Caractérisation des profils de mentalisation liés à la régulation émotionnelle chez les adolescents présentant des troubles du comportement (CARMEN)

Les troubles du comportement chez l'adolescent sont définis par un ensemble de comportements (tels que l'agressivité, l'agitation, la crise clastique, la fugue et la mise en danger) dont la caractéristique commune est la prédominance de l'action sur la mentalisation et l'opposition aux processus normaux de socialisation.

Ces troubles sont associés à une morbidité importante et à une mortalité élevée liée à un taux élevé de suicide ou de tentative de suicide. Les troubles du comportement à l'adolescence sont liés à des défauts de mentalisation (c'est-à-dire au processus psychique par lequel l'adolescent imagine et interprète ses comportements) et à des altérations des capacités de régulation émotionnelle. Ce dérèglement émotionnel comporte plusieurs composantes, dont des composantes motrices et physiologiques. De plus, ce dérèglement se construit dans un processus dynamique lié à l'environnement, dont la relation de l'adolescent avec ses parents. A ce jour, les processus psychopathologiques sous-jacents aux troubles du comportement chez l'adolescent sont méconnus, ce qui empêche de proposer une prise en charge psychologique adaptée. Ainsi, il apparaît essentiel de caractériser le comportement des adolescents, en intégrant à la fois les capacités de mentalisation, les paramètres physiologiques de leur régulation émotionnelle et les schémas d'interaction avec leurs parents. Cette approche permet de surmonter la difficulté des adolescents à utiliser des mots pour exprimer ce qu'ils ressentent et ainsi de comprendre leur fonctionnement psychique et les stratégies qu'ils mettent en place pour réguler leurs émotions.

Cette étude est une étude observationnelle descriptive transversale monocentrique.

Les objectifs de cette étude sont de décrire les profils de mentalisation des adolescents présentant des troubles mentaux du comportement et d'évaluer :

• Paramètres oculomoteurs de la régulation émotionnelle
• Paramètres physiologiques de la régulation émotionnelle (Activité Electrodermique, RED)
• Capacités de mentalisation auto-évaluées (échelle RFQ-Y)
• Régulation émotionnelle (échelle DERS)
• Le fonctionnement émotionnel et comportemental des adolescents (échelle YSR)
• Caractéristiques d'attachement des adolescents (échelle ARSQ)
• Les interactions de l'adolescent avec son parent (échelle GPACS)
• Capacités réflexives parentales (échelle RFQ). Cette recherche a été développée pour soutenir une compréhension globale des processus de l'adolescence avec l'intégration de paramètres bio-neuro-sociaux.

Le but de cette étude est d'établir des profils de mentalisation de la population clinique d'adolescents présentant des troubles du comportement et leurs corrélats neurophysiologiques de régulation émotionnelle.

Ces premières données sont essentielles pour une meilleure compréhension de cette population clinique et un point de départ pour de futures recherches ; notamment pour développer des thérapies basées sur la mentalisation dans cette population et évaluer leur efficacité.