Formation intégrée aux compétences de vie et stratégies des fonctions exécutives chez les enfants atteints de TSA (ASD)

L'objectif de cet essai clinique est de tester si l'utilisation de ce qu'on appelle des stratégies de fonction exécutive telles que des stratégies d'amélioration de l'autorégulation, des stratégies d'amélioration de la planification et de la résolution de problèmes fonctionnent bien lorsqu'elles sont appliquées dans le cadre d'un programme de traitement en ergothérapie pour les enfants diagnostiqués avec un trouble du spectre autistique. , l'étude comparera entre l'application de l'ergothérapie régulière seule et l'application de l'ergothérapie régulière plus des stratégies de fonction exécutive pour améliorer les enfants atteints de troubles du spectre autistique, l'ergothérapie régulière consiste en 1. Intégration sensorielle et traitement sensoriel Formation qui cible la réduction des problèmes sensoriels que ces enfants pourraient comme : sensibilité au son ou à la lumière, alimentation sélective et difficile, hypersensibilité au toucher et à une texture différente, évitement de certains mouvements corporels ou hyperactivité, la principale question à laquelle on cherche à répondre : Est-ce que l'utilisation de stratégies exécutives combinées à une formation à l'intégration sensorielle / traitement sensoriel et à la formation aux compétences de la vie quotidienne est plus efficace que l'intégration sensorielle et la formation aux compétences de la vie quotidienne seules pour améliorer les enfants atteints de troubles du spectre autistique ? ils seront 2 groupes dans l'étude : premier groupe appelé groupe de contrôle et deuxième groupe appelé groupe d'intervention, si l'enfant est affecté au groupe de contrôle, il recevra des services d'ergothérapie individuels réguliers dans le programme de l'autisme qui est : la thérapie d'intégration sensorielle qui implique des activités pour stimuler les réponses sensorielles de l'enfant, cela peut inclure des choses comme jouer avec différents jeux interactifs, différentes textures se balançant, rebondissant ou grimpant, et l'enfant recevra également une formation aux compétences de vie qui cible la formation de l'enfant sur les compétences d'auto-soins comme le toilettage, l'alimentation, l'habillage compétences de déshabillage et de travail) Et (si l'enfant est affecté au groupe d'intervention, il recevra également des services d'ergothérapie individuels réguliers décrits ci-dessus, ainsi qu'une formation sur les fonctions exécutives qui sera mise en œuvre lors de la formation de l'enfant sur les compétences de la vie quotidienne, ce qui pourrait inclure l'utilisation minuteur pendant la formation, horaires organisés, système de motivation spécial et autres qui seront expliqués plus en détail par le thérapeute avant de commencer le traitement .

avant d'inscrire les enfants au groupe de traitement ou de contrôle, les parents seront invités à signer le formulaire de consentement et après cela, les enfants seront sélectionnés sur la base de critères spécifiques, assurez-vous qu'ils sont aptes à l'étude, puis s'ils répondent aux critères de l'étude, ils seront également "randomisés" en un seul de deux groupes d'étude, la randomisation signifie que vous êtes mis dans un groupe par hasard. C'est comme lancer une pièce et chaque enfant aura 50% de chances d'être placé dans un groupe spécifique, après quoi les enfants auront des évaluations détaillées qui seront effectuées par un ergothérapeute expérimenté et ces évaluations visent à mesurer l'amélioration sur l'état de l'enfant après avoir reçu la thérapie, et sera fait avant le traitement et après sept semaines de traitement et après l'achèvement du traitement et après l'achèvement, toutes les données de ces évaluations seront analysées, chaque groupe recevra quarante-cinq séances de thérapie individuelles hebdomadaires régulières et cette étendue pendant treize semaines .

La mesure du résultat de primauté sera :

1. Le programme d'évaluation et de placement des jalons du comportement verbal (VB-MAPP) sera utilisé pour déterminer les critères d'inclusion et mesurer l'amélioration des compétences d'auto-assistance,
2. Pediatric Functional Independent Measure (WeeFIM): sera utilisé pour mesurer l'amélioration des compétences d'auto-soins et de cognition sociale,
3. Short Sensory Profile ™ 2 (SSP2) sera utilisé pour mesurer l'amélioration du traitement sensoriel, Sp2 comprend un questionnaire de 34 points pour les soignants

La mesure du résultat secondaire sera :

Le test d'intégration de la motricité visuelle (Beery-VMI) sera utilisé pour surveiller les changements dans les compétences d'intégration de la motricité visuelle dans le cadre de la motricité fine Le résultat principal de l'étude sera mesuré sur la base de (VB-MAPP, SP2, VMI, WeeFIM) les scores pré-test et post-test (score standard, rang centile, valeur P) seront comparés entre les groupes d'intervention et de contrôle à l'aide d'un modèle de régression mixte linéaire et d'une analyse de covariance (ANCOVA) à l'aide d'une analyse de variance à mesures répétées, avec comparaison des scores de base avec réévaluation et scores post-traitement.

Pour analyser les données, le logiciel Statistical Package for Social Science (SPSS-28) sera utilisé.