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CRICKET : Événements critiques chez des enfants anesthésiés subissant une intubation trachéale (CRICKET)

9 mai 2026 mis à jour par: Thomas Riva
L'objectif global des chercheurs est d'évaluer l'incidence des événements critiques liés à l'intubation trachéale sur tous les sites d'étude internationaux. En outre, l'étude examinera les techniques d'intubation utilisées et identifiera les mesures d'amélioration possibles pour accroître la sécurité des patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle prospective multicentrique recueillant des données de patients liées à la santé sur une période de trois mois. Cela sert au mieux l'objectif de l'étude de détecter l'incidence et la nature des problèmes liés à l'intubation trachéale et la manière dont ces problèmes sont traités dans le but d'améliorer encore la sécurité des patients. Au cours de la période d'observation, le personnel d'anesthésie responsable remplira un questionnaire de dépistage des événements critiques associés à l'intubation trachéale pour chaque patient subissant une anesthésie générale avec intubation trachéale. Si aucun événement critique ne se produit, il n'y a pas d'autres exigences. Si un événement critique se produit, le fournisseur d'anesthésie remplira un questionnaire plus détaillé qui comprend plus de questions sur ce qui s'est exactement passé.

Les caractéristiques des patients seront extraites des dossiers d'anesthésie. Les enquêteurs extrairont ces données pour tous les patients subissant une intubation trachéale et des données supplémentaires pour ceux présentant des événements critiques. La recherche n'interviendra pas dans la conduite clinique des soins aux patients.

Les données relatives à la santé collectées seront transférées vers une base de données de recherche électronique dans Open Clinica. Dans cette base de données, les données seront encodées. Chaque patient présentant un événement critique sera suivi comme décrit ci-dessus.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

105000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne
        • Recrutement
        • Department of Cardiac Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Charité Universitätsmedizin
        • Contact:
          • Maren Kleine-Brueggeney, Prof. Dr.
      • Perth, Australie, 6009
        • Recrutement
        • Department of Anaesthesia and Pain Management, Perth Children's Hospital
        • Contact:
          • Britta von Ungern-Sternberg, Prof. Dr.
      • Montreal, Canada
        • Recrutement
        • Dept. Anesthesia, Montreal Children's Hospital, McGill University Health Centre
        • Contact:
          • Thomas Engelhardt, Prof.
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada
        • Recrutement
        • Dept. Anesthesia, The Hospital for Sick Children
        • Contact:
          • Clyde Matava, Prof.
      • Geneva, Suisse, 1205
        • Recrutement
        • Unité d'anesthésie pédiatrique, Hôpital des Enfants / HUG
        • Contact:
          • Habre Walid, Prof.
      • Zurich, Suisse, 8008
        • Recrutement
        • Children's Hospital Zurich
        • Contact:
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Recrutement
        • Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Medicine
        • Contact:
          • John Fiadjoe, Prof.
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19104
        • Recrutement
        • Dept of Anesthesiology and Critical Care Medicine, The Children's Hospital of Philadelphia
        • Contact:
          • Annery Garcia-Marcinkiewicz, Prof.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

Pas plus vieux que 16 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Tous les patients pédiatriques nécessitant une intubation trachéale en raison de leur état de santé à l'Hôpital universitaire de Berne sont examinés s'ils remplissent les critères d'inclusion et d'exclusion.

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients pédiatriques nécessitant une intubation trachéale, effectuée par l'équipe d'anesthésie pour des procédures ou des interventions nécessitant une anesthésie générale
  • Patients de 0 à 16 ans.
  • Consentement éclairé ou général donné, conformément à la déclaration du comité d'éthique concerné.

Critère d'exclusion:

  • Refus de donner son consentement ou retrait du consentement si cela est requis par le comité d'éthique compétent.
  • Patients > 16 ans

