- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT05766462
Étude du rythme allométrique
Utilisation de la stimulation personnalisée pour améliorer la qualité de vie des patients atteints de dysfonctionnement du nœud sinusal
L'objectif de cette étude observationnelle est d'améliorer la qualité de vie des patients présentant un dysfonctionnement du nœud sinusal en utilisant une stimulation allométrique à fréquence inférieure (ou appelée fréquence inférieure personnalisée, PLR) dans des stimulateurs cardiaques à double chambre standard disponibles dans le commerce.
L'objectif principal est d'obtenir une amélioration significative de la qualité de vie des patients avec l'utilisation de la stimulation PLR par rapport au groupe témoin avec un taux nominal inférieur chez les patients porteurs d'un stimulateur double chambre implanté.
Les objectifs secondaires sont d'évaluer les changements fonctionnels cardiaques en échocardiographie des performances mécaniques ventriculaires avec une stimulation PLR par rapport au groupe témoin avec une fréquence nominale inférieure, et d'évaluer la viabilité de l'utilisation d'une pression artérielle élevée comme marqueur d'une bradycardie non détectée et de fournir une fréquence allométrique pour corriger l'augmentation de la pression artérielle systolique liée à la bradycardie.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Shanxi
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Taiyuan, Shanxi, Chine, 030000
- Shanxi Cardiovascular Hospital
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Sichuan
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Chengdu, Sichuan, Chine
- West China Hospital
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Yunnan
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Kunming, Yunnan, Chine
- The First People's Hospital of Yunnan Province
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Les patients ont un âge égal ou supérieur à 60 ans
- Les patients ont l'intention d'implanter un stimulateur cardiaque à double chambre
- La fréquence cardiaque sinusale au repos est égale ou inférieure à 60 bpm, ou la fréquence cardiaque moyenne détectée par l'électrocardiogramme dynamique sur 24 heures est égale ou inférieure à 60 bpm
- Les patients ont un diagnostic de SND. Si les patients présentent à la fois un dysfonctionnement du nœud sinusal et un bloc AV, la stimulation du système de conduction doit être disponible
- Les patients ont des antécédents d'hypertension, deux mesures de la pression artérielle lors d'une visite au cabinet sont égales ou supérieures à 130 mmHg en pression artérielle systolique, la pression diastolique est égale ou inférieure à 80 bpm
Critère d'exclusion:
- Les patients ont ou peuvent avoir un diagnostic concomitant d'insuffisance cardiaque, soit une FE réduite, soit une FE préservée
- Les patients ont une fibrillation auriculaire persistante ou chronique ou une fibrillation auriculaire paroxystique cliniquement significative
- Précédemment diagnostiqué avec des antécédents de cardiopathie organique : y compris cardiopathie congénitale, maladie coronarienne, infarctus du myocarde ancien, cardiomyopathie dilatée, cardiomyopathie hypertrophique, amylose cardiaque, syndrome du QT long, etc.
- Les patients ont une cause secondaire connue d'hypertension
- Les patients ont été hospitalisés pour une urgence hypertensive au cours de l'année précédente
- Les patients ont des antécédents de maladie rénale ou de maladies de l'artère rénale
- Dysfonctionnement hépatique ou rénal sévère
- Infection aiguë active
- Les patients ne peuvent pas soumettre un formulaire de consentement éclairé signé
- Les patientes sont enceintes ou prévoient de l'être pendant la période d'étude
- Les patients participent à une autre étude qui confondra cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Groupe PLR
Le rythme inférieur du stimulateur cardiaque du groupe PLR sera fixé à 75 bpm et pourra être ajusté en fonction du diagnostic du médecin en fonction de la situation du patient.
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La fréquence inférieure du stimulateur cardiaque est définie par le médecin et peut être ajustée en fonction du diagnostic du médecin.
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groupe de contrôle
La fréquence inférieure du stimulateur cardiaque du groupe de contrôle sera fixée à 60 bpm.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mesure de la qualité de vie
Délai: Dans les trois mois après la chirurgie
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Le score du questionnaire SF-36 sera utilisé comme critère.
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Dans les trois mois après la chirurgie
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changements fonctionnels cardiaques
Délai: Dans les trois mois après la chirurgie
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La FEVG sera mesurée
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Dans les trois mois après la chirurgie
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Évaluer la corrélation entre une pression artérielle élevée et une bradycardie.
Délai: Dans les trois mois après la chirurgie
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La pression artérielle ambulatoire sur 24 heures sera mesurée.
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Dans les trois mois après la chirurgie
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Collaborateurs et enquêteurs
Publications et liens utiles
Publications générales
- Bassil G, Zarzoso M, Noujaim SF. Allometric scaling of electrical excitation and propagation in the mammalian heart. J Theor Biol. 2017 Apr 21;419:238-242. doi: 10.1016/j.jtbi.2016.09.024. Epub 2016 Sep 26.
- Infeld M, Avram R, Wahlberg K, Silverman DN, Habel N, Lustgarten DL, Pletcher MJ, Olgin JE, Marcus GM, Meyer M. An approach towards individualized lower rate settings for pacemakers. Heart Rhythm O2. 2020 Dec;1(5):390-393. doi: 10.1016/j.hroo.2020.09.004. Epub 2020 Oct 6. No abstract available.
- Infeld M, Wahlberg K, Cicero J, Meagher S, Habel N, Muthu Krishnan A, Silverman DN, Lustgarten DL, Meyer M. Personalized pacing for diastolic dysfunction and heart failure with preserved ejection fraction: Design and rationale for the myPACE randomized controlled trial. Heart Rhythm O2. 2021 Dec 7;3(1):109-116. doi: 10.1016/j.hroo.2021.11.015. eCollection 2022 Feb.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Allometric-Pace Study
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