Position et facteurs prédictifs d'hypotension dans la néphrolithotomie percutanée en décubitus ventral

Cette étude a été conçue pour étudier l'effet de la position et des facteurs prédictifs sur l'hypotension chez les patients effectuant une néphrolithotomie percutanée. Les patients âgés de plus de 18 ans et ASA I-III qui ont subi une anesthésie générale ou régionale ont été inclus dans l'étude. Un accès percutané a été réalisé chez tous les patients avec fluoroscopie en décubitus ventral. L'âge, le sexe, l'indice de masse corporelle (IMC), le tabagisme, le type d'anesthésie, la durée de l'anesthésie et de la chirurgie ont été enregistrés.

Les valeurs d'ECG, de SpO2 et de pression artérielle non invasive ont été enregistrées en peropératoire. L'Hb, l'urée, le Cr, le Na, le K et le Cl de la 12e heure préopératoire et postopératoire ont été mesurés dans un échantillon de sang. Isotonic a été utilisé comme liquide intraveineux chez tous les patients. Dans le traitement de l'hypotension, des traitements de routine à l'éphédrine ont été enregistrés.

Dans la littérature, les études sur la chirurgie du PCNL se sont concentrées sur des données telles que la méthode, la durée du saignement et la fluoroscopie, les changements métaboliques électrolytiques et les complications telles que la fièvre, l'hypothermie, les lésions pleurales et le séjour à l'hôpital. Un nombre limité d'études se sont concentrées sur les saignements et l'hémodynamique en comparant les méthodes chirurgicales en décubitus ventral et en décubitus dorsal. Nous n'avons pas pu trouver d'étude comparant les effets de la maladie systémique sur l'hypotension peropératoire (paramètres hémodynamiques) dans la chirurgie du PCNL en décubitus ventral.