Forbigående elastografi for å oppdage ikke-alkoholisk fettleversykdom hos nyretransplantasjonsmottakere.

. Ikke-alkoholisk fettleversykdom er forårsaket av en opphopning av fett i leveren i fravær av betydelig alkoholinntak. Alkoholfri fettleversykdom er den vanligste kroniske leversykdommen. Kronisk nyresykdom definert som nedsatt nyrefunksjon vist ved glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) på mindre enn 60 ml/min per 1•73 m2, eller markører for nyreskade, eller begge deler, av minst 3 måneders varighet, uavhengig av den underliggende årsaken .

Ikke-alkoholisk fettleversykdom (og kronisk nyresykdom utgjør et globalt folkehelseproblem, og påvirker henholdsvis omtrent 25 % og 10 % av verdens befolkning. De siste årene har både alkoholfri fettleversykdom og kronisk nyresykdom vist økende forekomst.

Nyretransplantasjon har betydelig forbedret overlevelsen til pasienter med sluttstadium nyresykdom (ESRD). Til tross for store fremskritt innen immunsuppressiv behandling av nyretransplanterte (RTR) som betydelig økte graft- og pasientoverlevelsen på kort sikt og reduserte forekomsten av avstøtningskriser, er langtidsprognosen fortsatt dårlig. ., Immunsuppressive legemidler som brukes ved nyretransplantasjon øker forekomsten og alvorlighetsgraden av tradisjonelle kardiovaskulære risikofaktorer og har dermed forventede effekter på komponenter av det metabolske syndromet (MS) etter nyretransplantasjon. Andre vanlige faktorer som ligger til grunn for patogenesen og kronisk dysfunksjon av allograft kan være insulinresistens, oksidativt stress, aktivering av rennin-angiotensin-systemet, dyslipidemi og upassende utskillelse av inflammatoriske cytokiner fra stereogene og betent lever.

NAFLD representerer en levermanifestasjon av metabolsk syndrom, og utviklingen er sterkt assosiert med alle komponenter av MS i den generelle befolkningen. De foreslår at tilstedeværelsen av NAFLD i RTR kan være en sterk prediktor for kardiovaskulær morbiditet og dødelighet., Wang H, Lin ZT, Yuan Y, Wu T. hypotese om at ikke-alkoholisk fettleversykdom kan være assosiert med forverret graftfunksjon, noe som forårsaker kronisk allograftnefropati og grafttap.

På grunn av den høye frekvensen av kortikosteroider med tanke på det sterke forholdet mellom kronisk nyresykdom og NAFLD, vil NAFLD sannsynligvis være en vanlig lidelse blant nyretransplantasjonsmottakere hvis disse pasientene ikke fikk stereogene medisiner.