Integrert livsferdighetstrening og eksekutivfunksjonsstrategier hos barn med ASD (ASD)

Målet med denne kliniske studien er å teste om bruk av det som kalles eksekutivfunksjonsstrategier som strategier for å forbedre selvregulering, strategier for å forbedre planlegging og problemløsning fungerer godt når de brukes innenfor ergoterapibehandlingsprogram for barn som er diagnostisert med autismespektrumforstyrrelse , vil studien sammenligne mellom å bruke vanlig ergoterapi alene og å bruke vanlig ergoterapi pluss eksekutivfunksjonsstrategier for å forbedre barn med autismespekterforstyrrelse, vanlig ergoterapi består av 1. Sensorisk integrering og sensorisk prosessering Trening som målretter reduksjon av sensoriske problemer som barna kan som: følsomhet for lyd eller lys, selektiv og kresen spising, overfølsomhet for berøring og annen tekstur, unngåelse av kroppsbevegelser eller hyperaktivitet, 2. daglige livsferdigheter Trening: som å trene barn i stelleferdigheter, på- og avkledning og toaletttrening, og hovedspørsmålet som tar sikte på å besvare: Er bruken av Executive-strategier kombinert med trening Sensorisk integrering/sensorisk prosessering og dagliglivstrening mer effektiv enn sensorisk integrering og dagliglivstrening alene for å forbedre barn med autismespektrumforstyrrelse? de vil være 2 grupper i studien: første gruppe kalt kontrollgruppe og andre gruppe kalt intervensjonsgruppe, hvis barnet blir tildelt kontrollgruppe vil han/hun motta vanlige individuelle ergoterapitjenester i autismeprogrammet som er:Sanseintegrasjonsterapi som involverer aktiviteter for å stimulere sanseresponser fra barnet, kan dette inkludere ting som å leke med forskjellige interaktive spill, forskjellige teksturer som svinger, spretter eller klatrer, og barnet vil også motta livsferdighetstrening som er rettet mot å trene barnet på egenomsorgsferdigheter som stell, fôring, påkledning avkledning og sliteferdigheter ) Og (hvis barnet er tildelt intervensjonsgruppe vil han/hun også motta vanlige individuelle ergoterapitjenester som beskrevet ovenfor pluss å få utøvende funksjonstrening som vil bli implementert under opplæring av barnets ferdigheter i dagliglivet, og dette kan inkludere å bruke tidtaker under treningen, organiserte tidsplaner, spesielt motivasjonssystem og annet som vil bli forklart mer detaljert av terapeut før oppstart med behandling.

før de registrerer barn til behandling eller kontrollgruppe vil foreldre bli bedt om å signere samtykkeskjema, og etter det vil barn screenes basert på spesifikke kriterier forsikre seg om at de er skikket for studien, og hvis de oppfyller studiekriteriene vil de også "randomiseres" til en av to studiegrupper ,Randomisering betyr at du blir satt inn i en gruppe ved en tilfeldighet. Det er som å kaste en mynt og hvert barn vil ha 50 % sjanse for å bli plass i en bestemt gruppe, etter at barna vil få detaljerte vurderinger som vil bli gjort av en erfaren ergoterapeut og disse vurderingene tar sikte på å måle forbedringen på barns tilstand etter å ha mottatt terapi, og vil gjøres før behandling og etter syv ukers behandling og etter fullført behandling og etter fullføring vil alle data fra disse vurderingene analyseres, hver gruppe vil motta 45 minutter vanlige ukentlige individuelle terapisesjoner og dette omfanget i tretten uker.

Primitetsresultatmål vil være:

1. Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program (VB-MAPP) vil bli brukt for å bestemme inkluderingskriteriene og måle forbedringer av selvhjelpsferdigheter,
2. Pediatric Functional Independent Measure (WeeFIM): vil bli brukt til å måle forbedring i egenomsorg og sosial kognisjon,
3. Short Sensory Profile™ 2 (SSP2) vil bli brukt til å måle forbedring i sensorisk prosessering, Sp2 består av 34-elementers spørreskjema for omsorgspersoner

Sekundært resultatmål vil være:

Visual Motor Integration Test (Beery-VMI) vil bli brukt til å overvåke endringer i visuelle motoriske integreringsferdigheter som en del av finmotoriske ferdigheter. Primært resultat av studien vil bli målt basert på (VB-MAPP,SP2,VMI,WeeFIM) Endringer i pretest- og posttest-skårer (Standard Score, Percentile Rank, P-verdi) vil bli sammenlignet mellom intervensjons- og kontrollgruppene ved å bruke en lineær-blandet regresjonsmodell og analyse av kovarians (ANCOVA) Ved bruk av gjentatte mål variansanalyse, med sammenligning av baseline-skårer med revurdering og score etter behandling.

For å analysere dataene vil programvaren Statistical Package for Social Science (SPSS-28) bli brukt.