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VPH-T dans les tumeurs solides récurrentes ou métastatiques positives au VPH-16 (GI-HPVT-01)

31 mai 2023 mis à jour par: BGI, China

Une étude de phase 1 pour évaluer la faisabilité et l'innocuité de la suspension tumorale de cellules T ciblant le VPH-E6/E7 pour perfusion intraveineuse (VPH-T) chez les patients atteints d'une tumeur solide récurrente ou métastatique positive au VPH-16

Le but de ce protocole est d'évaluer la faisabilité et l'innocuité du VPH-T chez les patients atteints de tumeurs solides récurrentes ou métastatiques positifs au VPH 16.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Description détaillée

Dans cette étude, les cellules HPV-T seront cultivées à partir de cellules mononucléaires prélevées dans le sang périphérique du participant en laboratoire et elles seront restituées au participant par voie intraveineuse. L'utilisation des cellules HPV-T implique une combinaison d'IL-2, qui est un médicament utilisé pour aider la réponse de l'organisme au traitement du système immunitaire. Un régime à dose moyenne d'IL-2 sera administré après que le participant aura reçu la perfusion des lymphocytes T.

Chaque réinfusion de cellules HPV-T est un cycle de traitement, et chaque participant recevra un maximum de quatre cycles de traitement HPV-T. Le fait que le participant reçoive le prochain cycle de traitement dépend de l'efficacité du traitement VPH-T précédent, qui est évaluée par imagerie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Guiling Li, Doctor
  • Numéro de téléphone: 027-85873129
  • E-mail: Lg16714@163.com

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430000
        • Recrutement
        • Wuhan Union Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âgé supérieur ou égal à 18 ans et inférieur ou égal à 75 ans ; tous les genres.
  2. Diagnostic confirmé de tumeur solide métastatique récurrente et au moins une lésion mesurable.
  3. Le type HLA est HLA-A0201.
  4. VPH 16 positif.
  5. Patients en échec ou intolérants au traitement standard de première ligne.
  6. Posséder un accès veineux pour la collecte de cellules mononucléaires ou la collecte de sang par voie intraveineuse.
  7. L'état de performance clinique de l'ECOG est de 0 ou 1.
  8. Posséder un accès veineux pour la collecte de cellules mononucléaires ou la collecte de sang par voie intraveineuse.
  9. Les patients qui sont capables de coopérer pour observer les effets indésirables et l'effet du traitement, la durée de vie prévue est supérieure à six mois.
  10. Les patientes des deux sexes doivent être disposées à pratiquer le contrôle des naissances à partir du moment de l'inscription jusqu'à trois mois après le traitement de cette étude, une femme fertile doit avoir un test de grossesse négatif.
  11. Les valeurs des tests de laboratoire et les fonctions des organes importants répondent aux exigences suivantes :

1#Sérologie : anticorps anti-VIH(-), ADN de l'hépatite B(-), anticorps de l'hépatite C(-) et aucune infection active par la syphilis ; 2#Hématologie : le nombre absolu de neutrophiles est supérieur ou égal à 1,5 × 10 ^ 9/L ; WBC est supérieur ou égal à 3×10^9/L ; le nombre de lymphocytes est supérieur ou égal à 0,8×10^9/L ; Le nombre de plaquettes est supérieur ou égal à 100×10^9/L ; L'hémoglobine est supérieure ou égale à 85g/L ; 3#Chimie : L'ALT/AST sérique est inférieure ou égale à 3 fois la LSN, sauf chez les patients présentant des métastases hépatiques qui doivent avoir une ALT/AST inférieure ou égale à 5 fois la LSN ; La créatinine sérique est inférieure ou égale à 1,5 fois la LSN ; La bilirubine totale est inférieure ou égale à 1,5 fois la LSN, sauf chez les patients atteints du syndrome de Gilbert qui doivent avoir une bilirubine totale inférieure à 3 fois la LSN ; 4 # paramètres de coagulation sanguine : le temps de prothrombine (PT) et le rapport normalisé international (INR) sont inférieurs ou égaux à 1,5 fois la LSN ; le temps de thromboplastine partielle activée (APTT) est inférieur ou égal à 1,5 fois la LSN ; pour les sujets qui prennent fréquemment médicaments anticoagulants, leurs paramètres de coagulation sanguine peuvent atteindre la plage de valeurs adoptée pour cette population particulière ; 5#La fraction d'éjection ventriculaire gauche#FEVG#est supérieure ou égale à 50 %. 12. Plus de quatre semaines doivent s'être écoulées depuis tout traitement systémique antérieur (à l'exception du traitement de transition) au moment où le patient reçoit le régime de lymphodéplétion, et les toxicités doivent avoir récupéré au grade 1 ou moins (à l'exception des toxicités telles que l'alopécie ou le vitiligo)

Critère d'exclusion:

