Validation d'un outil numérique de dépistage cognitif auto-administré : MoCA-XpressO (MoCA)

Introduction:

Le MoCA XpressO est un test de dépistage cognitif numérique médical auto-administré. Ce test peut aider les individus à évaluer s'ils devraient avoir des inquiétudes concernant leur cognition et devraient en faire part à leur médecin. Le test peut être administré dans un bureau vide de la clinique ou dans le confort du domicile du patient.

Le test MoCA Classic a été publié pour la première fois en 2005 par Nasreddine et al. (L'Évaluation cognitive de Montréal, MoCA : un bref outil de dépistage des troubles cognitifs légers. J Am Geriatr Soc, 2005, 53:695-9.) Le test MoCA Classic (version 8.2) est un test d'une page en 30 points administré en 10 minutes. Les instructions de test et d'administration sont librement accessibles sur www.mocatest.org. Le test est disponible dans plus de 55 langues et dialectes. Le MoCA Classic évalue plusieurs domaines cognitifs. La tâche de rappel de mémoire à court terme (5 points) implique deux essais d'apprentissage de cinq noms et un rappel différé après environ 5 minutes. Les capacités visuospatiales sont évaluées à l'aide d'une tâche de dessin d'horloge (3 points) et d'une copie de cube en trois dimensions (1 point). Plusieurs aspects des fonctions exécutives sont évalués à l'aide d'une tâche d'alternance adaptée de la tâche B de création de sentiers (1 point), d'une tâche de fluidité phonémique (1 point) et d'une tâche d'abstraction verbale à deux items (2 points). L'attention, la concentration et la mémoire de travail sont évaluées à l'aide d'une tâche de détection de cible (1 point), d'une tâche de soustraction en série (3 points) et d'une tâche de séquence de chiffres avant et arrière (1 point chacune). Le langage est évalué à l'aide d'une tâche de dénomination de confrontation à trois éléments avec des animaux peu familiers (3 points), d'une tâche de répétition de phrases syntaxiquement complexes à deux éléments (2 points) et de la tâche de fluidité susmentionnée. Enfin, l'orientation temporelle et spatiale est évaluée (6 points).

Objectifs/but de l'étude :

Cette étude vise à valider le test numérique auto-administré MoCA XpressO par rapport au test MoCA Classic pour les adultes de 50 ans et plus. L'objectif de l'étude est de confirmer sa performance en tant qu'outil de dépistage viable pour signaler les préoccupations concernant la cognition dans cette population.

Objectifs et hypothèses :

Objectif principal : établir la validité en comparant le test MoCA XpressO au test numérique MoCA Classic.

Résultat de validité 1 : Corrélation entre le score total de MoCA XpressO et le score total du test numérique MoCA Classic.

Hypothèse 1 : Il y aura une corrélation significative entre les scores totaux du test MoCA XpressO et MoCA Classic.

Objectif secondaire : explorer l'expérience des utilisateurs du test MoCA XpressO à travers les commentaires subjectifs du participant.

Résultat 2 : rétroaction subjective sur l'expérience utilisateur pour le participant (échelle de Likert) Hypothèse 2 : l'expérience utilisateur sera notée élevée (>=4) sur une échelle de Likert de 1 à 5.

Mesures/données exploratoires supplémentaires :

Informations démographiques (âge, niveau d'éducation, etc.); diagnostic; précédent score MMSE ou MoCA si disponible ; fréquence d'utilisation de la technologie

Échantillon de l'étude : le nombre cible de participants est de 100. Les participants seront recrutés à la clinique et à l'institut de la mémoire du MoCA et à la clinique de médecine familiale de Cornwall. Les participants à cette étude seront des adultes âgés de 50 ans et plus, sans restriction de sexe, de genre ou d'origine ethnique. Il y aura un nombre égal de participants avec une cognition normale, une déficience cognitive légère et une MA légère. Ils doivent parler anglais ou français et avoir au moins 6 ans de scolarité formelle.

Lieux de l'étude : 2 sites cliniques recruteront des participants potentiellement éligibles. (1) Clinique et Institut MoCA, Greenfield Park, Québec, Canada; et (2) Pratique de la médecine familiale, Cornwall, Ontario, Canada

Randomisation:

L'ordre d'administration du test MoCA XpressO et du test numérique MoCA Classic sera déterminé de manière aléatoire afin que chaque test ait des chances similaires d'être premier ou deuxième. Le même évaluateur effectuera le test MoCA Classic dans chaque clinique participant à l'étude de validation.

Aveuglement : Les participants sont aveuglés au test de dépistage qui est à l'étude. Le chercheur effectuant l'analyse ne connaîtra pas l'ordre de randomisation.