérer le métabolisme du glucose. L'étude visait à déterminer si les variants génétiques sont associés à l'ampleur de l'effet de l'exénatide. Si une association était identifiée, cela aiderait les médecins à prédire si un patient individuel est susceptible d'avoir une réponse importante à la classe de médicaments contre le diabète à laquelle appartient l'exénatide (agonistes des récepteurs GLP1).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

63

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Pennsylvania
      • Lancaster, Pennsylvania, États-Unis, 17602
        • Amish Research Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Membre de la communauté Old Order Amish du comté de Lancaster, Pennsylvanie
  • IMC : 18-40 kg/m²

Critère d'exclusion:

  • Allergie connue à l'exénatide
  • Antécédents de diabète, glycémie aléatoire> 200 mg / dL ou HbA1c> 6,5%
  • Maladie cardiaque, hépatique, pulmonaire ou rénale chronique débilitante importante ou autres maladies qui, selon l'investigateur, rendront l'interprétation des résultats difficile ou augmenteront le risque de participation
  • Trouble épileptique
  • Enceinte par auto-déclaration ou grossesse connue dans les 3 mois suivant le début de l'étude
  • Allaitement actuel ou allaitement dans les 3 mois suivant le début de l'étude
  • Débit de filtration glomérulaire estimé <60 ml/min/1,73 m2
  • Hématocrite <35 %
  • Tests de la fonction hépatique supérieurs à 2 fois la limite supérieure de la normale
  • TSH anormale
  • Antécédents de pancréatite ou de cancer du pancréas. Antécédents personnels ou familiaux de carcinome médullaire de la thyroïde.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Exénatide suivi d'une solution saline
Les participants ont été randomisés pour recevoir de l'exénatide 15 min avant le premier test de tolérance au glucose IV fréquemment échantillon

Les infirmières ont administré de l'exénatide (5 mcg) par voie sous-cutanée 15 minutes avant de effectuer le premier test de tolérance intraveineux intraveineux fréquemment échantillonné.

Dans cette étude croisée, les participants seront également "croisés" pour recevoir une solution saline plutôt que de l'exénatide: les infirmières administrées par solution saline (0,2 ml) sous-cutanées 15 minutes avant de effectuer un test de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonné.

Autres noms:
  • BYETTA
  • Exénatide
Autre: Solution saline suivie par l'exénatide
Les participants ont été randomisés pour recevoir une solution saline 15 min avant le premier test de tolérance au glucose IV fréquemment échantillon
Les infirmières ont administré l'exénatide (5 mcg) par voie sous-cutanée 15 minutes avant la réalisation du deuxième test de tolérance intraveineux intraveineux fréquemment échantillonné.
Autres noms:
  • BYETTA
  • Exénatide

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Effet de l'exénatide sur la sécrétion d'insuline de première phase
Délai: 0-10 minutes
Le rapport de la zone sous la courbe (AUC) pour la sécrétion d'insuline de 1ère phase dans le FSIGT stimulé par l'exénatide divisé par l'AUC pour la sécrétion d'insuline de 1ère phase dans le saline FSIGT.
0-10 minutes
Effet exénatide sur le taux de disparition du glucose
Délai: 25-50 minutes

Le rapport du taux de disparition du glucose (exénatide) divisé par le taux de disparition du glucose (placebo).

Les taux de disparition du glucose ont été calculés comme la pente du tracé du logarithme de la concentration de glucose en fonction du temps.

25-50 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de disparition du glucose (exénatide)
Délai: 25-50 minutes
La pente de la ligne traçant le logarithme des concentrations de glucose en fonction du temps pendant l'exénatide a fréquemment échantillonné le test de tolérance au glucose intraveineuse. La pente de la ligne a été estimée comme la pente des moindres carrés ajustées aux points de données entre 25 et 50 minutes.
25-50 minutes
Taux de disparition du glucose (placebo)
Délai: 25-50 minutes
La pente de la ligne traçant le logarithme des concentrations de glucose en fonction du temps pendant le placebo a fréquemment échantillonné le test de tolérance au glucose intraveineuse. La pente de la ligne a été estimée comme la pente des moindres carrés ajustées aux points de données entre 25 et 50 minutes.
25-50 minutes
Sécrétion d'insuline de première phase (exénatide)
Délai: 0-10 minutes
La zone sous la courbe des taux d'insuline plasmatique lors d'un test de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonné après que les participants ont reçu de l'exénatide
0-10 minutes
Sécrétion d'insuline de première phase (placebo)
Délai: 0-10 minutes
La zone sous la courbe des taux d'insuline plasmatique pendant un test de tolérance au glucose intraveineux fréquemment échantillonné après que les participants ont reçu une solution saline
0-10 minutes
Effet du médicament sur la sécrétion d'insuline de première phase (spécifique au génotype)
Délai: 0 - 10 min pendant le FSIGT
L'effet de l'exénatide pour augmenter la sécrétion d'insuline de première phase a été défini comme le rapport de la zone sous la courbe (AUC) pour les niveaux d'insuline au cours des 10 premières minutes du FSIGT stimulé par l'exénatide divisé par l'ASC pour la première sécrétion d'insuline de phase pendant la solution saline FSIGT.
0 - 10 min pendant le FSIGT
L'effet de l'exénatide sur le taux de discours de glucose (spécifique au génotype)
Délai: 25-50 min pendant le FSIGT
Le taux de disparition du glucose a été calculé comme la pente d'une ligne la moins carrée ajustée aux logarithmes des concentrations de glucose pendant le temps de 25 à 50 min de FSIGT
25-50 min pendant le FSIGT

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Simeon I Taylor, MD, University of Maryland, Baltimore

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2016

Achèvement primaire (Réel)

30 novembre 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

6 mars 2023

Première publication (Réel)

10 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

1 juillet 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

26 juin 2025

Dernière vérification

1 juin 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Sous réserve de la protection des informations confidentielles des participants à la recherche, nous partagerons les données avec des chercheurs qualifiés.

Délai de partage IPD

12 mois après la publication dans une revue à comité de lecture.

Critères d'accès au partage IPD

Doit signer un accord de transfert de données pour protéger la confidentialité des participants à la recherche.

Le demandeur doit faire partie du corps professoral d'une institution universitaire accréditée telle qu'une école de médecine.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • CIF

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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