Geest en huid - de neurocutane as bij atopisch eczeem

Atopisch eczeem is een intens jeukende huidaandoening die vaak begint in de kindertijd of vroege kinderjaren. Het kan ingrijpende gevolgen hebben voor de kwaliteit van leven van patiënten en kan langdurige psychische stoornissen veroorzaken. De slaap kan erg verstoord zijn. Ernstigere ziekten vereisen vaak orale/injecteerbare immunomodulerende behandelingen (d.w.z. medicijnen die de symptomen onder controle houden door het immuunsysteem te beïnvloeden).

Er is een verband tussen eczeem, verminderd cognitief functioneren en psychische stoornissen, maar de onderliggende mechanismen zijn niet duidelijk gedefinieerd.

Dit project onderzoekt de verbanden tussen door ontsteking veroorzaakte jeuk en verstoorde slaap, en hoe dit causaal verantwoordelijk kan zijn voor systemische en hersenontsteking, verstoring van cognitief functioneren en psychische problemen. De onderzoekers zullen ook mogelijke veranderingen bestuderen die optreden na een verbetering van eczeem wanneer patiënten worden behandeld met systemische immunomodulatoren.

De belangrijkste onderzoeken omvatten:

i) Thuis gebaseerde slaapstudies met behulp van in de handel verkrijgbare slaapapparaten (bijvoorbeeld DREEM-hoofdband, Philips Actiwatch, oximetrie) ii) Structurele en functionele magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) van de hersenen, iii) Bloedonderzoek om systemische ontsteking te kwantificeren iv) Genetisch analyses, met name met betrekking tot het immuunsysteem, circadiane ritme (de "interne 24-uurs klok"), huidbarrièrefunctie en het risico op het ontwikkelen van eczeem of aanverwante ziekten, v) Beoordeling van de barrièrefunctie van de huid vi) Ontlastingsmonsters en huiduitstrijkjes om het darm- en huidmicrobioom te bestuderen.

De onderzoekers zullen bestaande geanonimiseerde gegevens gebruiken voor vergelijkingsdoeleinden (bijvoorbeeld van patiënten met Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) en gezonde controles die eerder hersenscans hebben ondergaan.)

De onderzoekers zullen de perceptie van eczeempatiënten en families van hun ziekte onderzoeken, in het bijzonder jeuk en het resulterende slaapverlies, door middel van focusgroepen, om de sociologische impact van eczeem beter te begrijpen, en hoe de interacties van deze patiënten met de buitenwereld en de samenleving zijn. getroffen door eczeem. Belangrijk is dat dit ook een verkenning van de gezinsdynamiek inhoudt, aangezien patiënten met eczeem vaak vanaf hun vroege jeugd ernstige slaapstoornissen hebben, wat van invloed kan zijn op de slaap en kwaliteit van leven van hun verzorgers.