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Mobilisations de Mulligan et exercices McKenzie avec mobilisations neurales dans l'arthrose cervicale

13 mars 2023 mis à jour par: Hafsa Shehzadi, Dow University of Health Sciences

Efficacité des mobilisations de Mulligan avec le mouvement des membres supérieurs et les exercices de McKenzie avec les mobilisations neurales dans l'arthrose cervicale - Un essai contrôlé randomisé comparatif

La douleur cervicale est l'un des problèmes les plus courants dans la population générale. Cependant, l'arthrose cervicale peut provoquer des douleurs cervicales inévitables et des limitations de portée en raison des changements d'usure de la colonne cervicale. Cette condition peut en outre entraîner un dysfonctionnement et des symptômes neuro-musculo-squelettiques. La littérature suggère l'utilisation de la thérapie Mulligan, des exercices McKenzie et des mobilisations neurales dans la spondylose. Selon les connaissances de l'auteur, il existe des preuves limitées concernant les effets d'une approche de traitement spécifique.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Un essai contrôlé randomisé sera mené auprès de 80 patients atteints d'arthrose cervicale âgés de 40 à 60 ans. La technique d'échantillonnage raisonné non probabiliste sera utilisée pour recruter sur la base des critères de l'étude. Les paramètres de l'étude seront l'Université Dow des sciences de la santé, Karachi au Pakistan. Après avoir obtenu leur consentement éclairé, tous les patients seront randomisés en deux groupes (A, B). Le groupe A recevra un mulligan avec un mouvement du membre supérieur du côté impliqué, le groupe B recevra des exercices McKenzie et des mobilisations neurales. Les patients seront évalués au départ et après quatre semaines de traitement à l'aide d'un goniomètre, d'une échelle d'évaluation numérique de la douleur (NPRS) et d'un indice d'incapacité du cou (NDI) pour l'amplitude des mouvements cervicaux, l'intensité de la douleur et l'incapacité du cou, respectivement. Il y aura douze séances de traitement avec trois fois par semaine.

La durée de chaque séance sera de trente minutes. Toutes les données seront saisies et analysées via le package statistique de la version 24 des sciences sociales. Une analyse descriptive sera effectuée pour les données continues et catégorielles. Des statistiques inférentielles seront effectuées pour comparer la douleur, l'indice d'incapacité et l'amplitude des mouvements entre les groupes et au sein du groupe. Le niveau de signification sera considéré comme 0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

40 ans à 60 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes de 40 à 60 ans.
  • Les cas diagnostiqués et référés d'arthrose cervicale et les hommes et les femmes sont inclus.
  • Douleur radiculopathie unilatérale C5-C8 et T1.
  • Les personnes dont le test de Spurling et de distraction est positif.
  • Patients avec score NPRS > 3/10.
  • Patients avec rotation cervicale homolatérale inférieure à 60 degrés.

Critère d'exclusion:

Les personnes ayant des antécédents de;

  • traumatisme cervical ou de la ceinture scapulaire.
  • toute pathologie spécifique ou drapeaux rouges (diplopie, étourdissements, crises de chute, dysarthrie, dysphagie)
  • myélopathie cervicale
  • lésions néoplasiques
  • insuffisance de l'artère vertébrale
  • instabilité ligamentaire cervicale supérieure,
  • spondylolisthésis
  • colonne cervicale hypermobile
  • fracture cervicale inflammatoire
  • maladie cardiaque ou psychiatrique grave.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Mulligan avec mouvement du membre supérieur

Ce bras d'étude recevra la thérapie suivante

.) Mulligan avec mouvement du membre supérieur.
Autre: Mulligan avec mouvement du membre supérieur
Les sujets du groupe A recevront des mobilisations mulligan avec un mouvement du membre supérieur du côté impliqué. Le patient sera en position assise et le thérapeute se tiendra debout à côté du patient. Le thérapeute placera un pouce chevauché par l'autre sur l'une des cervicales sélectionnées, puis le thérapeute abaissera l'apophyse épineuse de cette vertèbre spécifique, la pression sera maintenue et le patient enlèvera activement son bras, l'assistance sera fournis si besoin. Au départ, il commencera à partir de 10 répétitions et 1 série qui progressera ensuite jusqu'à 2 ou 3 séries selon la tolérance du patient avec 60 secondes de repos entre chaque série.
Expérimental: Exercices Mckenzie avec mobilisations neurales

Ce bras d'étude recevra la thérapie suivante

.) Exercices McKenzie avec mobilisations neurales
Autre: Exercices McKenzie avec mobilisations neurales
Les sujets du groupe B recevront des exercices McKenzie. Dans un premier temps, cela commencera par des exercices de rétraction. La fréquence des exercices sera de 10 à 15 répétitions suivies de trois à quatre séries avec une seconde de maintien. Le deuxième ou le troisième jour, l'extension cervicale sera ajoutée. Pendant la deuxième semaine, le même ensemble d'exercices sera administré avec le patient en position assise combiné à l'application d'une surpression à la fin de la plage par le thérapeute. Au cours de la troisième semaine, des exercices d'extension et de rétraction seront effectués ainsi que des tractions qui seront appliquées par le thérapeute. Enfin, à la quatrième semaine, toutes les rétractions et flexions latérales puis rotations du cou et la dernière rétraction avec flexion du cou seront ajoutées. Des mobilisations neurales seront données aux patients du groupe B en décubitus dorsal. De proximal à distal, 20 oscillations (1 oscillation/ 1 seconde)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement d'intensité de la douleur sur l'échelle numérique d'évaluation de la douleur après quatre semaines.
Délai: Baseline et 4 semaines.
L'échelle numérique d'évaluation de la douleur est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur, utilisée pour enregistrer la progression de la douleur des patients ou comparer l'intensité de la douleur entre des douleurs présentant un état similaire. Il s'agit d'une échelle de nombres de 0 à 10. Plus le score est élevé, plus la douleur ressentie sera intense.
Baseline et 4 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'incapacité fonctionnelle évaluée avec l'indice d'incapacité du cou après quatre semaines.
Délai: Baseline et 4 semaines.
Le NDI est un questionnaire spécifique à une condition ou rempli par le patient comprenant 10 éléments pour évaluer la douleur et l'état fonctionnel qui est principalement utilisé pour signaler la douleur au cou. Chaque élément de l'échelle est noté de 0 à 5, où tous les scores sont ajoutés au total des points et interprétés sous forme de pourcentages, c'est-à-dire que 0 point ou 0 % signifie aucune limitation d'activité et 50 points ou 100 % signifie une limitation complète de l'activité.
Baseline et 4 semaines.
Changement d'amplitude de mouvement évalué avec un goniomètre universel après quatre semaines
Délai: Baseline et 4 semaines.
Le goniomètre universel est un instrument de mesure précise de l'amplitude des angles de mouvement en degrés, en particulier celui utilisé pour mesurer les angles avant et après l'amplitude de mouvement. L'augmentation du degré d'angle suggère une augmentation de l'amplitude des mouvements.
Baseline et 4 semaines.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dow University of Health Sciences

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hafsa Shehzadi, DPT, Dow University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 décembre 2022

Achèvement primaire (Anticipé)

5 décembre 2023

Achèvement de l'étude (Anticipé)

5 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2023

Première publication (Réel)

14 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 1136

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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