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CRICKET: Eventos críticos en niños anestesiados sometidos a intubación traqueal (CRICKET)

9 de mayo de 2026 actualizado por: Thomas Riva
El objetivo general de los investigadores es evaluar la incidencia de eventos críticos relacionados con la intubación traqueal en todos los sitios de estudio internacionales. Además, el estudio investigará las técnicas de intubación utilizadas e identificará posibles medidas de mejora para aumentar la seguridad del paciente.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Se trata de un estudio prospectivo observacional multicéntrico que recoge datos de pacientes relacionados con la salud durante un periodo de tres meses. Esto sirve mejor al propósito del estudio de detectar la incidencia y la naturaleza de los problemas relacionados con la intubación traqueal y cómo se manejan dichos problemas con el objetivo de mejorar aún más la seguridad del paciente. Durante el período de observación, el personal de anestesia a cargo completará un cuestionario de detección de eventos críticos asociados con la intubación traqueal para cada paciente que se someta a anestesia general con intubación traqueal. Si no surgen eventos críticos, no hay más requisitos. Si ocurre un evento crítico, el proveedor de anestesia completará un cuestionario más detallado que incluye más preguntas sobre qué sucedió exactamente.

Las características del paciente se extraerán de los registros de anestesia. Los investigadores extraerán dichos datos para todos los pacientes que se sometan a intubación traqueal y datos adicionales para aquellos con eventos críticos. La investigación no intervendrá en la conducta clínica de atención al paciente.

Los datos relacionados con la salud recopilados se transferirán a una base de datos de investigación electrónica en Open Clinica. En esta base de datos se codificarán los datos. Todo paciente con un evento crítico será seguido como se describe anteriormente.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

105000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Thomas Riva, Prof. Dr. med
  • Número de teléfono: +41316322111
  • Correo electrónico: thomas.riva@insel.ch

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania
        • Reclutamiento
        • Department of Cardiac Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Charité Universitätsmedizin
        • Contacto:
          • Maren Kleine-Brueggeney, Prof. Dr.
      • Perth, Australia, 6009
        • Reclutamiento
        • Department of Anaesthesia and Pain Management, Perth Children's Hospital
        • Contacto:
          • Britta von Ungern-Sternberg, Prof. Dr.
      • Montreal, Canadá
        • Reclutamiento
        • Dept. Anesthesia, Montreal Children's Hospital, McGill University Health Centre
        • Contacto:
          • Thomas Engelhardt, Prof.
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Reclutamiento
        • Dept. Anesthesia, The Hospital for Sick Children
        • Contacto:
          • Clyde Matava, Prof.
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
        • Reclutamiento
        • Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Medicine
        • Contacto:
          • John Fiadjoe, Prof.
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
        • Reclutamiento
        • Dept of Anesthesiology and Critical Care Medicine, The Children's Hospital of Philadelphia
        • Contacto:
          • Annery Garcia-Marcinkiewicz, Prof.
      • Geneva, Suiza, 1205
        • Reclutamiento
        • Unité d'anesthésie pédiatrique, Hôpital des Enfants / HUG
        • Contacto:
          • Habre Walid, Prof.
      • Zurich, Suiza, 8008
        • Reclutamiento
        • Children's Hospital Zurich
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

No mayor que 16 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes pediátricos que requieren intubación traqueal debido a su condición médica en el Hospital Universitario de Berna son evaluados si cumplen con los criterios de inclusión y exclusión.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes pediátricos que requieran intubación traqueal, realizada por el equipo de anestesia para procedimientos o intervenciones que requieran anestesia general
  • Pacientes de 0 - 16 años de edad.
  • Consentimiento informado o general otorgado, de acuerdo con la declaración del comité de ética correspondiente.

Criterio de exclusión:

  • Negarse a dar el consentimiento o retirar el consentimiento si así lo requiere el comité de ética correspondiente.
  • Pacientes >16 años

