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HPV-T en tumores sólidos recurrentes o metastásicos positivos para HPV-16 (GI-HPVT-01)

31 de mayo de 2023 actualizado por: BGI, China

Un estudio de fase 1 para evaluar la viabilidad y la seguridad de la suspensión de células T dirigidas al tumor HPV-E6/E7 para infusión intravenosa (HPV-T) en pacientes con tumor sólido recurrente o metastásico positivo para HPV-16

El propósito de este protocolo es evaluar la viabilidad y seguridad de HPV-T en pacientes con tumores sólidos recurrentes o metastásicos positivos para HPV 16.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

En este estudio, las células T del VPH se cultivarán a partir de células mononucleares extraídas de la sangre periférica del participante en el laboratorio y se devolverán al participante por vía intravenosa. El uso de células T del VPH involucra una combinación de IL-2, que es un medicamento que se usa para ayudar a la respuesta del cuerpo al tratamiento en el sistema inmunitario. Se administrará un régimen de dosis media de IL-2 después de que el participante reciba la infusión de células T.

Cada reinfusión de células HPV-T es un ciclo de tratamiento, y cada participante recibirá un máximo de cuatro ciclos de tratamiento HPV-T. Que el participante reciba el siguiente ciclo de tratamiento depende de la eficacia del tratamiento anterior contra el VPH-T, que se evalúa mediante imágenes.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

12

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Guiling Li, Doctor
  • Número de teléfono: 027-85873129
  • Correo electrónico: Lg16714@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Porcelana, 430000
        • Reclutamiento
        • Wuhan Union Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mayor o igual a 18 años y menor o igual a 75 años; todos los géneros.
  2. Diagnóstico confirmado de tumor sólido metastásico recurrente y al menos una lesión medible.
  3. El tipo HLA es HLA-A0201.
  4. VPH 16 positivo.
  5. Pacientes que fracasaron o no toleraron el tratamiento estándar de primera línea.
  6. Poseer acceso venoso para recolección de células mononucleares o recolección de sangre intravenosa.
  7. El estado funcional clínico de ECOG es 0 o 1.
  8. Poseer acceso venoso para recolección de células mononucleares o recolección de sangre intravenosa.
  9. Los pacientes que pueden cooperar para observar las reacciones adversas y el efecto del tratamiento, la vida útil esperada es superior a seis meses.
  10. Los pacientes de ambos sexos deben estar dispuestos a practicar el control de la natalidad desde el momento de la inscripción hasta tres meses después del tratamiento en este estudio, una mujer fértil debe tener una prueba de embarazo negativa.
  11. Los valores de las pruebas de laboratorio y las funciones de los órganos importantes cumplen los siguientes requisitos:

1#Serología: anticuerpos contra el VIH (-), ADN de la hepatitis B (-), anticuerpos contra la hepatitis C (-) y sin infección por sífilis activa; 2#Hematología: el recuento absoluto de neutrófilos es mayor o igual a 1,5×10^9/L; WBC es mayor o igual a 3 × 10 ^ 9 / L; el recuento de linfocitos es mayor o igual a 0,8 × 10^9/L; El recuento de plaquetas es mayor o igual a 100 × 10 ^ 9/L; La hemoglobina es mayor o igual a 85 g/L; 3#Química: La ALT/AST sérica es menor o igual a 3 veces el LSN, excepto en pacientes con metástasis hepáticas que deben tener ALT/AST menor o igual a 5 veces el LSN; La creatinina sérica es menor o igual a 1,5 veces el LSN; La bilirrubina total es menor o igual a 1,5 veces el LSN, excepto en pacientes con Síndrome de Gilbert que deben tener una bilirrubina total menor a 3 veces el LSN; 4#Parámetros de coagulación sanguínea: el tiempo de protrombina (PT) y la relación normalizada internacional (INR) son inferiores o iguales a 1,5 veces el ULN; el tiempo de tromboplastina parcial activada (APTT) es inferior o igual a 1,5 veces el ULN; para sujetos que toman con frecuencia medicamentos anticoagulantes, sus parámetros de coagulación sanguínea pueden cumplir con el rango de valores adoptado para esta población especial; 5#Fracción de eyección del ventrículo izquierdo#FEVI#es mayor o igual al 50%. 12 Deben haber transcurrido más de cuatro semanas desde cualquier terapia sistémica anterior (excepto la terapia puente) en el momento en que el paciente recibe el régimen de depleción de linfocitos, y las toxicidades deben haberse recuperado hasta el grado 1 o menos (excepto las toxicidades como la alopecia o el vitíligo).