  1. Femmes enceintes ou allaitantes.
  2. Antécédents de réaction d'hypersensibilité immédiate sévère au VPH-T et à l'un des agents utilisés dans cette étude.
  3. Participants ayant des antécédents de transplantation d'organes.
  4. Participants avec métastases cérébrales.
  5. Toute maladie auto-immune active ou participants ayant des antécédents de maladies auto-immunes qui ont été évaluées par l'investigateur comme ne convenant pas à cette étude. Y compris, mais sans s'y limiter, les maladies suivantes : telles que le lupus érythémateux disséminé, la neuropathie liée au système immunitaire, la sclérose en plaques, le syndrome de Guillain Barré, la myasthénie grave, les maladies du tissu conjonctif, les maladies inflammatoires de l'intestin (maladie de Crohn et colite ulcéreuse), à ​​l'exclusion du vitiligo, de l'eczéma, du type I diabète, polyarthrite rhumatoïde et autres maladies articulaires, syndrome de Sjögren et psoriasis contrôlé par des médicaments locaux.
  6. Les infections systémiques actives, par exemple les infections aiguës nécessitant un traitement systémique antibiotique, antiviral ou antifongique, surviennent dans les 2 semaines précédant l'inscription.
  7. Lésions hépatiques et rénales graves (le traitement étant toujours incontrôlable et les indicateurs biochimiques ne peuvent pas répondre aux critères d'exclusion du 11e), diabète incontrôlable, fibrose pulmonaire, maladie pulmonaire interstitielle, maladie pulmonaire aiguë ou hypertension mal contrôlée (pression systolique> 160 mmHg et / ou pression diastolique>90mmHg) ; maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires actives, telles qu'accident vasculaire cérébral aigu, infarctus du myocarde, angor instable, insuffisance cardiaque congestive de grade II ou supérieur par la New York Heart Association, arythmies cardiaques sévères qui ne peuvent être contrôlées par des médicaments, les électrocardiogrammes montrent des anomalies significatives (trois fois avec un intervalle d'au moins 5 minutes) qui ont été évalués par l'investigateur et qui affectent le traitement cellulaire ultérieur ; maladie mentale et toxicomanie, ou toute situation que les évaluations de l'investigateur peuvent augmenter le risque de cette étude.
  8. Les participants prévoient de recevoir un glucocorticoïde (la dose de prednisone ou d'un médicament alternatif est supérieure à 10 mg par jour) ou un autre immunosuppresseur dans les 4 semaines précédant l'administration de la clairance des lymphocytes. Conseils : lorsqu'il n'y a pas de maladie auto-immune active, il est permis d'utiliser de la prednisone ou un médicament alternatif à une dose inférieure à 10 mg par jour ; Permettre aux participants d'utiliser des glucocorticoïdes topiques, oculaires, intra-articulaires, intranasaux et inhalés pour le traitement.
  9. Les participants prévoient de recevoir des médicaments immunomodulateurs (tels que l'interféron, le GM-CSF, la thymosine, la gamma globuline, à l'exclusion de l'IL-2) dans les 4 semaines précédant l'administration de la clairance des lymphocytes.
  10. L'investigateur a évalué que le sujet était incapable ou refusait de se conformer aux exigences du protocole d'étude.
  11. Avec une histoire d'autres tumeurs malignes.
  12. Le participant souffre d'une maladie ou d'un état de santé susceptible d'affecter l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du traitement à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: VPH-T
Les participants des groupes à 2 doses recevront des injections de HPV-T de 5 × 10 ^ 9 et 1,5 × 10 ^ 10 cellules par voie intraveineuse à chaque fois.
Le participant recevra le VPH-T iv le jour 0. Une fois de perfusion cellulaire constitue un cycle, chaque participant reçoit jusqu'à quatre cycles de traitement
500 000 UI/m^2 SC, après chaque perfusion cellulaire, l'IL-2 commencera dans les 24 heures et toutes les 8 à 12 heures jusqu'à 6 doses.
Autres noms:
  • IL-2

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables évalués par CTCAE v5.0
Délai: Jusqu'à 24 mois
La toxicité sera évaluée dans les 4 semaines suivant le transfert du VPH-T.
Jusqu'à 24 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec une réponse objective
Délai: Jusqu'à 24 mois
Participants affichant une réponse objective associée au schéma thérapeutique selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (RECIST v.1.1). La meilleure réponse globale est la meilleure réponse enregistrée depuis le début du traitement jusqu'à la progression/récidive de la maladie (en prenant comme référence pour la maladie évolutive les plus petites mesures enregistrées depuis le début du traitement). L'attribution de la meilleure réponse du patient dépendra de la réalisation des critères de mesure et de confirmation. Le taux de contrôle de la maladie (DCR), la durée de la réponse (DOR), la survie globale (OS) et la survie sans progression (PFS) seront également évalués.
Jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 avril 2023

Achèvement primaire (Estimé)

13 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

13 avril 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

31 mai 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2023

Première publication (Réel)

8 juin 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 juin 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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