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Effet du système de chauffage du tabac (THS) sur la guérison des fractures fermées du tibia

28 novembre 2023 mis à jour par: Prof. Dr. rer. nat. Andreas Nüssler, University Hospital Tuebingen

Évaluation du système de chauffage du tabac (THS) par rapport au tabagisme conventionnel lors de la guérison d'une fracture du tibia fermée chez des patients fumeurs orthopédiques

L'objectif de cet essai clinique est d'étudier le rôle du passage de la cigarette (CS) au système de chaleur du tabac (THS) sur le résultat clinique des fractures fermées du tibia chez les patients orthopédiques fumeurs. Des tests validés et standardisés, l'état médical et les résultats autodéclarés seront évalués chez les fumeurs de patients orthopédiques ou passeront de CS à l'utilisation de THS pendant six mois par rapport aux ex-fumeurs (contrôle).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Baden-Württemberg
      • Tübingen, Baden-Württemberg, Allemagne, 72076
        • Recrutement
        • Siegfried Weller Institutes, BG-Trauma Clinic, Department of Traumatology, Eberhard Karls University Tübingen
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Andreas K. Nüssler, Prof. Dr.
        • Sous-enquêteur:
          • Benedik J. Braun, PD. Dr. med.
        • Sous-enquêteur:
          • Romina H. Aspera-Werz, Dr. sc. hum.

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Fracture fermée du tibia (selon la classification AO/OTA : 41A2-41C3, 42A-C, 43A-C) qui est traitée chirurgicalement dans les 14 jours suivant le traumatisme à la clinique de traumatologie BG Tübingen.

Critères d'inclusion supplémentaires pour les groupes fumeurs et THS :

  • Fumeurs avec 10 à 20 ans d'histoire de tabagisme.
  • Antécédents de tabagisme > 10 ans.
  • Décision de ne pas participer aux séminaires gratuits sur le sevrage tabagique.

Critère d'exclusion:

  • Tuteur légal ou perte de la capacité de consentir.
  • Refus de participer à l'étude.
  • Fractures ouvertes du tibia ou lésions concomitantes ou complications nécessitant une intervention chirurgicale existant au moment de l'indication chirurgicale.
  • Le traitement chirurgical initial de la fracture tibiale a eu lieu ex domo.
  • Aucun traitement chirurgical initial dans les 14 jours suivant un traumatisme soutenu.
  • Utilisation d'appareils électroniques d'administration de nicotine.
  • Maladies auto-immunes, immunologiques, osseuses ou malignes préexistantes.
  • Enceintes, allaitantes et femmes en âge de procréer désireuses d'avoir des enfants.
  • Antécédents d'abus d'alcool ou de toxicomanie.
  • Obtenir l'approbation des antioxydants par l'Institut fédéral allemand des médicaments et des dispositifs médicaux (BfArM).
  • Prise de médicaments ayant un effet connu sur le métabolisme osseux (selon l'Institut pour les questions d'examen médical et pharmaceutique (IMPP) : modulateurs allostériques du CaSR, bisphosphonates, inhibiteurs de la libération de calcium, ions alcalino-terreux, inhibiteurs du RANKL, calcitriol, colécalciférol).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Les fumeurs
Les participants soumis à une chirurgie orthopédique (ne veulent pas arrêter de fumer des cigarettes conventionnelles) continueront à fumer des cigarettes conventionnelles à volonté pendant une période de 6 mois après la chirurgie
Expérimental: Fumeurs prêts à passer au THS
Les participants soumis à une chirurgie orthopédique (fumant actuellement des cigarettes conventionnelles) commenceront à utiliser le THS à volonté pendant une période de 6 mois après la chirurgie
Les participants qui ne souhaitent pas arrêter de fumer pendant la durée de l'étude passeront des cigarettes à l'utilisation de THS
Autres noms:
  • IQOS 3 DUO
Comparateur actif: Ex-fumeurs
Les participants soumis à une chirurgie orthopédique ne fumeront pas de cigarettes ou n'utiliseront pas de systèmes électroniques d'administration de nicotine pendant une période de 6 mois après la chirurgie
Participant qui est prêt à arrêter de fumer et qui n'utilisera aucun système électronique d'administration de nicotine pendant la durée de l'étude

