Microscopie spéculaire chez les patients atteints de rétinopathie diabétique proliférante

Le diabète sucré (DM) est un groupe de maladies métaboliques caractérisées par une hyperglycémie résultant de défauts de sécrétion d'insuline, d'action de l'insuline ou des deux. L'hyperglycémie chronique du diabète est associée à des dommages, un dysfonctionnement et une défaillance à long terme de différents organes, en particulier les yeux, les reins, les nerfs, le cœur et les vaisseaux sanguins. En Égypte, le diabète est un problème de santé publique croissant.

Le diabète entraîne plusieurs complications oculaires, notamment la rétinopathie diabétique, la cataracte, le glaucome et les maladies de la surface oculaire.

Les lésions rétiniennes causées par la microangiopathie entraînent une rétinopathie diabétique qui est l'une des causes les plus importantes de cécité et affecte environ 40 % de tous les patients diabétiques.

La rétinopathie diabétique est classée en rétinopathie diabétique non proliférante (NPDR) (légère, modérée, sévère) et en rétinopathie diabétique proliférative (PDR) selon la gravité de la rétinopathie.

Même si la rétinopathie diabétique est la séquelle la plus courante et l'association la plus étudiée du DM, d'autres structures de l'œil ne sont pas immunisées et sont affectées à différents stades de la maladie.

L'hyperglycémie chronique peut affecter la forme et les fonctions des couches cornéennes. Les altérations morphologiques et fonctionnelles qui en résultent augmentent la susceptibilité de la cornée aux érosions cornéennes récurrentes, à la kératite superficielle, à la kératopathie épithéliale ponctuée, à la sensibilité cornéenne altérée et à la capacité de guérison ralentie après un traumatisme ou une agression chirurgicale.

Considérant le rôle central de l'endothélium cornéen dans le maintien de la clarté de la cornée, plusieurs études ont examiné les altérations possibles de l'endothélium cornéen chez les patients atteints de diabète sucré. Ces études ont montré que le DM peut provoquer des changements structurels dans les cellules endothéliales cornéennes. L'endothélium cornéen endommagé entraîne un œdème cornéen et une augmentation de l'épaisseur cornéenne centrale (CCT) . Cette augmentation a été documentée chez les patients atteints de diabète par rapport aux témoins sains dans un certain nombre d'études.

Le but de cette étude est d'étudier le profil des cellules endothéliales cornéennes et l'épaisseur centrale de la cornée chez les patients atteints de rétinopathie diabétique proliférante en utilisant la microscopie spéculaire sans contact.