Spegelmikroskopi hos patienter med proliferativ diabetisk retinopati

Diabetes mellitus (DM) är en grupp av metabola sjukdomar som kännetecknas av hyperglykemi till följd av defekter i insulinutsöndring, insulinverkan eller båda. Den kroniska hyperglykemin av diabetes är förknippad med långvarig skada, dysfunktion och fel på olika organ, särskilt ögon, njurar, nerver, hjärta och blodkärl. I Egypten är diabetes ett växande folkhälsoproblem.

Diabetes orsakar flera okulära komplikationer inklusive diabetisk retinopati, grå starr, glaukom och okulära ytsjukdomar.

Näthinneskada orsakad av mikroangiopati resulterar i diabetisk retinopati som är en av de viktigaste orsakerna till blindhet och drabbar cirka 40 % av alla diabetespatienter.

Diabetisk retinopati klassificeras till icke-proliferativ diabetisk retinopati (NPDR) (lindrig, måttlig, svår) och proliferativ diabetisk retinopati (PDR) beroende på hur allvarlig retinopati är.

Även om diabetisk retinopati är den vanligaste uppföljaren och det mest studerade sambandet av DM, är andra strukturer i ögat inte immuna och påverkas i olika stadier av sjukdomen.

Kronisk hyperglykemi kan påverka hornhinnans skikts form och funktioner. De resulterande morfologiska och funktionella förändringarna ökar hornhinnans känslighet för återkommande hornhinneerosion, ytlig keratit, punktformig epitelial keratopati, försämrad hornhinnekänslighet och minskad läkningsförmåga efter trauma eller kirurgisk förolämpning.

Med tanke på den centrala rollen för hornhinneendotelet för att upprätthålla hornhinnens klarhet, har flera studier undersökt de möjliga förändringarna som äger rum i hornhinneendotelet hos patienter med DM. Dessa studier fann att DM kan orsaka strukturella förändringar i hornhinnans endotelceller. Skadat hornhinneendotel resulterar i hornhinneödem och ökad central hornhinnetjocklek (CCT). Denna ökning har dokumenterats hos patienter med DM jämfört med friska kontroller i ett antal studier.

Syftet med denna studie är att undersöka hornhinnans endotelcellsprofil och centrala hornhinnas tjocklek hos patienter med proliferativ diabetisk retinopati med hjälp av beröringsfri spegelmikroskopi.