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Transplantation de microbiote fécal pour IBS

6 mai 2026 mis à jour par: Madhusudan (Madhu) Grover, MBBS

Efficacité et innocuité de la transplantation de microbiote fécal guidée par l'activité protéolytique pour le syndrome du côlon irritable (essai PRAGMAT)

Le but de cette étude est d'apprendre l'efficacité et l'innocuité de la transplantation de microbiote fécal (FMT) à l'aide de selles d'un donneur à faible activité protéolytique et contenant la bactérie Alistipes putredinis chez des patients atteints du syndrome du côlon irritable post-infectieux (PI-IBS) et d'une forte activité protéolytique. L'activité protéolytique est la décomposition des protéines en petits polypeptides ou acides aminés.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

43

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Recrutement
        • Mayo Clinic in Minnesota

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Campylobacter PI-IBS défini par les critères Rome III ou Rome IV
  • Non IBS-C
  • Symptômes modérés à sévères définis par IBS-SSS≥175
  • Capable de subir et de consentir à une coloscopie en toute sécurité

Critère d'exclusion

  • Déficit immunitaire ou traitement par médicaments immunosuppresseurs
  • Intestin sévère ou maladie médicale excluant l'administration de préparation intestinale
  • Intestin sévère ou maladie médicale excluant la coloscopie avec sédation consciente
  • Cancer actif
  • Enceinte ou allaitante
  • Chirurgie abdominale (sauf fundoplicature, hernie, appendicectomie, cholécystectomie, césarienne et hystérectomie)
  • Trouble psychiatrique sévère (HADS-A ou D>16), ou trouble d'alcoolisme ou de toxicomanie diagnostiqué
  • Nouveaux probiotiques ou traitement avec des antibiotiques, des AINS (dans les 4 semaines avant l'entrée à l'étude)
  • Utilisation de traitements connus pour affecter la motricité colique (à l'exception du lopéramide)
  • Diagnostiqué h/o trouble de la coagulation
  • Maladies gastro-intestinales organiques (MICI, maladie coeliaque, colite microscopique)
  • Maladie chronique des reins ou du foie
  • Numération absolue des neutrophiles (ANC) <500 UI/ml

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe de transplantation de microbiote fécal de donneur
Les sujets recevront une transplantation de microbiote fécal (FMT) en utilisant les selles d'un donneur
Transplantation unique de microbiote fécal à l'aide de 50 g de selles de donneur congelées et décongelées
Comparateur placebo: Groupe de Transplantation Autologue de Microbiote Fécal
Les sujets recevront une transplantation de microbiote fécal (FMT) en utilisant leurs propres selles
Transplantation unique de microbiote fécal à partir de 50 g de selles prélevées sur le même individu

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de répondants
Délai: 12 semaines

Nombre de sujets recevant la greffe de microbiote fécal du donneur identifié comme répondeur défini comme une diminution de ≥ 50 points du score de gravité des symptômes du syndrome du côlon irritable (IBS-SSS) par rapport au départ.

L'échelle de score de gravité des symptômes du syndrome du côlon irritable a une plage possible de scores allant de 0 à 500. Les cas bénins sont classés comme un score de 75 à 175, les cas modérés sont classés comme un score de 175 à 300 et les cas graves sont classés comme un score > 300.

12 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du niveau d'activité protéolytique fécale
Délai: Base de référence, 12 semaines
Le niveau d'activité protéolytique fécale sera mesuré au départ et à nouveau à 12 semaines. L'activité protéolytique est mesurée à l'aide d'un test de caséine FITC standardisé qui repose sur l'activité des protéases dans l'échantillon pour digérer la protéine de caséine.
Base de référence, 12 semaines
Changements dans l'excrétion in vivo de l'excrétion de lactulose de 2 à 24 heures
Délai: Base de référence, 12 semaines
Mesuré par des tests de perméabilité
Base de référence, 12 semaines
Nombre de répondants hebdomadaires
Délai: 12 semaines
Nombre de sujets répondant aux critères de répondeur d'une diminution ≥ 30 % de la moyenne des pires douleurs abdominales au cours des dernières 24 heures et d'une diminution ≥ 50 % du nombre de jours par semaine avec au moins une selle de consistance de type 6 ou 7 (par rapport avec ligne de base)
12 semaines
Questionnaire mondial sur l'aide adéquate
Délai: 12 semaines
Nombre de sujets ayant signalé un soulagement adéquat des symptômes du SII, mesuré en répondant oui à la question "Au cours des 7 derniers jours, avez-vous eu un soulagement adéquat de vos symptômes du SII ?"
12 semaines
Proportion d'Alistipes putredinis post-FMT
Délai: 12 semaines
Nombre de sujets ayant la bactérie Alistipes putredinis dans un échantillon de selles après transplantation de microbiote fécal (FMT)
12 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Madhusudan Grover, MBBS, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2024

Achèvement primaire (Estimé)

26 juin 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

26 juin 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 mars 2023

Première publication (Réel)

20 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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