Effet du renforcement des rotateurs de la hanche et des muscles de la cheville sur l'arthrose du genou

Le but de la présente étude est d'étudier l'effet de l'ajout d'exercices de renforcement pour les rotateurs de la hanche et les muscles de la cheville aux exercices du genou sur la douleur, la fonction, la force des muscles et la proprioception du genou chez les patients souffrant d'arthrose du genou. Des hommes et des femmes adultes diagnostiqués avec une arthrose unilatérale ou bilatérale du genou, référés par des chirurgiens orthopédistes selon les critères d'inclusion et d'exclusion seront inscrits dans cette étude, répartis au hasard en groupes et bénéficieront d'exercices pendant 4 semaines. Groupe témoin Les patients de ce groupe recevront des exercices du genou sous forme d'étirements pour les ischio-jambiers et le mollet. Exercices de renforcement sous forme d'exercice de renforcement des quadriceps. Groupe expérimental En plus du même exercice du genou du groupe témoin, les patients recevront un exercice de renforcement pour les rotateurs de la hanche et les muscles de la cheville.

Les sujets recrutés seront sélectionnés en tenant compte des critères d'inclusion et d'exclusion. Le but de l'étude et toutes les procédures de test seront expliqués verbalement aux sujets éligibles et toutes les questions pertinentes recevront une réponse. S'ils ont accepté de participer à l'étude, un consentement éclairé sera signé. Ensuite, des informations démographiques de base seront collectées et les patients commenceront le test. Nous mesurerons la douleur à l'aide d'une échelle visuelle analogique, le niveau fonctionnel du genou à l'aide du questionnaire Arabe sur les blessures au genou et l'arthrose, la force musculaire isométrique des quadriceps, les rotateurs externes et internes de la hanche, les fléchisseurs dorsaux, les fléchisseurs plantaires, les éverseurs et les muscles inverseurs de la cheville seront mesuré par un dynamomètre portatif et enfin la proprioception du genou sera mesurée en évaluant le sens de la position des articulations par un inclinomètre numérique. Toutes ces mesures seront effectuées au départ et après (4 semaines) à la fin du programme de traitement.

Tous les patients recevront des exercices de genou selon les directives et les études précédentes sous la forme d'exercices de renforcement qui progressent de 50 % de la

1. maximum de répétition au cours des 2 premières semaines à 70 % du maximum de 1 répétition au dernier
2. semaines, et d'une résistance légère et modérée de la bande Thera au cours des 2 premières semaines à une résistance maximale au cours des 2 dernières semaines. En plus des exercices de renforcement des muscles du genou, le groupe expérimental recevra des rotateurs de la hanche et des exercices de renforcement des muscles de la cheville. Des étirements passifs pour les ischio-jambiers et les mollets seront effectués à la fin de tous les exercices. Les étirements seront effectués trois répétitions par session, en maintenant chaque étirement pendant 30 secondes, avec 10 secondes de repos entre les deux. Tous les exercices seront effectués pendant 30 à 45 minutes par séance, 3 fois par semaine pendant 4 semaines (12 séances).