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con eventos críticos relacionados con la intubación
Periodo de tiempo: Máximo de 30 días
El resultado primario del estudio es la incidencia de casos de anestesia con eventos críticos asociados con la intubación endotraqueal que requieren intervención desde el inicio de la anestesia hasta el alta del paciente de la unidad de cuidados postanestésicos o el final de la anestesia (definido como el paso a la terapia intensiva pediátrica o neonatal). unidad de cuidados intensivos, la sala o el alta domiciliaria directamente de la atención anestésica) en niños de 0 a 16 años. Facultativamente, para aquellos que no tienen capacidad, la adquisición de datos se detiene al final de la anestesia (definida como el paso a la unidad de cuidados postanestésicos).
Máximo de 30 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con broncoespasmo
Periodo de tiempo: 1 hora
Aumento del esfuerzo respiratorio, especialmente durante la espiración, y sibilancias a la auscultación. El episodio de broncoespasmo requiere la administración de un broncodilatador.
1 hora
Número de pacientes con estridor después de la extubación
Periodo de tiempo: 1 hora
Limitación grave del flujo inspiratorio con retracción del esternón, oscilación de la presión intratorácica y posible cianosis que se produce después de la extubación con o sin administración de oxígeno, esteroides intravenosos y/o epinefrina (nebulización) o intubación traqueal. Esto puede documentarse clínicamente o con un examen de diagnóstico, con persistencia de los síntomas.
1 hora
Número de pacientes con obstrucción del tubo traqueal
Periodo de tiempo: 1 hora
Obstrucción del tubo traqueal que requiere lavado o cambio de tubo
1 hora
Número de pacientes con sangrado de vía aérea
Periodo de tiempo: 1 hora
Sangrado agudo de la nariz, aritenoides o faringe que causa obstrucción o riesgo de aspiración pulmonar
1 hora
Número de pacientes con situación de no poder intubar, no poder oxigenar (CICO)
Periodo de tiempo: 1 hora
Situación en la que falla la intubación y la falta de oxigenación adecuada usando ventilación con máscara facial o dispositivo de vía aérea supraglótica, lo que resulta en un aumento de la hipoxemia en un paciente anestesiado y paralizado
1 hora
Número de pacientes con bradicardia severa/Paro cardíaco
Periodo de tiempo: 1 hora
Cese de la circulación (sin pulso) o bradicardia grave (es decir, fibrilación/taquicardia) que requieren compresiones torácicas, durante las maniobras de intubación/extubación.
1 hora
Número de pacientes con aspiración pulmonar
Periodo de tiempo: 1 hora
Presencia de secreciones no respiratorias (gástricas, partículas, sangre) en las vías respiratorias evidenciadas por (video-) laringoscopia, aspiración o broncoscopia o signos radiológicos.
1 hora
Número de pacientes con neumotórax/neumomediastino
Periodo de tiempo: 1 hora
Aire en el tórax y/o mediastino como consecuencia de intubación traqueal y ventilación, provocando colapso pulmonar o desprendimiento de mediastino diagnosticado por Ultrasonido Pulmonar y/o Radiografía.
1 hora
Número de pacientes con edema pulmonar negativo
Periodo de tiempo: 1 hora
Edema pulmonar no cardiogénico que resulta de la generación de presión intratorácica negativa alta necesaria para superar la obstrucción de las vías respiratorias superiores.
1 hora
Número de pacientes con hipoxemia grave
Periodo de tiempo: 1 hora
Saturación de oxígeno (SpO2) < 85 % o > 20 puntos por debajo del valor inicial al menos 60 segundos
1 hora
Número de pacientes con bradicardia grave
Periodo de tiempo: 1 hora

0-3 meses: frecuencia cardíaca (FC) < 80 lpm

  • 4 meses - 2 años: FC < 60 lpm
  • 2-10 años: FC < 40 lpm
  • 10-16 años: FC < 30 lpm al menos 1 minuto
1 hora
Número de pacientes con intubación esofágica
Periodo de tiempo: 1 hora
Tubo traqueal colocado en el esófago diagnosticado por (video-) laringoscopia, ausencia de traza sostenida de dióxido de carbono al final de la espiración (EtCO2), ausencia de ventilación pulmonar (auscultación o ausencia de excursiones torácicas) que causa una caída en la oxigenación
1 hora
Número de pacientes con laringoespasmo
Periodo de tiempo: 1 hora
Obstrucción completa de las vías respiratorias asociada con rigidez de las paredes abdominales y torácicas y que conduce a la ventilación fallida del niño, o cierre de la glotis asociado con el movimiento del tórax pero silencia los esfuerzos respiratorios fallidos del niño y la ventilación asistida, sin alivio en ambas situaciones con tracción mandibular simple y presión positiva continua en las vías respiratorias ( CPAP) y que requieren la administración de medicación (propofol, suxametonio, etc.) y/o (re)intubación traqueal
1 hora

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Robert Greif, MD, Prof, Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, Inselspital, Bern University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

7 de abril de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de mayo de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Cricket 2023
  • 2023-00246 (Identificador de registro: Swissethics)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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