Spiegelmikroskopie bei Patienten mit proliferativer diabetischer Retinopathie

Diabetes mellitus (DM) ist eine Gruppe von Stoffwechselerkrankungen, die durch Hyperglykämie gekennzeichnet sind, die aus Defekten in der Insulinsekretion, Insulinwirkung oder beidem resultiert. Die chronische Hyperglykämie von Diabetes ist mit langfristigen Schäden, Funktionsstörungen und dem Versagen verschiedener Organe verbunden, insbesondere der Augen, Nieren, Nerven, des Herzens und der Blutgefäße. In Ägypten ist Diabetes ein wachsendes Problem der öffentlichen Gesundheit.

Diabetes verursacht mehrere Augenkomplikationen, einschließlich diabetischer Retinopathie, Katarakt, Glaukom und Erkrankungen der Augenoberfläche.

Eine durch Mikroangiopathie verursachte Netzhautschädigung führt zu einer diabetischen Retinopathie, die eine der wichtigsten Erblindungsursachen ist und etwa 40 % aller Diabetiker betrifft.

Die diabetische Retinopathie wird entsprechend dem Schweregrad der Retinopathie in die nicht-proliferative diabetische Retinopathie (NPDR) (leicht, mittelschwer, schwer) und die proliferative diabetische Retinopathie (PDR) eingeteilt.

Obwohl die diabetische Retinopathie die häufigste Folge und am besten untersuchte Assoziation von DM ist, sind andere Strukturen des Auges nicht immun und werden in verschiedenen Stadien der Krankheit beeinträchtigt.

Chronische Hyperglykämie kann die Form und Funktion der Hornhautschichten beeinträchtigen. Die resultierenden morphologischen und funktionellen Veränderungen erhöhen die Anfälligkeit der Hornhaut für rezidivierende Hornhauterosionen, oberflächliche Keratitis, punktförmige epitheliale Keratopathie, beeinträchtigte Hornhautempfindlichkeit und verlangsamte Heilungsfähigkeit nach Trauma oder chirurgischem Insult.

In Anbetracht der zentralen Rolle des Hornhautendothels bei der Aufrechterhaltung der Hornhautklarheit haben mehrere Studien die möglichen Veränderungen untersucht, die im Hornhautendothel bei Patienten mit DM stattfinden. Diese Studien ergaben, dass DM strukturelle Veränderungen in Endothelzellen der Hornhaut verursachen kann. Beschädigtes Hornhautendothel führt zu Hornhautödem und erhöhter zentraler Hornhautdicke (CCT). Dieser Anstieg wurde bei Patienten mit DM im Vergleich zu gesunden Kontrollpersonen in einer Reihe von Studien dokumentiert .

Das Ziel dieser Studie ist es, das Hornhautendothelzellprofil und die zentrale Hornhautdicke bei Patienten mit proliferativer diabetischer Retinopathie mittels berührungsloser Spiegelmikroskopie zu untersuchen.