Mente e Pele - o Eixo Neurocutâneo no Eczema Atópico

O eczema atópico é uma doença de pele com coceira intensa que geralmente começa na infância ou na primeira infância. Pode ter efeitos profundos na qualidade de vida dos pacientes e causar danos psicológicos duradouros. O sono pode ser muito perturbado. A doença mais grave geralmente requer tratamentos imunomoduladores orais/injetáveis ​​(ou seja, medicamentos que controlam os sintomas influenciando o sistema imunológico).

Existe uma associação entre eczema, funcionamento cognitivo prejudicado e distúrbios de saúde mental, mas os mecanismos subjacentes não estão claramente definidos.

Este projeto examina as ligações entre a coceira causada pela inflamação e o sono perturbado, e como isso pode ser causalmente responsável pela inflamação sistêmica e cerebral, distúrbios do funcionamento cognitivo e problemas de saúde mental. Os investigadores também estudarão as possíveis mudanças que ocorrem após uma melhora no eczema quando os pacientes são tratados com imunomoduladores sistêmicos.

As principais investigações incluirão:

i) Estudos do sono domiciliares usando dispositivos de sono disponíveis comercialmente (por exemplo, bandana DREEM, Philips Actiwatch, oximetria) ii) Ressonância magnética (MRI) estrutural e funcional do cérebro, iii) Exames de sangue para quantificar a inflamação sistêmica iv) Genética análises, particularmente relacionadas com o sistema imunitário, ritmo circadiano (o "relógio interno de 24 horas"), função de barreira da pele e risco de desenvolvimento de eczema ou doenças associadas, v) Avaliações da função de barreira da pele vi) Amostras de fezes e zaragatoas cutâneas para estudar o microbioma intestinal e da pele.

Os investigadores utilizarão dados anônimos existentes para fins comparativos (por exemplo, de pacientes com Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e controles saudáveis ​​que anteriormente tiveram imagens cerebrais).

Os investigadores explorarão a percepção de pacientes com eczema e familiares sobre sua doença, em particular a coceira e a perda de sono resultante, por meio de grupos focais, para entender melhor o impacto sociológico do eczema e como as interações desses pacientes com o mundo externo e a sociedade são acometido por eczema. É importante ressaltar que isso incluirá a exploração da dinâmica familiar, pois os pacientes com eczema geralmente apresentam distúrbios profundos do sono desde o início da vida, o que pode afetar o sono e a qualidade de vida de seus cuidadores.