Joyuus - Et webbaseret værktøj til selvpleje efter fødsel for undertjente kvinder

I USA er postpartum-perioden en kritisk tid for både mødres og børns sundhed; den amerikanske mødredødelighed er den højeste blandt andre udviklede højindkomstlande. Mere end halvdelen af ​​alle mødredødsfald sker efter fødslen, fra en dag til et år efter fødslen. Der er store racemæssige og etniske forskelle i mødredødelighed og alvorlig sygelighed, som uforholdsmæssigt opleves af sorte og latinske mødre og andre BIPOC-kvinder. Sorte kvinder er 3-4 gange mere tilbøjelige til at opleve mødredødelighed end hvide kvinder10, og latinamerikanske kvinder er dobbelt så tilbøjelige til at opleve alvorlige mødreudfald sammenlignet med ikke-spansktalende hvide kvinder. American College of Obstetricians and Gynecologists anerkendte manglerne i postpartum pleje og opfandt udtrykket 'fjerde trimester' for at markere tiden efter fødslen gennem de første 3 måneder postpartum. De har for nylig opdateret anbefalinger til at løse disse udfordringer. Biden Build Back Better Act prioriterede også dette spørgsmål. Joyuus er et webbaseret mobilværktøj til selvpleje, der adresserer de 12 måneder efter fødslen for at reducere risikoen for undgåelig sygelighed og dødelighed for undertjente kvinder. Værktøjet adresserer fysiske, mentale, virkelige verden, kulturelle og vidensbarrierer, som påvirker kvaliteten efter fødslen. Joyuus leverer information, ressourcer, ekspertperspektiver, peer-kommunikation og røde flag præsenteret i en række forskellige formater for at hjælpe kvinder med at identificere, hvordan de tilegner sig sunde egenomsorgsvaner. Det er vigtigt, at det også identificerer, hvornår egenomsorg fører til at søge leverandørpleje. Gravide kvinder henvender sig ofte til internettet for at finde information om deres helbred og deres udviklende babys helbred. Alligevel viser undersøgelser, at mødre ikke finder tilstrækkelige ressourcer til at matche deres behov efter fødslen. Fase I-bevillingen viste i et udvalg af sorte kvinder, at dette publikum er meget engageret på tværs af indkomst- og uddannelsesspektret og foretrækker mobiladgang og tekstbaseret kommunikation. I fase II vil arbejdet fortsætte med at inkludere levede oplevelser af kvinder, der har størst risiko for negative postpartum-udfald som en del af det komplette værktøj. Det første skridt vil være at gennemføre en behovsvurdering for at forstå informationsmæssige, kulturelle og sproglige ønsker og behov i Latina-befolkningen. Det bredere randomiserede forsøg vil invitere en mangfoldig befolkning af BIPOC og hvide kvinder. Fase II-omfanget sigter mod at fuldføre tre hovedopgaver:

MÅL 1: Udvid gennemførlighedsaktiviteterne til at adressere befolkningen i Latina. Udforsk behov for egenomsorg (og søger pleje) for Latina-samfundet efter fødslen og integrer med fase I-fokusgrupperesultaterne.

MÅL 2: Byg komplet værktøj. Efterforskerne vil færdiggøre udviklingen af ​​et fuldt interaktivt Joyuus webbaseret mobilværktøj på engelsk og spansk.

MÅL 3: Test i randomiseret kontrolleret forsøg. Efterforskerne vil teste effektiviteten af ​​Joyuus med en forskelligartet national prøve af postpartum kvinder, i betragtning af indvirkningen på moderens funktion, depression, angst, modstandsdygtighed, viden og social støtte.