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Étude de la cryobiopsie transbronchique dans le suivi des complications de la transplantation pulmonaire

30 mars 2023 mis à jour par: Ting YANG, China-Japan Friendship Hospital

Recherche sur la prise en charge globale des maladies respiratoires chroniques sévères en phase terminale - Étude de la cryobiopsie transbronchique dans le suivi des complications de la transplantation pulmonaire

L'objectif de cet essai contrôlé randomisé est de comparer l'efficacité et l'innocuité diagnostiques de la cryobiopsie transbronchique (TBCB) et de la biopsie pulmonaire transbronchique traditionnelle pour diagnostiquer le rejet de transplantation pulmonaire, afin d'établir la base médicale factuelle de l'efficacité et de l'innocuité de la TBCB. pour la surveillance après une transplantation pulmonaire, on s'attend à ce qu'il fournisse une meilleure méthode d'examen auxiliaire pour la transplantation pulmonaire.

Les principales questions auxquelles il vise à répondre sont : (1) L'évaluabilité histopathologique des échantillons ; (2) Sécurité du TBCB ; (3) Taille et qualité du spécimen, et nombre de tentatives pour obtenir cinq échantillons.

Les participants subiront une TBCB avec une cryosonde flexible de 1,1 mm ou une biopsie pulmonaire transbronchique traditionnelle avec une pince à biopsie.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

120

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge parmi les 18-65 ans
  • Après une transplantation pulmonaire unilatérale ou bilatérale, patient présentant un déclin inexpliqué de la fonction pulmonaire, une lésion pulmonaire clinique aiguë/chronique ou de nouveaux infiltrats pulmonaires
  • ou patients nécessitant une surveillance du rejet après transplantation pulmonaire
  • Le patient doit entreprendre des examens préopératoires de routine pour la cryobiopsie pulmonaire, y compris un test sanguin de routine, une fonction de coagulation, un électrocardiogramme et un scanner thoracique, et les patients n'ont aucune contre-indication à la cryobiopsie

Critère d'exclusion:

  • patients intolérables pour entreprendre une biopsie pulmonaire en raison d'une insuffisance cardio-pulmonaire sévère ou d'un état de faiblesse
  • Le patient est allergique à la lidocaïne et au midazolam
  • Le patient a une hémoptysie massive active récente, ou le site de biopsie proposé présente un risque élevé de saignement, tel qu'une pénétration de l'artère bronchique ou une suspicion de métastase pulmonaire de cancer du rein
  • Angor instable, insuffisance cardiaque congestive, asthme bronchique sévère ou bulles multiples
  • Hypertension et arythmie sévères, instabilité hémodynamique et insuffisance respiratoire sévère (PaO2<60mmHg après oxygénothérapie ou ventilation mécanique)
  • Le patient a un trouble de la coagulation et est incapable d'arrêter de prendre des anticoagulants, des antiagrégants plaquettaires, de l'aspirine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens avant la biopsie pulmonaire
  • Anévrisme de l'aorte suspecté
  • Le patient n'accepte pas de participer à cette étude
  • Participer à d'autres études dans les trois mois et ne pas se retirer ou mettre fin
  • Les chercheurs pensent que les patients ne sont pas aptes à l'inclusion

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: cryobiopsie transbronchique
cryobiopsie transbronchique avec une cryosonde flexible de 1,1 mm
Obtention d'échantillons de biopsie pulmonaire de patients après une transplantation pulmonaire par cryobiopsie pulmonaire transbronchique avec une cryosonde flexible de 1,1 mm
Comparateur actif: biopsie pulmonaire transbronchique
biopsie pulmonaire transbronchique avec pince à biopsie
Obtention d'échantillons de biopsie pulmonaire de patients après une transplantation pulmonaire par biopsie pulmonaire transbronchique avec une pince à biopsie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité diagnostique de la cryobiopsie transbronchique par rapport à la biopsie pulmonaire transbronchique traditionnelle pour le diagnostic du rejet de greffe pulmonaire
Délai: 7 jours après la biopsie pulmonaire
Rendement diagnostique de la cryobiopsie transbronchique (TBCB) pour le diagnostic du rejet de greffe pulmonaire, à comparer avec celui de la biopsie pulmonaire transbronchique traditionnelle. La norme de référence est le résultat d'un traitement multidisciplinaire (MDT).
7 jours après la biopsie pulmonaire

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence des complications
Délai: un jour, 3 jours et 7 jours après la biopsie pulmonaire
Incidence des complications
un jour, 3 jours et 7 jours après la biopsie pulmonaire
Taille de l'échantillon
Délai: pendant la chirurgie
La taille de la zone de l'échantillon de biopsie sera mesurée à l'aide du logiciel Image J (version 1.48 ; Maryland, MD, États-Unis) et mesurée en millimètres carrés.
pendant la chirurgie
le nombre d'alvéoles dans l'échantillon de biopsie
Délai: 7 jours après la biopsie pulmonaire
Le nombre d'alvéoles dans l'échantillon de biopsie est enregistré, selon l'analyse histologique de la coupe de paraffine de biopsie.
7 jours après la biopsie pulmonaire
le nombre de vaisseaux sanguins dans l'échantillon de biopsie
Délai: 7 jours après la biopsie pulmonaire
Le nombre de vaisseaux sanguins dans l'échantillon de biopsie est enregistré, selon l'analyse histologique de la coupe de paraffine de biopsie.
7 jours après la biopsie pulmonaire
le pourcentage de la surface du parenchyme pulmonaire sans artefacts dans l'échantillon de biopsie
Délai: 7 jours après la biopsie pulmonaire
Le pourcentage de la surface de parenchyme pulmonaire sans artefacts dans l'échantillon de biopsie est mesuré (par le logiciel Image J) et enregistré, selon l'analyse histologique de la coupe de paraffine de biopsie.
7 jours après la biopsie pulmonaire
nombre de tentatives pour obtenir cinq échantillons
Délai: pendant la chirurgie
nombre de tentatives pour obtenir cinq échantillons
pendant la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ting Yang, MD, China-Japan Friendship Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Anticipé)

6 avril 2023

Achèvement primaire (Anticipé)

24 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Anticipé)

31 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 février 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2023

Première publication (Réel)

31 mars 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 mars 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 mars 2023

Dernière vérification

1 mars 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2021-I2M-1-049-03-TBCB

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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