- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05804188
CRICKET: Eventos Críticos em Crianças Anestesiadas Submetidas a Intubação Traqueal (CRICKET)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
É um estudo prospectivo observacional multicêntrico que coleta dados de pacientes relacionados à saúde durante um período de três meses. Isso atende melhor ao objetivo do estudo de detectar a incidência e a natureza dos problemas relacionados à intubação traqueal e como esses problemas são tratados com o objetivo de melhorar ainda mais a segurança do paciente. Durante o período de observação, a equipe de anestesia responsável preencherá um questionário de triagem para eventos críticos associados à intubação traqueal para cada paciente submetido à anestesia geral com intubação traqueal. Se não ocorrerem eventos críticos, não há requisitos adicionais. Se ocorrer um evento crítico, o anestesista preencherá um questionário mais detalhado que inclui mais perguntas sobre o que exatamente aconteceu.
As características do paciente serão extraídas dos registros de anestesia. Os investigadores extrairão esses dados para todos os pacientes submetidos à intubação traqueal e dados adicionais para aqueles com eventos críticos. A pesquisa não interferirá na conduta clínica do atendimento ao paciente.
Os dados relacionados à saúde coletados serão transferidos para uma base de dados de pesquisa eletrônica na Open Clinica. Nesta base de dados, os dados serão codificados. Todo paciente com um evento crítico será acompanhado conforme descrito acima.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Thomas Riva, Prof. Dr. med
- Número de telefone: +41316322111
- E-mail: thomas.riva@insel.ch
Estude backup de contato
- Nome: Alexander Fuchs, MD
- Número de telefone: +41 31 663 23 84
- E-mail: alexander.fuchs@insel.ch
Locais de estudo
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Berlin, Alemanha
- Recrutamento
- Department of Cardiac Anesthesiology and Intensive Care Medicine, Charité Universitätsmedizin
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Contato:
- Maren Kleine-Brueggeney, Prof. Dr.
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Perth, Austrália, 6009
- Recrutamento
- Department of Anaesthesia and Pain Management, Perth Children's Hospital
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Contato:
- Britta von Ungern-Sternberg, Prof. Dr.
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Montreal, Canadá
- Recrutamento
- Dept. Anesthesia, Montreal Children's Hospital, McGill University Health Centre
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Contato:
- Thomas Engelhardt, Prof.
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canadá
- Recrutamento
- Dept. Anesthesia, The Hospital for Sick Children
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Contato:
- Clyde Matava, Prof.
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Recrutamento
- Department of Anesthesiology, Critical Care and Pain Medicine
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Contato:
- John Fiadjoe, Prof.
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Recrutamento
- Dept of Anesthesiology and Critical Care Medicine, The Children's Hospital of Philadelphia
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Contato:
- Annery Garcia-Marcinkiewicz, Prof.
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Geneva, Suíça, 1205
- Recrutamento
- Unité d'anesthésie pédiatrique, Hôpital des Enfants / HUG
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Contato:
- Habre Walid, Prof.
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Zurich, Suíça, 8008
- Recrutamento
- Children's Hospital Zurich
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Contato:
- PD Dr. med. Alexander Schmidt
- Número de telefone: +41 44 249 7507
- E-mail: Alexander.schmidt@kispi.uzh.ch
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Todos os pacientes pediátricos que necessitam de intubação traqueal, realizada pela equipe de anestesia para procedimentos ou intervenções que requerem anestesia geral
- Pacientes de 0 a 16 anos.
- Consentimento informado ou geral dado, de acordo com a declaração do comitê de ética relevante.
Critério de exclusão:
- Recusa em dar consentimento ou retirada do consentimento, se tal for exigido pelo comitê de ética relevante.
- Pacientes >16 anos
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de pacientes com eventos críticos relacionados à intubação
Prazo: Máximo de 30 dias
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O desfecho primário do estudo é a incidência de casos de anestesia com eventos críticos associados à intubação endotraqueal que requerem intervenção desde o início da anestesia até a alta do paciente da unidade de recuperação pós-anestésica ou final da anestesia (definido como transferência para a unidade de terapia intensiva pediátrica ou neonatal unidade de cuidados, enfermaria ou alta hospitalar direto dos cuidados anestésicos) em crianças de 0 a 16 anos.
