Joyuus - Un outil Web pour les soins post-partum Auto-soins pour les femmes mal desservies

Aux États-Unis, la période post-partum est une période critique pour la santé maternelle et infantile ; le taux de mortalité maternelle aux États-Unis est le plus élevé parmi les autres pays développés à revenu élevé. Plus de la moitié de tous les décès maternels surviennent après l'accouchement, d'un jour à un an après la naissance. Il existe de vastes disparités raciales et ethniques dans la mortalité maternelle et la morbidité grave, subies de manière disproportionnée par les mères noires et latines et les autres femmes BIPOC. Les femmes noires sont 3 à 4 fois plus susceptibles de connaître une mortalité maternelle que les femmes blanches10, et les femmes hispaniques sont deux fois plus susceptibles de connaître des issues maternelles graves que les femmes blanches non hispaniques. L'American College of Obstetricians and Gynecologists a reconnu les lacunes des soins post-partum et a inventé le terme de « quatrième trimestre » pour marquer le temps qui suit la naissance jusqu'aux 3 premiers mois post-partum. Ils ont récemment mis à jour les recommandations pour relever ces défis. Le Biden Build Back Better Act a également donné la priorité à cette question. Joyuus est un outil mobile d'auto-soins basé sur le Web qui aborde les 12 mois post-partum, afin de réduire les risques de morbidité et de mortalité évitables pour les femmes mal desservies. L'outil aborde les barrières physiques, mentales, du monde réel, culturelles et de connaissances qui ont un impact sur les soins post-partum de qualité. Joyuus fournit des informations, des ressources, des points de vue d'experts, des communications entre pairs et des signaux d'alarme présentés dans une variété de formats pour aider les femmes à identifier comment adopter de saines habitudes de soins personnels. Il est important de noter qu'il identifie également le moment où les soins personnels conduisent à rechercher les soins d'un fournisseur. Les femmes enceintes se tournent souvent vers Internet pour trouver des informations sur leur santé et celle de leur bébé en développement. Pourtant, des études révèlent que les mères ne trouvent pas suffisamment de ressources pour répondre à leurs besoins post-partum. La subvention de phase I a démontré, auprès d'un échantillon de femmes noires, que ce public est très engagé dans tous les domaines du revenu et de l'éducation et préfère l'accès mobile et la communication textuelle. Dans la phase II, les travaux continueront d'inclure les expériences vécues des femmes les plus à risque de résultats post-partum négatifs dans le cadre de l'outil complet. La première étape consistera à effectuer une évaluation des besoins pour comprendre les désirs et les besoins informationnels, culturels et linguistiques de la population latino-américaine. L'essai randomisé plus large invitera une population diversifiée de BIPOC et de femmes blanches. La portée de la phase II vise à accomplir trois tâches principales :

OBJECTIF 1 : Élargir les activités de faisabilité pour s'adresser à la population latine. Explorez les besoins en matière d'auto-soins (et de recherche de soins) pour la communauté Latina post-partum et intégrez-les aux résultats du groupe de discussion de la phase I.

OBJECTIF 2 : Construire un outil complet. Les enquêteurs achèveront le développement d'un outil mobile entièrement interactif basé sur le Web Joyuus en anglais et en espagnol.

OBJECTIF 3 : Test dans un essai contrôlé randomisé. Les enquêteurs testeront l'efficacité de Joyuus avec un échantillon national diversifié de femmes en post-partum, en tenant compte de l'impact sur la fonction maternelle, la dépression, l'anxiété, la résilience, les connaissances et le soutien social.