Impact des tâches motrices et de la lidocaïne sur la lecture de mots inconnus chez les adultes avec et sans dyslexie

Bien qu'aucun essai clinique n'ait exploré le lien explicite entre la lecture et la production de la parole (comme le propose l'étude actuelle), le modèle d'impression à la parole fournit un cadre pour comprendre comment la reconnaissance des formes de mots visuels (c'est-à-dire la lecture) est construit sur l'acquisition et la production de la parole. La connaissance de la façon dont un mot sonne et se sent lorsqu'il est produit (c. Cette notion selon laquelle le développement de la lecture dépend fortement des compétences en langage oral découle de nombreuses études qui prouvent que les compétences en langage oral (c. De plus, plusieurs études non cliniques fournissent des preuves convaincantes que ce lien doit être mieux compris.

Par exemple, les enfants atteints d'apraxie de la parole, un trouble moteur de la parole qui se traduit par une altération de la capacité à planifier et/ou programmer les mouvements séquentiels nécessaires à la parole qui n'est pas attribuable à des déficits de la physiologie motrice (par exemple, faiblesse ou spasticité) ou à des déficits dans le langage (c'est-à-dire une compréhension réduite), sont 1) à risque élevé de développer un trouble de la lecture et 2) ont des déficits sensori-moteurs accrus. Une enquête de 2009 a évalué les performances de 38 enfants suspectés d'apraxie de la parole (CAS) sur le profil sensoriel, une évaluation standardisée du traitement sensoriel chez les enfants. Les enfants atteints de CAS avaient un traitement sensoriel atypique dans cinq facteurs sensoriels, y compris la sensibilité sensorielle orale. Une sensibilité sensorielle orale accrue par rapport aux enfants au développement typique a également été signalée chez des enfants présentant des troubles spécifiques du langage, des troubles du spectre autistique (TSA) et des troubles d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Dans la modélisation informatique, il a également été rapporté que la déficience principale de CAS peut être une altération des commandes d'anticipation secondaire à une sensibilité orale réduite ou dégradée, ce qui s'intègre bien dans le cadre de l'impression à la parole. Une enquête sur les performances de discrimination de la forme orale chez les enfants atteints de SAC (c. Des capacités de discrimination plus faibles sont proposées comme un indicateur d'une mauvaise fonction somatosensorielle.

Il a également été rapporté que les approches de repérage sensoriel (qui mettent l'accent sur la relation entre les mouvements et les informations auditives et somatosensorielles via des signaux auditifs, tactiles, de pression, kinesthésiques et proprioceptifs) sont les plus efficaces pour le traitement du CAS. Ces résultats suggèrent que les approches de repérage sensoriel ciblent directement la déficience sous-jacente (c'est-à-dire réparatrice) ou compensent les déficits (c'est-à-dire compensatoires). L'identification des difficultés sensorielles chez les enfants atteints de SAC est importante pour comprendre les caractéristiques de la parole et l'efficacité du traitement dans cette population. Ces résultats justifient des investigations supplémentaires pour comprendre si et dans quelle mesure le traitement somatosensoriel contribue à la production de la parole et aux déficiences en lecture chez les populations adultes et pédiatriques en bonne santé et avec facultés affaiblies.

Les chercheurs ont découvert que les performances de discrimination de la forme orale chez les adultes sont liées à leurs performances en lecture et ont précédemment tenté de déterminer l'influence de la rétroaction de la production de la parole sur les performances en lecture en mesurant les performances en lecture chez les adultes tout en ajoutant une composante motrice supplémentaire (c'est-à-dire une sucette, une barre de morsure , lidocaïne). Ces perturbations somatosensorielles ont le potentiel de modifier et/ou de diminuer la rétroaction sensorielle des articulateurs dans la bouche.

Il a été constaté que la sucette avait un effet facilitateur (c. En revanche, la lidocaïne a eu un effet facilitateur (c'est-à-dire des temps de réponse plus rapides) dans les tâches de décision lexicale phonologique, mais aucun effet facilitateur sur les tâches de décision lexicale orthographique ou la catégorisation des images. Enfin, la barre de morsure n'a eu aucun impact sur les performances dans aucune des trois tâches. Cependant, on ne sait pas si ces effets (c'est-à-dire, sucette, barre de morsure, lidocaïne) sont valables pour une population adulte souffrant de troubles de la lecture. Lors de l'exécution de ces tâches dans ces conditions, l'activité cérébrale sera mesurée à l'aide d'un système de spectroscopie fonctionnelle dans le proche infrarouge (fNIRS).

Le produit expérimental approuvé est la solution topique orale de chlorhydrate de lidocaïne à 2 % USP. Cet anesthésique topique oral engourdira temporairement les articulateurs du participant. Cet essai clinique sera mené conformément au protocole décrit, aux directives de bonnes pratiques cliniques (BPC) et aux exigences réglementaires applicables.