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients présentant des événements critiques liés à l'intubation
Délai: Maximum de 30 jours
Le résultat principal de l'étude est l'incidence des cas d'anesthésie avec des événements critiques associés à l'intubation endotrachéale nécessitant une intervention depuis le début de l'anesthésie jusqu'à la sortie du patient de l'unité de soins post-anesthésiques ou à la fin de l'anesthésie (définie comme le transfert à l'unité de soins intensifs pédiatriques ou néonatals). l'unité de soins, le service ou le domicile de sortie directement des soins d'anesthésie) chez les enfants âgés de 0 à 16 ans. Facultativement pour ceux qui n'ont pas de capacité, l'acquisition des données s'arrête à la fin de l'anesthésie (définie comme le transfert à l'unité de soins post-anesthésiques).
Maximum de 30 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de patients atteints de bronchospasme
Délai: 1 heure
Augmentation de l'effort respiratoire, en particulier pendant l'expiration, et respiration sifflante à l'auscultation. L'épisode de bronchospasme nécessite l'administration d'un bronchodilatateur.
1 heure
Nombre de patients avec stridor après extubation
Délai: 1 heure
Limitation sévère du débit inspiratoire avec rétraction sternale, oscillation de la pression intrathoracique et potentiellement cyanose survenant après une extubation avec ou sans administration d'oxygène, de stéroïdes intraveineux et/ou d'épinéphrine (nébulisation) ou d'une intubation trachéale. Cela peut être documenté cliniquement ou par un examen diagnostique, avec persistance des symptômes.
1 heure
Nombre de patients avec obstruction du tube trachéal
Délai: 1 heure
Obstruction du tube trachéal nécessitant un lavage ou un échange de tube
1 heure
Nombre de patients présentant une hémorragie des voies respiratoires
Délai: 1 heure
Saignement aigu du nez, des aryténoïdes ou du pharynx entraînant une obstruction ou un risque d'aspiration pulmonaire
1 heure
Nombre de patients en situation de ne pas pouvoir intuber, ne pas pouvoir oxygéner (CICO)
Délai: 1 heure
Situation d'échec de l'intubation et d'une oxygénation insuffisante à l'aide d'un masque facial ou d'un dispositif supraglottique entraînant une augmentation de l'hypoxémie chez un patient anesthésié et paralysé
1 heure
Nombre de patients souffrant de bradycardie sévère/Arrêt cardiaque
Délai: 1 heure
Arrêt de la circulation (pas de pouls) ou bradycardie sévère (c.-à-d. fibrillation/tachycardie) nécessitant des compressions thoraciques, lors des manœuvres d'intubation/extubation.
1 heure
Nombre de patients avec aspiration pulmonaire
Délai: 1 heure
Présence de sécrétions non respiratoires (gastriques, particulaires, sanguines) dans les voies respiratoires, mise en évidence par (vidéo-) laryngoscopie, aspiration ou bronchoscopie ou signes radiologiques.
1 heure
Nombre de patients atteints de pneumothorax/ pneumomédiastin
Délai: 1 heure
Air dans le thorax et/ou le médiastin à la suite d'une intubation et d'une ventilation trachéales, provoquant un collapsus pulmonaire ou un déplacement du médiastin diagnostiqué par échographie pulmonaire et/ou radiographie.
1 heure
Nombre de patients avec un œdème pulmonaire négatif
Délai: 1 heure
Œdème pulmonaire non cardiogénique résultant de la génération d'une pression intrathoracique négative élevée nécessaire pour surmonter l'obstruction des voies respiratoires supérieures.
1 heure
Nombre de patients souffrant d'hypoxémie sévère
Délai: 1 heure
Saturation en oxygène (SpO2) < 85 % ou > 20 points en dessous de la valeur initiale au moins 60 secondes
1 heure
Nombre de patients souffrant de bradycardie sévère
Délai: 1 heure

0-3 mois : Fréquence cardiaque (FC) < 80 bpm

  • 4 mois - 2 ans : FC < 60 bpm
  • 2-10 ans : FC < 40 bpm
  • 10-16 ans : FC < 30 bpm au moins 1 minute
1 heure
Nombre de patients avec intubation oesophagienne
Délai: 1 heure
Sonde trachéale placée dans l'œsophage diagnostiquée par (vidéo-)laryngoscopie, absence de trace soutenue de dioxyde de carbone télé-expiratoire (EtCO2), absence de ventilation pulmonaire (auscultation ou absence d'excursions thoraciques) entraînant une baisse de l'oxygénation
1 heure
Nombre de patients atteints de laryngospasme
Délai: 1 heure
Obstruction complète des voies respiratoires associée à la rigidité des parois abdominale et thoracique et entraînant une ventilation infructueuse de l'enfant, ou une fermeture glottique associée au mouvement de la poitrine, mais des efforts respiratoires infructueux silencieux et une ventilation assistée de l'enfant, non soulagée dans les deux situations avec une simple poussée de la mâchoire et une pression positive continue des voies respiratoires ( CPAP) et nécessitant l'administration de médicaments (propofol, suxaméthonium, etc.) et/ou une (ré)-intubation trachéale
1 heure

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Robert Greif, MD, Prof, Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, Inselspital, Bern University

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2023

Première publication (Réel)

7 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Cricket 2023
  • 2023-00246 (Identificateur de registre: Swissethics)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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