Karakterisering av mentaliseringsprofiler relaterade till känslomässig reglering bland tonåringar med beteendestörningar (CARMEN)

Beteendestörningar hos ungdomar definieras av en uppsättning beteenden (såsom aggressivitet, agitation, klastisk kris, rymning och fara) vars gemensamma kännetecken är övervägande av handling framför mentalisering och motstånd mot normala socialiseringsprocesser.

Dessa störningar är förknippade med betydande sjuklighet och hög dödlighet kopplat till ett högt antal självmord eller självmordsförsök. Beteendestörningar i tonåren är kopplade till mentaliseringsdefekter (dvs. den psykiska process genom vilken tonåringen föreställer sig och tolkar sina beteenden och till förändringar i emotionell regleringsförmåga. Denna känslomässiga dysreglering har flera komponenter, inklusive motoriska och fysiologiska komponenter. Dessutom är denna dysreglering konstruerad i en dynamisk process kopplad till omgivningen, inklusive ungdomens relation till föräldrar. Hittills är de psykopatologiska processer som ligger bakom beteendestörningar hos tonåringen okända, vilket hindrar från att erbjuda lämplig psykologisk vård. Det verkar därför väsentligt att karakterisera ungdomars beteende genom att integrera både mentaliseringsförmåga, de fysiologiska parametrarna för deras emotionella reglering och de interaktiva mönstren med deras föräldrar. Detta tillvägagångssätt gör det möjligt för ungdomar att övervinna svårigheten för ungdomar att använda ord för att uttrycka vad de känner och därmed förstå deras psykiska funktion och de strategier som de sätter på plats för att reglera sina känslor.

Denna studie är en monocentrisk tvärsnittsdeskriptiv observationsstudie.

Syftet med denna studie är att beskriva mentaliseringsprofilerna för ungdomar med beteendestörningar och att utvärdera:

• Oculomotoriska parametrar för emotionell reglering
• Fysiologiska parametrar för emotionell reglering (elektrodermal aktivitet, RED)
• Självutvärderad mentaliseringsförmåga (RFQ-Y-skala)
• Emotionell reglering (DERS-skala)
• Ungdomars känslomässiga och beteendemässiga funktion (YSR-skalan)
• Anknytningsegenskaper hos ungdomar (ARSQ-skalan)
• Interaktionen mellan tonåringen och sin förälder (GPACS-skala)
• Föräldrars reflexförmåga (RFQ-skala). Denna forskning utvecklades för att stödja en omfattande förståelse av ungdomars processer med integrering av bio-neuro-sociala parametrar.

Syftet med denna studie är att fastställa mentaliseringsprofiler för den kliniska populationen av ungdomar med beteendestörningar och deras neurofysiologiska korrelat till emotionell reglering.

Dessa första data är väsentliga för en bättre förståelse av denna kliniska population och en utgångspunkt för framtida forskning; särskilt att utveckla terapier baserade på mentalisering i denna befolkning och att utvärdera deras effektivitet.