- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05766462
Studio del ritmo allometrico
Utilizzo della stimolazione personalizzata per migliorare la qualità della vita nei pazienti con disfunzione del nodo del seno
L'obiettivo di questo studio osservazionale è quello di migliorare la qualità della vita nei pazienti con disfunzione del nodo del seno utilizzando la stimolazione a frequenza inferiore allometrica (o chiamata frequenza inferiore personalizzata, PLR) in pacemaker bicamerali standard disponibili in commercio.
L'obiettivo primario è quello di ottenere un significativo miglioramento della qualità della vita dei pazienti con l'uso della stimolazione PLR rispetto al gruppo di controllo con frequenza nominale inferiore nei pazienti con pacemaker bicamerale impiantato.
Gli obiettivi secondari sono valutare i cambiamenti funzionali cardiaci nell'ecocardiografia delle prestazioni meccaniche ventricolari con una stimolazione PLR rispetto al gruppo di controllo con una frequenza nominale più bassa e valutare la fattibilità dell'utilizzo della pressione sanguigna elevata come marker per la bradicardia non rilevata e fornire una frequenza allometrica per correggere l'aumento correlato alla bradicardia della pressione arteriosa sistolica.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanxi
-
Taiyuan, Shanxi, Cina, 030000
- Shanxi Cardiovascular Hospital
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Cina
- West China Hospital
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Cina
- The First People's Hospital of Yunnan Province
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti hanno un'età uguale o superiore a 60 anni
- I pazienti hanno in programma di impiantare un pacemaker bicamerale
- La frequenza cardiaca sinusale a riposo è uguale o inferiore a 60 bpm, oppure la frequenza cardiaca media rilevata tramite l'elettrocardiogramma dinamico delle 24 ore è uguale o inferiore a 60 bpm
- I pazienti hanno diagnosi di SND. Se i pazienti presentano sia disfunzione del nodo del seno che blocco AV, deve essere disponibile la stimolazione del sistema di conduzione
- I pazienti hanno una storia di ipertensione, due volte le misurazioni della pressione sanguigna alla visita ambulatoriale sono uguali o superiori a 130 mmHg nella pressione sanguigna sistolica, la pressione diastolica è uguale o inferiore a 80 bpm
Criteri di esclusione:
- I pazienti hanno o possono avere una diagnosi concomitante di insufficienza cardiaca, con EF ridotta o con EF conservata
- I pazienti hanno fibrillazione atriale persistente o cronica o fibrillazione atriale parossistica clinicamente significativa
- Precedentemente diagnosticato con una storia di cardiopatia organica: tra cui cardiopatia congenita, malattia coronarica, vecchio infarto miocardico, cardiomiopatia dilatativa, cardiomiopatia ipertrofica, amiloidosi cardiaca, sindrome del QT lungo, ecc.
- I pazienti hanno una causa secondaria nota di ipertensione
- I pazienti hanno il ricovero in ospedale di un'emergenza ipertensiva nell'anno precedente
- I pazienti hanno una storia di malattia renale o malattie dell'arteria renale
- Grave disfunzione epatica o renale
- Infezione acuta attiva
- I pazienti non possono presentare un modulo di consenso informato firmato
- - Pazienti sono incinte o stanno pianificando una gravidanza durante il periodo di studio
- I pazienti partecipano a un altro studio che confonderà questo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Gruppo PLR
La frequenza minima del pacemaker del gruppo PLR sarà impostata su 75 bpm e potrebbe essere regolata in base alla diagnosi del medico in base alla situazione del paziente.
|
La frequenza minima del pacemaker viene impostata dal medico e può essere regolata in base alla diagnosi del medico.
|
|
gruppo di controllo
La frequenza minima del pacemaker del gruppo di controllo sarà impostata su 60 bpm.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Misurazione della qualità della vita
Lasso di tempo: Entro tre mesi dall'intervento
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Il punteggio del questionario SF-36 verrà utilizzato come criterio.
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Entro tre mesi dall'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamenti funzionali cardiaci
Lasso di tempo: Entro tre mesi dall'intervento
|
LVEF sarà misurato
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Entro tre mesi dall'intervento
|
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Per valutare la correlazione tra pressione sanguigna elevata e bradicardia.
Lasso di tempo: Entro tre mesi dall'intervento
|
Verrà misurata la pressione arteriosa ambulatoriale nelle 24 ore.
|
Entro tre mesi dall'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bassil G, Zarzoso M, Noujaim SF. Allometric scaling of electrical excitation and propagation in the mammalian heart. J Theor Biol. 2017 Apr 21;419:238-242. doi: 10.1016/j.jtbi.2016.09.024. Epub 2016 Sep 26.
- Infeld M, Avram R, Wahlberg K, Silverman DN, Habel N, Lustgarten DL, Pletcher MJ, Olgin JE, Marcus GM, Meyer M. An approach towards individualized lower rate settings for pacemakers. Heart Rhythm O2. 2020 Dec;1(5):390-393. doi: 10.1016/j.hroo.2020.09.004. Epub 2020 Oct 6. No abstract available.
- Infeld M, Wahlberg K, Cicero J, Meagher S, Habel N, Muthu Krishnan A, Silverman DN, Lustgarten DL, Meyer M. Personalized pacing for diastolic dysfunction and heart failure with preserved ejection fraction: Design and rationale for the myPACE randomized controlled trial. Heart Rhythm O2. 2021 Dec 7;3(1):109-116. doi: 10.1016/j.hroo.2021.11.015. eCollection 2022 Feb.
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- Allometric-Pace Study
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