Joyuus: una herramienta basada en la web para el autocuidado posparto para mujeres desatendidas

En los Estados Unidos, el período posparto es un momento crítico para la salud materna e infantil; la tasa de mortalidad materna de EE. UU. es la más alta entre otros países desarrollados de altos ingresos. Más de la mitad de todas las muertes maternas ocurren después del parto, desde un día hasta un año después del nacimiento. Existen grandes disparidades raciales y étnicas en la mortalidad materna y la morbilidad grave, experimentadas de manera desproporcionada por las madres negras y latinas y otras mujeres BIPOC. Las mujeres negras tienen de 3 a 4 veces más probabilidades de experimentar mortalidad materna que las mujeres blancas10, y las mujeres hispanas tienen el doble de probabilidades de experimentar resultados maternos graves en comparación con las mujeres blancas no hispanas. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos reconoció las deficiencias en la atención posparto y acuñó el término "cuarto trimestre" para marcar el tiempo que sigue al nacimiento hasta los primeros 3 meses posparto. Recientemente actualizaron las recomendaciones para abordar estos desafíos. La Ley Biden Build Back Better también priorizó este tema. Joyuus es una herramienta móvil de autocuidado basada en la web que aborda los 12 meses posteriores al parto para reducir los riesgos de morbilidad y mortalidad evitables para las mujeres desatendidas. La herramienta aborda las barreras físicas, mentales, del mundo real, culturales y de conocimiento que afectan la calidad de la atención posparto. Joyuus brinda información, recursos, perspectivas de expertos, comunicaciones entre pares y señales de alerta presentadas en una variedad de formatos para ayudar a las mujeres a identificar cómo adoptar hábitos saludables de cuidado personal. Es importante destacar que también identifica cuándo el autocuidado lleva a buscar la atención de un proveedor. Las mujeres embarazadas a menudo recurren a Internet para encontrar información sobre su salud y la salud de su bebé en desarrollo. Sin embargo, los estudios encuentran que las madres no encuentran suficientes recursos para satisfacer sus necesidades posparto. La subvención de la Fase I demostró en una muestra de mujeres negras que esta audiencia está muy comprometida en todo el espectro de ingresos y educación y prefiere el acceso móvil y la comunicación basada en texto. En la Fase II, el trabajo continuará incluyendo experiencias vividas de mujeres con mayor riesgo de resultados posparto negativos como parte de la herramienta completa. El primer paso será realizar una evaluación de necesidades para comprender los deseos y necesidades de información, cultura y lenguaje en la población latina. El ensayo aleatorizado más amplio invitará a una población diversa de BIPOC y mujeres blancas. El alcance de la Fase II tiene como objetivo completar tres tareas principales:

OBJETIVO 1: Ampliar las actividades de viabilidad para abordar la población latina. Explore las necesidades de autocuidado (y búsqueda de atención) para la comunidad latina posparto e intégrelas con los hallazgos del grupo de enfoque de la Fase I.

OBJETIVO 2: Construir una herramienta completa. Los investigadores completarán el desarrollo de una herramienta móvil totalmente interactiva Joyuus basada en la web en inglés y español.

OBJETIVO 3: Prueba en ensayo controlado aleatorizado. Los investigadores probarán la efectividad de Joyuus con una muestra nacional diversa de mujeres posparto, considerando el impacto en la función materna, la depresión, la ansiedad, la resiliencia, el conocimiento y el apoyo social.