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Utilisation potentielle d'un POCT pour le transfert direct des patients victimes d'AVC de l'ambulance au centre de thrombectomie

Étude de l'utilisation potentielle d'un dispositif rapide au point de service pour le transfert direct des patients victimes d'AVC de l'ambulance au centre de thrombectomie

L'AVC est la principale cause d'invalidité de longue durée et la deuxième cause de décès dans le monde. Actuellement, les protocoles exigent que les techniques d'imagerie des hôpitaux diffèrent des AVC ischémiques avec occlusion des gros vaisseaux (LVO) des autres. Dans cette étude, un POC duplex sera utilisé en combinaison avec un APP pour identifier les AVC ischémiques LVO dans une cohorte de 800 patients avec des échantillons de sang pré-hospitaliers et hospitaliers.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

L'AVC est la principale cause d'invalidité de longue durée et la deuxième cause de décès dans le monde, représentant environ 6,7 millions de décès chaque année. Le fardeau des accidents vasculaires cérébraux dus à la maladie, à l'invalidité et à la mort prématurée devrait doubler au cours des 15 prochaines années en raison du vieillissement de la population. Actuellement, des techniques d'imagerie sont nécessaires pour différencier les AVC ischémiques avec occlusion des gros vaisseaux (LVO) des autres. Étant donné que ces neuroimages ne peuvent pas être facilement réalisées au niveau préhospitalier, notre objectif est de développer un simple test au point de service (POC) pour différencier les deux AVC ischémiques pendant la phase aiguë, ce qui permettra à l'avenir une thrombectomie plus précoce. traitement et une amélioration significative des résultats pour les patients. Pour cela, les chercheurs recruteront une cohorte de 800 patients avec des échantillons de sang pré-hospitaliers et hospitaliers par un POC multiplex pour la mesure de biomarqueurs à l'aide d'un APP en combinaison avec des données cliniques pour identifier les AVC ischémiques LVO. Enfin, une analyse intermédiaire est prévue lorsque 400 patients seront recrutés.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

355

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Albacete, Espagne
        • Complejo Hospitalario Universitario Albacete
      • Almería, Espagne
        • Hospital Universitario Torrecárdenas
      • Almería, Espagne
        • Hospital Universitario Poniente
      • Huesca, Espagne
        • Hospital General San Jorge
      • Logroño, Espagne
        • Hospital San Pedro
      • Palencia, Espagne
        • Hospital General Río Carrión
      • Segovia, Espagne
        • Hospital General de Segovia
      • Sevilla, Espagne
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
      • Sevilla, Espagne
        • Hospital Universitario Virgen Rocio
      • Valencia, Espagne
        • Hospital La Fe
      • Valladolid, Espagne
        • Hospital Universitario Río Hortega
      • Valladolid, Espagne
        • Hospital Clínico de Valladolid
      • Valladolid, Espagne
        • Hospital de Medina del Campo
      • Zaragoza, Espagne
        • Hospital Miguel Servet
      • Zaragoza, Espagne
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
      • Zaragoza, Espagne
        • Hospital Royo Villanova

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Les patients avec un code d'AVC activé seront recrutés dans un environnement préhospitalier et hospitalier.

La description

Critère d'intégration:

  • I.1 : Patients > 18 ans.
  • I.2 : Code de course activé.
  • I.3 : < 6 heures après le début des symptômes. Dans le cas d'un AVC avec une chronologie incertaine ou d'un AVC de réveil, l'heure initiale sera considérée comme le dernier moment où le patient a été bien vu.

Critère d'exclusion:

  • E.1 : Diagnostic antérieur différent de l'AVC.
  • E.2 : Impossibilité d'obtenir un échantillon de sang.
  • E.3 : Refus de fournir le consentement éclairé par le patient/parent.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients préhospitaliers et hospitalisés
Patients recrutés à l'ambulance (ARM A) et à l'hôpital (ARM B).
Test duplex au point de service pour mesurer la concentration de biomarqueurs associés à l'occlusion des gros vaisseaux dans les échantillons de sang utilisés en combinaison avec un APP.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Evaluation de la précision du diagnostic de l'algorithme LVOCheck (Spécificité et sensibilité)
Délai: 6 mois
  • Biomarqueurs
  • Données cliniques (sexe, âge, diabète, dyslipidémie, fibrillation auriculaire, tension artérielle)
  • Échelles neurologiques (NIHSS, RACE, GFAST, Cincinatti)
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Viabilité de l'implantation de l'outil en milieu préhospitalier
Délai: 6 mois
  • Temps estimé chez les patients directement transférés vers les centres de thrombectomie.
  • Taux d'erreur dans la performance des outils en milieu préhospitalier et hospitalier.
  • Pourcentage de bon usage de l'outil (défaillances humaines) en milieu pré-hospitalier et hospitalier.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 avril 2023

Achèvement primaire (Réel)

31 janvier 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

24 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 avril 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2023

Première publication (Réel)

27 avril 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

18 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 novembre 2024

Dernière vérification

1 septembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Les données individuelles des participants (DPI) peuvent être incluses dans une publication. Les ensembles de données spécifiques ne sont pas encore déterminés.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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