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de Procollagène Type 1 N-Terminal Propeptide (CICP)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Formation de collagène marqueur - formation osseuse
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de phosphatase alcaline (BAP)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Marqueur d'activité des ostéoblastes
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'ostéoprogestérine
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Récepteur leurre RANKL - inhibe la différenciation des ostéoclastes
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'ostéopontine
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Protéine structurelle extracellulaire et composant organique de l'os - favorise l'adhérence des ostéoclastes
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration de télopeptide N-terminal (NTx)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Dégradation du collagène marqueur - résorption osseuse
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'interleukine 1 bêta (IL-1β)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'interleukine 6 (IL-6)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'interféron gamma (IFN-γ)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration de facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Nombre de cortex pontés en radiographie conventionnelle
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Nombre de cortex pontés en tomodensitométrie
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Rigidité osseuse par une méthode d'éléments finis basée sur CT
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
La méthode des éléments finis sera utilisée pour simuler le comportement mécanique (gamme linéaire-élastique) du tibia et prédire la rigidité en flexion sous un test de flexion en 3 points
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Indice fonctionnel en traumatologie (FIX-IT) - Score
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Évaluer la mise en charge et la douleur chez les patients présentant des fractures des membres inférieurs et la douleur chez les patients présentant des fractures des membres inférieurs. Le score va de 0 à 12 points dans 2 domaines : la capacité à porter du poids (maximum 6 points) et la douleur au foyer de fracture (maximum 6 points). Les scores dans les deux domaines, qui sont pondérés de manière égale, sont additionnés pour obtenir le score total final ; (un maximum de 12 points indique le plus haut niveau de fonction).
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Mise en charge du membre blessé
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
La période de temps sans contact, seul contact, charge partielle ou complète sur l'extrémité blessée.
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Échelle fonctionnelle des membres inférieurs (LEFS) - Score
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
L'échelle fonctionnelle des membres inférieurs (LEFS) est un questionnaire (20 questions) sur la capacité d'une personne à effectuer des tâches quotidiennes. Le LEFS sera utilisé pour évaluer la déficience fonctionnelle d'un patient présentant un trouble des membres inférieurs. Le score va de 0 à 80 points. Le score maximum (80 points) indique l'absence de limitations fonctionnelles.
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Nombre de complications associées au processus de guérison
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Nombre d'hospitalisations et d'incapacité de travail [jours]
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Évaluation globale des médecins pour mesurer la qualité de vie (PROMIS GH10 v 1.2) - Score
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
L'échelle PROMIS-10 (Global Health Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) est une mesure en dix points de la santé physique, mentale et sociale rapportée par les patients. Deux scores synthétiques sont calculés à partir des résultats des questions : un score global de santé physique et un score global de santé mentale. Ces scores sont ensuite normalisés à la population générale à l'aide du "T-score". Le score varie de 0 à 20 points. 0 point représente la déficience physique et/ou mentale la plus grave du patient, tandis que 20 points représentent le meilleur état de santé possible.
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
Score analogique visuel de la douleur (EVA) - Score
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia
L'échelle visuelle analogique de la douleur (EVA) fournit une estimation de l'intensité de la douleur des patients. Échelle de cero (pas de douleur) à 10 (douleur extrême).
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de molécule d'adhésion intercellulaire soluble-1 (sICAM-1)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration des taux de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL)
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration de leucocytes
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'érythrocytes
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration d'hémoglobine
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration de Thrombocytes
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Volume corpusculaire moyen
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Niveaux d'hématocrite
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Taux moyens d'hémoglobine corpusculaire
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Concentration corpusculaire d'hémoglobine
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Niveaux réactifs de protéine c
Délai: 6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
6 mois après la chirurgie d'une fracture du tibia (points dans le temps : environ une semaine avant, six semaines après, douze semaines après et six mois après l'opération)
Consommation d'alcool
Délai: 6 mois après la chirurgie du tibia
Compensation de l'abstinence de cigarette avec de l'alcool
6 mois après la chirurgie du tibia
Questionnaire sur les envies de fumer (QSU-G) - Score
Délai: 6 mois après la chirurgie du tibia
6 mois après la chirurgie du tibia
Comportement tabagique
Délai: 6 mois après la chirurgie du tibia
Nombre de cigarettes ou de feuilles de THS consommées
6 mois après la chirurgie du tibia
Évaluation du syndrome de sevrage de la nicotine - Liste de contrôle
Délai: 6 mois après la chirurgie du tibia
6 mois après la chirurgie du tibia

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 juin 2023

Achèvement primaire (Estimé)

15 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

17 avril 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 mars 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 mai 2023

Première publication (Réel)

16 mai 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • IIS.SWI-THS.2022

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les IPD (sous forme anonyme) qui sous-tendent les résultats d'une publication

Délai de partage IPD

6 mois après la publication des résultats dans une revue internationale à comité de lecture

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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