L'esprit et la peau - l'axe neurocutané dans l'eczéma atopique

L'eczéma atopique est une maladie de la peau qui provoque des démangeaisons intenses et qui débute souvent dans la petite enfance ou la petite enfance. Elle peut avoir des effets profonds sur la qualité de vie des patients et entraîner des troubles psychologiques durables. Le sommeil peut être très perturbé. Les maladies plus graves nécessitent souvent des traitements immunomodulateurs oraux/injectables (c.-à-d. médicaments qui contrôlent les symptômes en influençant le système immunitaire).

Il existe une association entre l'eczéma, les troubles du fonctionnement cognitif et les troubles de santé mentale, mais les mécanismes sous-jacents ne sont pas clairement définis.

Ce projet examine les liens entre les démangeaisons provoquées par l'inflammation et les troubles du sommeil, et comment cela pourrait être causalement responsable de l'inflammation systémique et cérébrale, de la perturbation du fonctionnement cognitif et des problèmes de santé mentale. Les chercheurs étudieront également les changements potentiels survenant suite à une amélioration de l'eczéma lorsque les patients sont traités avec des immunomodulateurs systémiques.

Les principales enquêtes comprendront :

i) Études du sommeil à domicile à l'aide d'appareils de sommeil disponibles dans le commerce (par exemple, bandeau DREEM, Philips Actiwatch, oxymétrie) ii) Imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle et fonctionnelle du cerveau, iii) Tests sanguins pour quantifier l'inflammation systémique iv) Génétique analyses, notamment liées au système immunitaire, au rythme circadien (« horloge interne de 24 heures »), à la fonction barrière cutanée et au risque de développer un eczéma ou des maladies associées, v) Évaluations de la fonction barrière cutanée vi) Prélèvements de selles et prélèvements cutanés pour étudier le microbiote intestinal et cutané.

Les chercheurs utiliseront les données anonymisées existantes à des fins de comparaison (par exemple, des patients atteints de trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et des témoins sains qui ont déjà subi une imagerie cérébrale).

Les chercheurs exploreront la perception des patients atteints d'eczéma et des familles de leur maladie, en particulier les démangeaisons et la perte de sommeil qui en résulte, à travers des groupes de discussion, pour mieux comprendre l'impact sociologique de l'eczéma, et comment les interactions de ces patients avec le monde extérieur et la société sont touchés par l'eczéma. Il est important de noter que cela inclura l'exploration de la dynamique familiale, car les patients atteints d'eczéma ont souvent de profondes perturbations du sommeil dès le plus jeune âge, ce qui peut avoir un impact sur le sommeil et la qualité de vie de leurs soignants.