Övergående elastografi för att upptäcka icke-alkoholhaltig fettleversjukdom hos mottagare av njurtransplantation.

. Icke-alkoholisk fettleversjukdom orsakas av en ansamling av fett i levern i frånvaro av betydande alkoholintag. Alkoholfri fettleversjukdom är den vanligaste kroniska leversjukdomen. Kronisk njursjukdom definierad som nedsatt njurfunktion visad av glomerulär filtrationshastighet (GFR) på mindre än 60 ml/min per 1•73 m2, eller markörer för njurskada, eller båda, av minst 3 månaders varaktighet, oavsett den bakomliggande orsaken .

Alkoholfri fettleversjukdom (och kronisk njursjukdom utgör ett globalt folkhälsoproblem som drabbar cirka 25 % respektive 10 % av världens befolkning. Under de senaste åren har både alkoholfri fettleversjukdom och kronisk njursjukdom visat ökande incidens.

Njurtransplantation har avsevärt förbättrat överlevnaden för patienter med njursjukdom i slutstadiet (ESRD). Trots stora framsteg inom immunsuppressiv behandling av njurtransplanterade (RTR) som signifikant ökade transplantat- och patientöverlevnaden på kort sikt och sänkte förekomsten av avstötningskriser, är långtidsprognosen fortfarande dålig. ., Immunsuppressiva läkemedel som används vid njurtransplantation ökar förekomsten och svårighetsgraden av traditionella kardiovaskulära riskfaktorer och har således förväntade effekter på komponenter i det metabola syndromet (MS) efter njurtransplantation. Andra vanliga faktorer som ligger till grund för patogenesen av och kronisk allograftdysfunktion kan vara insulinresistens, oxidativ stress, aktivering av rennin-angiotensinsystemet, dyslipidemi och olämplig utsöndring av inflammatoriska cytokiner av stereogen och inflammerad lever.

NAFLD representerar en levermanifestation av metabolt syndrom och dess utveckling är starkt förknippad med alla komponenter av MS i den allmänna befolkningen. De föreslår att närvaron av NAFLD i RTR kan vara en stark prediktor för kardiovaskulär sjuklighet och mortalitet., Wang H, Lin ZT, Yuan Y, Wu T. hypotes att icke-alkoholisk fettleversjukdom kan vara associerad med försämrad transplantatfunktion, vilket orsakar en kronisk allotransplantatnefropati och transplantatförlust.

På grund av den höga frekvensen av kortikosteroider med tanke på det starka sambandet mellan kronisk njursjukdom och NAFLD, skulle NAFLD förmodligen vara en vanlig störning bland njurtransplanterade mottagare om dessa patienter inte fick stereogena mediciner.