Joyuus - Uno strumento basato sul Web per l'assistenza postpartum Cura di sé per le donne svantaggiate

Negli Stati Uniti, il periodo postpartum è un momento critico sia per la salute materna che per quella infantile; il tasso di mortalità materna negli Stati Uniti è il più alto tra gli altri paesi sviluppati e ad alto reddito. Più della metà di tutte le morti materne si verificano dopo il parto, da un giorno a un anno dopo la nascita. Esistono vaste disparità razziali ed etniche nella mortalità materna e nella grave morbilità, sperimentate in modo sproporzionato dalle madri nere e latine e da altre donne BIPOC. Le donne di colore hanno una probabilità 3-4 volte maggiore di sperimentare la mortalità materna rispetto alle donne bianche10 e le donne ispaniche hanno il doppio delle probabilità di sperimentare esiti materni gravi rispetto alle donne bianche non ispaniche. L'American College of Obstetricians and Gynecologists ha riconosciuto le carenze nell'assistenza postpartum e ha coniato il termine "quarto trimestre" per indicare il tempo che segue la nascita fino ai primi 3 mesi dopo il parto. Recentemente hanno aggiornato le raccomandazioni per affrontare queste sfide. Anche il Biden Build Back Better Act ha dato la priorità a questo problema. Joyuus è uno strumento mobile di auto-cura basato sul web che affronta i 12 mesi dopo il parto, per ridurre i rischi di morbilità e mortalità evitabili per le donne svantaggiate. Lo strumento affronta le barriere fisiche, mentali, del mondo reale, culturali e della conoscenza che influiscono sulla qualità dell'assistenza postpartum. Joyuus fornisce informazioni, risorse, punti di vista di esperti, comunicazioni tra pari e segnali d'allarme presentati in una varietà di formati per aiutare le donne a identificare come adottare sane abitudini di cura di sé. È importante sottolineare che identifica anche quando la cura di sé porta a cercare l'assistenza del fornitore. Le donne incinte si rivolgono spesso a Internet per trovare informazioni sulla loro salute e sulla salute del loro bambino in via di sviluppo. Tuttavia, gli studi rilevano che le madri non trovano risorse sufficienti per soddisfare le loro esigenze postpartum. La sovvenzione di Fase I ha dimostrato in un campione di donne nere che questo pubblico è molto coinvolto in tutto lo spettro del reddito e dell'istruzione e preferisce l'accesso mobile e la comunicazione basata su testo. Nella Fase II il lavoro continuerà a includere le esperienze vissute delle donne più a rischio di esiti postpartum negativi come parte dello strumento completo. Il primo passo sarà quello di condurre una valutazione dei bisogni per comprendere i bisogni informativi, culturali e linguistici della popolazione latina. Lo studio randomizzato più ampio inviterà una popolazione diversificata di BIPOC e donne bianche. L'ambito della Fase II mira a completare tre compiti principali:

OBIETTIVO 1: Espandere le attività di fattibilità per rivolgersi alla popolazione latina. Esplora i bisogni di auto-cura (e ricerca di cure) per la comunità latina postpartum e integra con i risultati del focus group di Fase I.

OBIETTIVO 2: Costruire uno strumento completo. Gli investigatori completeranno lo sviluppo di uno strumento mobile basato sul web Joyuus completamente interattivo in inglese e spagnolo.

OBIETTIVO 3: Test in uno studio controllato randomizzato. Gli investigatori testeranno l'efficacia di Joyuus con un campione nazionale diversificato di donne dopo il parto, considerando l'impatto sulla funzione materna, depressione, ansia, resilienza, conoscenza e supporto sociale.