Facultativamente para aqueles que não têm capacidade, a aquisição de dados pára no final da anestesia (definida como passagem para a sala de recuperação pós-anestésica).
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Máximo de 30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de pacientes com broncoespasmo
Prazo: 1 hora
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Aumento do esforço respiratório, principalmente na expiração, e sibilância à ausculta.
O episódio de broncoespasmo requer a administração de um broncodilatador.
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1 hora
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Número de pacientes com estridor após a extubação
Prazo: 1 hora
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Limitação grave do fluxo inspiratório com retração do esterno, oscilação da pressão intratorácica e possível cianose ocorrendo após extubação com ou sem administração de oxigênio, esteroides intravenosos e/ou epinefrina (nebulização) ou intubação traqueal.
Isso pode ser documentado clinicamente ou com exame diagnóstico, com persistência dos sintomas.
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1 hora
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Número de pacientes com obstrução do tubo traqueal
Prazo: 1 hora
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Obstrução do tubo traqueal necessitando de lavagem ou troca do tubo
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1 hora
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Número de pacientes com sangramento das vias aéreas
Prazo: 1 hora
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Sangramento agudo do nariz, aritenóides ou faringe causando obstrução ou risco de aspiração pulmonar
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1 hora
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Número de pacientes com situação de não pode intubar, não pode oxigenar (CICO)
Prazo: 1 hora
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Situação em que há falha na intubação e falha na oxigenação adequada usando ventilação com máscara facial ou dispositivo de via aérea supraglótica, resultando em aumento da hipoxemia em um paciente anestesiado e paralisado
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1 hora
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Número de pacientes com bradicardia grave/parada cardíaca
Prazo: 1 hora
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Cessação da circulação (sem pulso) ou bradicardia grave (i.e.
fibrilação/taquicardia) necessitando de compressões torácicas, durante as manobras de intubação/extubação.
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1 hora
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Número de pacientes com aspiração pulmonar
Prazo: 1 hora
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Presença de secreções não respiratórias (gástricas, particuladas, sanguíneas) nas vias aéreas, conforme evidenciado por (vídeo) laringoscopia, aspiração ou broncoscopia ou sinais radiológicos.
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1 hora
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Número de pacientes com pneumotórax/pneummediastino
Prazo: 1 hora
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Ar no tórax e/ou mediastino como consequência de intubação traqueal e ventilação, causando colapso pulmonar ou deslocamento do mediastino diagnosticado por Ultrassonografia pulmonar e/ou Raio-X.
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1 hora
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Número de pacientes com edema pulmonar negativo
Prazo: 1 hora
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Edema pulmonar não cardiogênico que resulta da geração de alta pressão intratorácica negativa necessária para superar a obstrução das vias aéreas superiores.
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1 hora
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Número de pacientes com hipoxemia grave
Prazo: 1 hora
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Saturação de oxigênio (SpO2) < 85% ou > 20 pontos abaixo do valor inicial por pelo menos 60 segundos
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1 hora
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Número de pacientes com bradicardia grave
Prazo: 1 hora
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0-3 meses de idade: Frequência cardíaca (FC) < 80 bpm
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1 hora
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Número de pacientes com intubação esofágica
Prazo: 1 hora
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Tubo traqueal colocado no esôfago diagnosticado por (vídeo) laringoscopia, ausência de traço sustentado de dióxido de carbono expirado (EtCO2), ausência de ventilação pulmonar (ausculta ou ausência de excursões torácicas) causando queda na oxigenação
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1 hora
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Número de pacientes com laringoespasmo
Prazo: 1 hora
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Obstrução completa das vias aéreas associada à rigidez das paredes abdominal e torácica e levando à ventilação malsucedida da criança, ou fechamento glótico associado ao movimento do tórax, mas esforços respiratórios silenciosos e malsucedidos da criança e ventilação assistida, não aliviados em ambas as situações com simples elevação da mandíbula e pressão positiva contínua nas vias aéreas ( CPAP) e requerer a administração de medicação (propofol, suxametônio etc.) e/ou (re)intubação traqueal
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1 hora
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Robert Greif, MD, Prof, Department of Anaesthesiology and Pain Medicine, Inselspital, Bern University
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Cricket 2023
- 2023-00246 (Identificador de registro: Swissethics)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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