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes.
  2. Antecedentes de reacción de hipersensibilidad inmediata grave al VPH-T y a cualquiera de los agentes utilizados en este estudio.
  3. Participantes con antecedentes de trasplante de órganos.
  4. Participantes con metástasis cerebrales.
  5. Cualquier enfermedad autoinmune activa o participantes con antecedentes de enfermedades autoinmunes que el investigador haya evaluado como inadecuados para este estudio. Incluyendo, entre otras, las siguientes enfermedades: como lupus eritematoso sistémico, neuropatía relacionada con el sistema inmunitario, esclerosis múltiple, síndrome de Guillain Barre, miastenia grave, enfermedades del tejido conectivo, enfermedades inflamatorias del intestino (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa), excluyendo vitíligo, eczema, tipo I diabetes, artritis reumatoide y otras enfermedades articulares, síndrome de Sjogren y psoriasis controlada con medicación local.
  6. Las infecciones sistémicas activas, por ejemplo, infecciones agudas que requieren tratamiento sistémico con antibióticos, antivirales o antifúngicos ocurren dentro de las 2 semanas antes de la inscripción.
  7. Daño grave de la función hepática y renal (el tratamiento dado aún es incontrolable y los indicadores bioquímicos no pueden cumplir con los Criterios de exclusión del 11), diabetes incontrolable, fibrosis pulmonar, enfermedad pulmonar intersticial, enfermedad pulmonar aguda o hipertensión mal controlada (presión sistólica> 160 mmHg y/ o presión diastólica > 90 mmHg); enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares activas, como accidente cerebrovascular agudo, infarto de miocardio, angina inestable, insuficiencia cardíaca congestiva clasificada como grado II o superior por la New York Heart Association, arritmias cardíacas graves que no pueden controlarse con medicamentos, electrocardiogramas que muestren anomalías significativas (tres tiempos con un intervalo de al menos 5 minutos) que hayan sido evaluados por el investigador que afecten al tratamiento celular posterior; enfermedad mental y abuso de drogas, o cualquier situación que las evaluaciones del investigador puedan aumentar el riesgo de este estudio.
  8. Los participantes planean recibir glucocorticoides (la dosis de prednisona o fármaco alternativo es superior a 10 mg por día) u otro inmunosupresor dentro de las 4 semanas anteriores a la administración del aclaramiento de linfocitos. Consejos: cuando no hay enfermedad autoinmune activa, se permite el uso de prednisona o medicamento alternativo con una dosis inferior a 10 mg por día; Permitir que los participantes usen glucocorticoides tópicos, oculares, intraarticulares, intranasales e inhalados para el tratamiento.
  9. Los participantes planean recibir medicamentos inmunomoduladores (como interferón, GM-CSF, timosina, gamma globulina, excluyendo IL-2) dentro de las 4 semanas anteriores a la administración del aclaramiento de linfocitos.
  10. El investigador evaluó que el sujeto no podía o no quería cumplir con los requisitos del protocolo del estudio.
  11. Con antecedentes de otros tumores malignos.
  12. El participante tiene alguna enfermedad o condición médica que pueda afectar la evaluación de seguridad o eficacia del tratamiento del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: VPH-T
Los participantes en los 2 grupos de dosis recibirán inyecciones de HPV-T de 5 × 10 ^ 9 y 1,5 × 10 ^ 10 células por vía intravenosa cada vez.
El participante recibirá HPV-T iv el día 0. Una vez de infusión de células constituye un ciclo, cada participante recibe hasta cuatro ciclos de tratamiento
500,000IU/m^2 SC, después de cada infusión de células, la IL-2 comenzará dentro de las 24 horas y cada 8-12 horas hasta por 6 dosis.
Otros nombres:
  • IL-2

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos evaluados por CTCAE v5.0
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
La toxicidad se evaluará dentro de las 4 semanas posteriores a la transferencia de HPV-T.
Hasta 24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Hasta 24 meses
Participantes que muestran una respuesta objetiva asociada con el régimen de tratamiento según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST v.1.1). La mejor respuesta global es la mejor respuesta registrada desde el inicio del tratamiento hasta la progresión/recurrencia de la enfermedad (tomando como referencia para la progresión de la enfermedad las medidas más pequeñas registradas desde que se inició el tratamiento). La asignación de la mejor respuesta del paciente dependerá del cumplimiento de los criterios de medición y confirmación. También se evaluarán la tasa de control de la enfermedad (DCR), la duración de la respuesta (DOR), la supervivencia general (OS) y la supervivencia libre de progresión (PFS).
Hasta 24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de abril de 2023

Finalización primaria (Estimado)

13 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

13 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

8 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de junio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

31 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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