Integrovaný trénink životních dovedností a strategie výkonných funkcí u dětí s PAS (ASD)

Cílem této klinické studie je otestovat, zda použití toho, čemu se říká strategie výkonných funkcí, jako jsou strategie pro zlepšení seberegulace, strategie pro zlepšení plánování a řešení problémů, fungují dobře, když jsou aplikovány v rámci programu ergoterapie pro děti s diagnostikovanou poruchou autistického spektra. studie porovnává mezi aplikací běžné ergoterapie samostatně a aplikací pravidelné ergoterapie a strategií exekutivních funkcí při zlepšování dětí s poruchou autistického spektra, pravidelná ergoterapie se skládá z 1. Smyslové integrace a smyslového zpracování Trénink zaměřený na snížení smyslových problémů, které by děti mohly jako: citlivost na zvuk nebo světla, selektivní a vybíravé jedení, přecitlivělost na dotek a různé textury, vyhýbání se některým pohybům těla nebo hyperaktivitě, 2. Trénink každodenních životních dovedností: jako je trénování dětí v dovednostech upravování, oblékání a svlékání a nácvik toalety a hlavní otázka, jejímž cílem je odpovědět: Je použití exekutivních strategií v kombinaci s tréninkem Smyslová integrace/smyslové zpracování a trénink dovedností v každodenním životě efektivnější než samotná smyslová integrace a trénink dovedností v každodenním životě při zlepšování dětí s poruchou autistického spektra? budou ve studii 2 skupiny: první skupina se nazývá kontrolní skupina a druhá skupina se nazývá intervenční skupina, pokud je dítě zařazeno do kontrolní skupiny, bude dostávat pravidelné individuální ergoterapeutické služby v programu autismu, což je: terapie smyslové integrace, která zahrnuje aktivity ke stimulaci smyslových reakcí dítěte, to může zahrnovat věci, jako je hraní s různými interaktivními hrami, různé textury, houpání, poskakování nebo lezení, a dítě také absolvuje trénink životních dovedností, který se zaměří na výcvik dítěte v dovednostech sebeobsluhy, jako je péče, krmení, oblékání. dovednosti svlékání a dřiny ) A (pokud je dítě zařazené do intervenční skupiny, dostane také pravidelné individuální ergoterapeutické služby, které jsou popsány výše, plus absolvování školení výkonných funkcí, které bude realizováno během školení dítěte o dovednostech v každodenním životě, což může zahrnovat používání časovač během tréninku, organizované rozvrhy, speciální motivační systém a další, které podrobněji vysvětlí terapeut před zahájením léčby.

před zařazením dětí do léčebné nebo kontrolní skupiny budou rodiče požádáni, aby podepsali formulář souhlasu a poté budou děti vyšetřeny na základě specifických kritérií, ujistěte se, že jsou vhodné pro studii, a pokud splňují kritéria studie, budou také „randomizovány“ do jedné ze dvou studijních skupin, Randomizace znamená, že jste do skupiny zařazeni náhodou. Je to jako hodit mincí a každé dítě bude mít 50% šanci, že se zařadí do určité skupiny, poté budou mít děti podrobné hodnocení, které provede zkušený ergoterapeut, a toto hodnocení má za cíl změřit zlepšení stav dítěte po absolvování terapie a bude provedeno před léčbou a po sedmi týdnech léčby a po dokončení léčby a po jejím dokončení budou analyzovány všechny údaje z těchto hodnocení, každá skupina bude absolvovat čtyřicet pět minut pravidelných týdenních individuálních terapeutických sezení a tento rozsah po dobu třinácti týdny .

Míra výsledku prvenství bude:

1. Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Programme (VB-MAPP) bude použit pro stanovení kritérií pro zařazení a měření zlepšení svépomocných dovedností,
2. Pediatrické funkční nezávislé měření (WeeFIM): bude použito k měření zlepšení sebeobsluhy a sociálních kognitivních dovedností,
3. Short Sensory Profile™ 2 (SSP2) bude použit k měření zlepšení senzorického zpracování, Sp2 obsahuje 34-položkový dotazník pro pečovatele

Sekundární výstupní opatření bude:

Vizuální motorický integrační test (Beery-VMI) bude použit ke sledování změn ve zrakově motorických integračních dovednostech v rámci jemné motoriky Primární výsledek studie bude měřen na základě (VB-MAPP,SP2,VMI,WeeFIM) Změny v Skóre před testem a po testu (standardní skóre, procentuální hodnocení, hodnota P) budou porovnány mezi intervenční a kontrolní skupinou pomocí lineárně smíšeného regresního modelu a analýzy kovariance (ANCOVA) Pomocí analýzy rozptylu opakovaných měření s porovnáním výchozího skóre s přehodnocením a skóre po léčbě.

K analýze dat bude použit software Statistical Package for Social Science (SPSS-28).