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Uso potencial de um POCT para a transferência direta de pacientes com AVC da ambulância para o centro de trombectomia

Estudo do uso potencial de um dispositivo de ponto de atendimento rápido para a transferência direta de pacientes com AVC da ambulância para o centro de trombectomia

O AVC é a principal causa de incapacidade a longo prazo e a segunda causa mais comum de morte em todo o mundo. Atualmente, os protocolos exigem que as técnicas de imagem nos hospitais diferenciem os AVCs isquêmicos com oclusão de grandes vasos (SVE) dos demais. Neste estudo, um POC duplex será usado em combinação com um APP para identificar AVCs isquêmicos do LVO em uma coorte de 800 pacientes com amostras de sangue pré-hospitalares e intra-hospitalares.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O AVC é a principal causa de incapacidade de longo prazo e a segunda causa mais comum de morte em todo o mundo, sendo responsável por cerca de 6,7 milhões de mortes a cada ano. A carga de acidente vascular cerebral devido a doença, incapacidade e morte precoce deve dobrar nos próximos 15 anos devido ao envelhecimento da população. Atualmente, as técnicas de imagem são necessárias para diferenciar os acidentes vasculares cerebrais isquêmicos com oclusão de grandes vasos (LVO) de outros. Uma vez que essas neuroimagens não podem ser facilmente realizadas a nível pré-hospitalar, o nosso objetivo é desenvolver um teste point-of-care (POC) simples para diferenciar os dois AVC isquémicos durante a fase aguda, o que permitirá no futuro uma trombectomia precoce tratamento e uma melhora significativa nos resultados do paciente. Para isso, os investigadores recrutarão uma coorte de 800 pacientes com amostras de sangue pré-hospitalares e intra-hospitalares por um POC multiplex para a medição de biomarcadores usando um APP em combinação com dados clínicos para identificar AVCs isquêmicos do LVO. Finalmente, uma análise interina é planejada quando 400 pacientes forem recrutados.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

355

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Albacete, Espanha
        • Complejo Hospitalario Universitario Albacete
      • Almería, Espanha
        • Hospital Universitario Torrecárdenas
      • Almería, Espanha
        • Hospital Universitario Poniente
      • Huesca, Espanha
        • Hospital General San Jorge
      • Logroño, Espanha
        • Hospital San Pedro
      • Palencia, Espanha
        • Hospital General Río Carrión
      • Segovia, Espanha
        • Hospital General de Segovia
      • Sevilla, Espanha
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
      • Sevilla, Espanha
        • Hospital Universitario Virgen Rocio
      • Valencia, Espanha
        • Hospital La Fe
      • Valladolid, Espanha
        • Hospital Universitario Río Hortega
      • Valladolid, Espanha
        • Hospital Clínico de Valladolid
      • Valladolid, Espanha
        • Hospital de Medina del Campo
      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Miguel Servet
      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa
      • Zaragoza, Espanha
        • Hospital Royo Villanova

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Os pacientes com código de AVC ativado serão recrutados em ambiente pré-hospitalar e hospitalar.

Descrição

Critério de inclusão:

  • I.1: Doentes > 18 anos.
  • I.2: Código de curso ativado.
  • I.3: < 6 horas desde o início dos sintomas. No caso de AVC com cronologia incerta ou AVC de despertar, será considerado como tempo inicial o último momento em que o paciente foi atendido bem.

Critério de exclusão:

  • E.1: Diagnóstico prévio diferente de AVC.
  • E.2: Impossibilidade de obtenção de amostra de sangue.
  • E.3: Recusa em fornecer o consentimento informado pelo paciente/familiar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes pré-hospitalares e hospitalares
Pacientes recrutados na ambulância (ARM A) e no hospital (ARM B).
Teste Duplex Point of Care para medir a concentração de biomarcadores associados à Oclusão de Grandes Vasos em amostras de sangue usadas em combinação com um APP.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da precisão do diagnóstico do algoritmo LVOCheck (Especificidade e sensibilidade)
Prazo: 6 meses
  • Biomarcadores
  • Dados clínicos (sexo, idade, diabetes, dislipidemia, fibrilação atrial, pressão arterial)
  • Escalas neurológicas (NIHSS, RACE, GFAST, Cincinatti)
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Viabilidade de implementação da ferramenta em ambiente pré-hospitalar
Prazo: 6 meses
  • Tempo estimado em pacientes diretos potencialmente transferidos para os centros de trombectomia.
  • Taxa de erro no desempenho da ferramenta em ambiente pré-hospitalar e hospitalar.
  • Porcentagem de uso correto da ferramenta (human failares) em ambiente pré-hospitalar e hospitalar.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de abril de 2023

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

24 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de abril de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de novembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de novembro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Dados de participantes individuais (IPD) podem ser incluídos em uma publicação. O conjunto de dados específico ainda não foi determinado.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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