Joyuus - Et nettbasert verktøy for selvpleie etter fødsel for undertjente kvinner

I USA er fødselsperioden en kritisk tid for både mors og barns helse; den amerikanske mødredødeligheten er den høyeste blant andre utviklede høyinntektsland. Mer enn halvparten av alle mødredødsfall skjer etter fødselen, fra én dag til ett år etter fødselen. Det er store rasemessige og etniske forskjeller i mødredødelighet og alvorlig sykelighet, uforholdsmessig opplevd av svarte og latinske mødre og andre BIPOC-kvinner. Svarte kvinner er 3-4 ganger mer sannsynlig å oppleve mødredødelighet enn hvite kvinner10, og latinamerikanske kvinner har dobbelt så stor sannsynlighet for å oppleve alvorlige mødreutfall sammenlignet med ikke-spanske hvite kvinner. American College of Obstetricians and Gynecologists anerkjente manglene i postpartum omsorg og laget begrepet "fjerde trimester" for å markere tiden etter fødsel gjennom de første 3 månedene postpartum. De oppdaterte nylig anbefalinger for å møte disse utfordringene. Biden Build Back Better Act prioriterte også denne saken. Joyuus er et nettbasert mobilverktøy for egenomsorg som tar for seg 12 måneder etter fødselen, for å redusere risikoen for unngåelig sykelighet og dødelighet for undertjente kvinner. Verktøyet adresserer fysiske, mentale, virkelige, kulturelle og kunnskapsbarrierer som påvirker kvalitet etter fødsel. Joyuus gir informasjon, ressurser, ekspertperspektiver, peer-kommunikasjon og røde flagg presentert i en rekke formater for å hjelpe kvinner med å identifisere hvordan de kan ta i bruk sunne egenomsorgsvaner. Viktigere, det identifiserer også når egenomsorg fører til å søke leverandøromsorg. Gravide kvinner henvender seg ofte til internett for å finne informasjon om helsen deres og babyens helse under utvikling. Likevel viser studier at mødre ikke finner tilstrekkelige ressurser til å matche behovene deres etter fødselen. Fase I-bevilgningen viste i et utvalg svarte kvinner at dette publikummet er svært engasjert over hele inntekts- og utdanningsspekteret og foretrekker mobiltilgang og tekstbasert kommunikasjon. I fase II vil arbeidet fortsette å inkludere levde erfaringer fra kvinner som har størst risiko for negative utfall etter fødsel som en del av det komplette verktøyet. Det første trinnet vil være å gjennomføre en behovsvurdering for å forstå informasjonsmessige, kulturelle og språklige ønsker og behov i Latina-befolkningen. Den bredere randomiserte studien vil invitere en mangfoldig populasjon av BIPOC og hvite kvinner. Fase II-omfanget tar sikte på å fullføre tre hovedoppgaver:

MÅL 1: Utvide gjennomførbarhetsaktiviteter for å møte befolkningen i Latina. Utforsk behovene for egenomsorg (og søker omsorg) for Latina-samfunnet etter fødselen og integrer med fase I-fokusgruppefunnene.

MÅL 2: Bygg komplett verktøy. Etterforskerne vil fullføre utviklingen av et fullstendig interaktivt Joyuus nettbasert mobilverktøy på engelsk og spansk.

MÅL 3: Test i randomisert kontrollert studie. Etterforskerne vil teste effektiviteten til Joyuus med et mangfoldig nasjonalt utvalg av postpartum kvinner, med tanke på innvirkningen på mors funksjon, depresjon, angst, motstandskraft, kunnskap og sosial støtte.