Elastograghy ​​transitoire pour détecter la stéatose hépatique non alcoolique chez les receveurs de transplantation rénale.

. La stéatose hépatique non alcoolique est causée par une accumulation de graisse dans le foie en l'absence d'une consommation importante d'alcool. La stéatose hépatique non alcoolique est la maladie hépatique chronique la plus fréquente. Maladie rénale chronique définie comme une diminution de la fonction rénale démontrée par un taux de filtration glomérulaire (TFG) inférieur à 60 mL/min par 1•73 m2, ou des marqueurs de lésions rénales, ou les deux, d'une durée d'au moins 3 mois, quelle que soit la cause sous-jacente .

La stéatose hépatique non alcoolique (et l'insuffisance rénale chronique constituent un problème mondial de santé publique, touchant respectivement environ 25 % et 10 % de la population mondiale. Ces dernières années, la stéatose hépatique non alcoolique et la maladie rénale chronique ont montré des incidences croissantes.

La transplantation rénale a considérablement amélioré la survie des patients atteints d'insuffisance rénale terminale (IRT). Malgré des avancées majeures dans le traitement immunosuppresseur des greffés rénaux (RTR) qui ont considérablement augmenté la survie à court terme du greffon et du patient et réduit l'incidence des crises de rejet, le pronostic à long terme est toujours sombre. ., Les médicaments immunosuppresseurs utilisés dans la transplantation rénale augmentent l'incidence et la sévérité des facteurs de risque cardiovasculaire traditionnels et ont donc des effets attendus sur les composants du syndrome métabolique (SEP) après une transplantation rénale. D'autres facteurs communs sous-jacents à la pathogenèse et au dysfonctionnement chronique de l'allogreffe peuvent être la résistance à l'insuline, le stress oxydatif, l'activation du système rénine-angiotensine, la dyslipidémie et la sécrétion inappropriée de cytokines inflammatoires par le foie stéréogène et enflammé.

La NAFLD représente une manifestation hépatique du syndrome métabolique et son développement est fortement associé à tous les composants de la SEP dans la population générale. Ils proposent que la présence de NAFLD dans le RTR pourrait être un puissant prédicteur de la morbidité et de la mortalité cardiovasculaires., Wang H, Lin ZT, Yuan Y, Wu T. supposent que la stéatose hépatique non alcoolique peut être associée à une détérioration de la fonction du greffon, provoquant une néphropathie chronique de l'allogreffe et la perte du greffon.

En raison du taux élevé de demandes de corticostéroïdes compte tenu de la forte relation entre l'insuffisance rénale chronique et la NAFLD, la NAFLD serait probablement un trouble courant chez les receveurs d'une greffe de rein si ces patients ne recevaient pas de médicaments stéréogéniques.